莫雪晴,邹圣洁
(中南大学湘雅医院 脊柱外科,湖南 长沙 410008)
VTE(静脉血栓栓塞症)包括DVT(静脉血栓形成)和PTE(肺血栓栓塞症),属于常见的骨科手术并发症,其主要致病因素为血流缓慢、血液高凝状态及静脉壁受损三大类[1]。统计研究显示[2],脊柱骨折患者由于手术后需要绝对卧床或减少活动,患者术后易出现血栓,增加治疗难度,严重威胁患者生命安全。脊柱骨折术后血栓形成现已引起骨科医师的高度重视,尽管诸多干预措施如物理治疗、基本管理、药物预防及置入下腔静脉滤器等已被广泛使用,但目前尚未出现规范化、系统化的临床预防指南,患者实际治疗效果并不理想[3]。护士作为患者日常护理活动的第一责任主体,充分评估患者围手术期的危险因素,并在此基础上制定有针对性的EHP(脊柱术后早期分层预防策略),以降低患者血栓发生率[4]。本次研究主要探讨基于Caprini风险评估模型的护理模式对脊柱术后血栓发生率的影响,并对其安全性和有效性进行分析,以期为规范预防脊柱术后血栓发生率提供参考。
1.1 一般资料。选择2016年9月至2019年9月我院脊柱外科收治的脊柱骨折手术患者280例,根据患者是否行EHP治疗随机分为EHP组和非EHP组各140例,其中EHP组男81例,女59例,年龄 35-60岁,平均(47.11±4.56)岁。非EHP组男83例,女57例,年龄35-59岁,平均(47.08±4.59)岁。两组患者性别、年龄等一般资料经均衡性检验,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入和排除标准。纳入标准:①患者符合脊柱骨折手术指征,无其他部位骨折;……