关于术中颅内动脉瘤复合手术标准护理工作流程的探讨

孙慧，刘秋秋

（中南大学湘雅医院 手术室，湖南 长沙 410008）

0 引言

颅内动脉瘤是神经外科临床常见肿瘤类型之一，常见病因为颅内动脉先天发育异常或动脉后天损伤，从而造成局部血管壁损害[1]。有研究[2]表明，颅内动脉瘤破裂占自发性蛛网膜下腔出血的70%-80%，其反复出血病死率超过70%。目前颅内动脉瘤的治疗，主要以传统开颅手术及血管内介入术两种为主，但这两种术式各有优缺陷。随着医疗技术的发展，其治疗方式由开颅术式逐渐向微创介入转变，进一步向融合外科及介入技术的复合手术转变[3-4]。复合手术技术可以提高复杂脑血管病手术的安全性，从而改善治疗效果并扩展了手术治疗的适应证，大大提高了该疾病治愈的可能性，同时降低了传统手术所面临的风险[5]。复合手术并非介人影像设备与常规手术室的单纯叠加，而是多种技术综合应用处理同一疾患，相互配合，相互补充[6]，复合手术操作复杂、难度高，需要神经外科医生、麻醉医生、介入科医生及手术室护士多学科团队的密切配合，才能有效提高该手术治疗的安全性[7]。本研究通过总结分析80例颅内动脉复合手术的术中安全管理与护理配合，从而改进并初步总结出颅内动脉瘤复合手术标准工作流程，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2019年1至6月期间收治的40例颅内动脉瘤患者为对照组，其中男性22例，女18例；年龄20-65岁，平均（49.24±10.15）岁；单发肿瘤31例，多发肿瘤9例；Hunt-Hess分级：Ⅰ级5例，Ⅱ级20例，Ⅲ级8例，Ⅳ级7例；……