探讨微创钻孔引流加阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿的疗效

黄立刚 李瑞英 韩清亮

【摘要】 目的 探讨微创钻孔引流加阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法 82例慢性硬膜下血肿患者， 根据不同疗法分为对照组与观察组， 每组41例。对照组予以微创钻孔引流治疗， 观察组予以微创钻孔引流联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者临床指标、临床疗效、并发症发生情况、复发率以及治疗前后卡氏（KPS）评分、中国卒中量表（CSS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分。结果 观察组患者的颅内积气、颅内残余血肿量、症状消失时间、住院时间分别为（3.8±1.0）ml、（8.6±2.0）ml、（15.1±2.4）d、（16.1±3.0）d， 均优于对照组的（11.5±4.7）ml、（19.2±8.1）ml、（21.4±3.3）d、（24.2±3.8）d， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 观察组患者KPS评分高于对照组， CSS评分低于对照组， ADL评分高于对照组， 治疗总有效率92.7%高于对照组的75.6%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率4.9%低于对照组的17.1%， 复发率2.4%低于对照组的14.6%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 微创钻孔引流加阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿的疗效显著， 可明显减少颅内积气与颅内残余血肿量， 缩短症状消失时间与住院时间， 改善患者的健康状况与日常生活能力， 且能降低并发症发生率与复发率， 对改善患者预后具有重要意义， 值得临床推行。

【关键词】 慢性硬膜下血肿;微创钻孔引流;阿托伐他汀钙;疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.20.053

慢性硬膜下血肿是由非外伤性脑实质内血管通透性增加导致的硬膜下腔血肿， 可使颅内压增高， 发展成弥漫性脑水肿， 形成不可逆的脑损伤， 继而导致脑死亡[1]。临床治疗该病以钻孔引流术为主， 具有操作简便、疗效确切、安全性高的特点。然而临床实践表明， 慢性硬膜下血肿患者行微创钻孔引流术后常诱发脑损伤、颅内气肿、感染等并发症， 导致患者的预后变差[2]。因此， 为了提高该病的治疗效果， 改善患者预后， 有必要探讨一种更为有效的治疗方法。鉴于此， 本研究以本院82例慢性硬膜下血肿患者的病历资料展开回顾性分析， 并对比微创钻孔引流治疗与微创钻孔引流加阿托伐他汀钙治疗的效果差异， 总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2016年7月～2019年7月收治的82例慢性硬膜下血肿患者， 根据不同疗法分为对照组与观察组， 每组41例。……