探讨个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用

何彩南

（中南大学湘雅医院 心内科47病室，湖南 长沙 410000）

0 引言

在心肌疾病中，扩张型心肌病是非常常见的一种类型，随着病情的不断发展，患者通常会出现心力衰竭症状，甚至会因此而死亡[1]。扩张型心肌病合并心力衰竭临床治疗难度大、预后较差，患者最典型的病理特点为：心肌梗死、心肌病引起血流动力学的严重改变[2]，最终导致心肌的收缩功能出现障碍。数据显示[3]：患者5年内的生存率约为40%，10年内存活率不足20%。目前认为，扩张型心肌病的发生与遗传、细胞免疫、感染等因素有关，患者普遍伴有左心室、右心室扩大表现，该病病程漫长，病情容易反复，严重影响患者的生存质量。临床除了积极采取有效的治疗措施之外，还需要辅以科学、人性化的护理干预帮助患者调节情绪，增强治疗信心。我科将个体化护理模式应用于临床，效果比较满意，现将护理经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2019年1月至2020年1月期间符合纳入标准的70例扩张型心脏病合并心力衰竭患者作为本次研究的观察对象，所有患者全部伴有呼吸急促、心率异常、体位限制、水肿等临床症状，心脏超声检查显示心室扩大，心功能NYHA分级II级-IV级[4]。排除肝肾功能异常、合并其他严重器质性病变、精神疾病、配合程度差的患者。参照组35例，其中男20例、女15例；年龄55-78岁，平均（67.38±1.92）岁；NYHA分级：II级17例、III级10例、IV级8例。观察组35例，男21例，女14例；年龄57-76岁，平均（66.82±2.04）岁；NYHA分级：II级19例、III级9例、IV级7例。两组患者的入组时间是2019年1月至2020年1月，自愿签署知情同意书，各项资料比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。……