健脾消积清热法治疗难治性幽门螺杆菌感染20例*

赵 雷，赵法新，赵玉瑶

(河南省中医药研究院附属医院，河南 郑州 450004)

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)是一种寄宿在人类胃黏膜的革兰氏阴性微需氧菌，作为消化系统疾病的主要致病因素，与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤及胃癌关系密切[1-2]，已被世界卫生组织归为I类致癌因子。根除Hp是减少相关性疾病发病率的重要措施，是防止复发及改善预后的关键[3]。传统的三联根除方案疗效有所下降[4]，虽然标准的四联疗法转阴率可达到90%以上[5]，但有较高的不良反应发生率、细菌耐药率及复发率等缺点。针对运用标准治疗方案治疗失败≥3次但仍不能根除的难治性 Hp 感染[6]，目前西医主要采用序贯疗法及辅助使用益生菌等[7-8]；但药物不良反应较大，且不能达到满意的临床疗效。近年来，中医药在治疗难治性Hp感染方面取得了一定进展，且具有副作用小、耐药率低及不会引起肠道菌群失调等优点，被愈来愈多的学者重视。2016年1月—2018年12月，笔者采用赵法新主任医师之健脾消积清热法治疗难治性幽门螺杆菌感染20例，总结报道如下。

1 一般资料

选择河南省中医药研究院附属医院肝胆脾胃科就诊的Hp感染患者80例，分为西药组、中药组、联合A组和联合B组。西药组20例，其中男8例，女12例；年龄平均(39.78±3.80)岁；病程平均(3.35±1.16)年。中药组20例，其中男7例，女13例；年龄平均(41.24±2.29)岁；病程平均(4.28±1.41)年。联合A组20例，其中男11例，女9例；年龄平均(43.89±4.01)岁；病程平均(2.87±2.01)年。联合B组20例，其中男9例，女11例；年龄平均(38.15±6.75)岁；病程平均(3.68±1.04)年。4组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。