分析细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响

汤希云

（江苏省扬州市江都区扬州洪泉医院血液净化中心，江苏 扬州 225002）

在尿毒症患者的临床治疗当中，血液透析属于一种临床常用的治疗方案，血液透析是利用透析机通过患者血管通路来引进患者的血液，通过透析器来净化患者的血液，而后再输送到患者的体内，将患者体内的废物排出，纠正患者的电解质，对患者病情进行改善。根据临床研究表明，随着患者透析次数的增加，会出现一系列并发症状，严重影响了患者的生活质量。本研究特对本院尿毒症血液透析患者予以不同的护理方案，探究细节护理干预对其并发症以及生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2017年1月～2019年10月尿毒症血液透析患者100例。将100例样本依据护理方案的异同分组，分组比例为50:50。对照组男27例，女23例，年龄24～62岁，平均（39.1±2.2）岁；观察组男28例，女22例，年龄22～63岁，平均（40.1±2.1）岁。研究已将参与研究病历资料送入伦理委员会，并获得批准，家属也支持研究，两组资料数据差异不影响研究科学性。

1.2 方法

实验组患者予以细节护理干预，①建立护理档案，尿毒症患者住院之后需要建立护理档案，其中包括了患者的身体情况、饮食情况以及家庭背景。②心理护理，护理人员需要积极与患者进行沟通，建立和谐有序的护患关系，帮助患者消除焦虑、抑郁等负面情绪，帮助患者树立治疗信心，另外还需要避免患者由于不良情绪影响到患者的生活质量。③饮食护理，护理人员需要依据护理档案以及患者的具体情况来制定个性化的饮食方案，严格控制患者钾元素的摄入，以谷类食物为主。④给予患者运动干预，指导患者进行有氧训练，根据实际情况指导患者相关知识，让患者充分了解到血液透析可能出现的并发症状，并且让患者掌握疾病预防措施，提升患者的自我保护意识。⑤并发症护理，护理人员需要向患者介绍血液透析措施，同时对可能出现的并发症进行分析，提升患者的自我保护意识，密切关注患者的病情变化，一旦出现异常则要立即向医师汇报。

对照组患者予以常规护理干预。

1.3 观察指标

①并发症发生率、②生活质量。

1.4 统计学方法

用SPSS 22.0统计学软件处理研究数据。计量资料采用±s表示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，以x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发生率

研究明确，实验组与对照组患者在并发症发生率上存在差异，其中实验组患者较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者并发症发生率对比分析（n，%）

2.2 生活质量

研究明确， 实验组患者护理后生活质量评分为（84.31±4.26）分，心理质量评分为（87.35±3.23）分；对照组患者护理后生活质量评分为（71.47±3.88）分，心理质量评分为（72.40±3.05）分；实验组与对照组患者在生活质量评分上存在差异，其中实验组患者较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

血液透析是尿毒症患者的一种重要的肾脏替代治疗方式，通过血液透析的方式能够纠正患者体内的酸碱平衡[1]，血液透析治疗能够引发各类并发症状，严重危及患者的健康质量。而护理服务质量的好坏能够在一定程度上影响着患者的预后效果。随着现代医疗服务理念的转变，通过各类新型的护理方案[2]，能够有效保证护理方式的全面性与细节性，能够满足患者的需求。细节护理干预是一种新型的护理模式，是临床护理模式不断发展的和完善的产物，常规护理为被动护理，缺乏对细节的关注，导致临床护理效果不明显。而尿毒症则属于一种临床高发疾病，血液透析治疗中容易出现并发症。细节护理属于一种有效的护理理念[3]，针对患者的具体情况还实施针对性的护理，进而提升护理服务质量。而患者接受细节性护理之后，能够通过患者的个人疾病档案来制定针对性的护理措施[4]，通过饮食运动、运动护理、心理护理、并发症护理等方式来建立患者的护理效果。与患者之间需要建立良好的护患关系，同时与患者积极配合治疗，预防并发症的发生，提升生活质量。

本研究中，研究明确，实验组与对照组患者在并发症发生率上存在差异，其中实验组患者较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组与对照组患者在生活质量评分上存在差异，其中实验组患者较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

据此研究表明，在尿毒症血液透析患者护理中予以细节护理干预，注重因人而异的细节护理，能明显改善患者并发症状，并提升患者生活质量，故在血液透析中实施细节护理干预十分必要。