儿童造血干细胞移植术护理质量评价指标体系的构建研究

杨 理 李 夕 胡园园 胡馨婕 刘 新

造血干细胞移植术是临床治疗白血病的主导方法，经大剂量放化疗后，将正常造血干细胞注入白血病患者体内，以重建正常的造血、免疫系统功能，临床效果良好[1]。但因患者术后多伴有相关不良反应与并发症，如恶心呕吐、肺部感染等，其中肺部感染发生率约为10%～40%，导致护理质量下降，患者安全受到威胁[2,3]。文献检索显示[4]，国内缺乏造血干细胞移植术专科护理质量评价指标，护理质量评价客观性、科学性难以得到保障。为规范临床护理、提升儿童造血干细胞移植术护理质量，研究基于Donabedian结构-过程-结果三维质量管理模式构建体系框架，通过文献查阅法、专家函询法及层次分析法确定儿童造血干细胞移植术护理质量评价指标，并构建评价指标体系，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年12月在职的血液科相关领域专家18名。纳入标准：我市三级甲等、乙等综合性医院医护人员；儿童造血干细胞移植术领域工作年限超过5年；本科及以上学历；中级及以上职称；知晓研究详情，且自愿参与咨询。排除标准：未完成2轮函询中途退出；函询结果不完整。研究所选专家年龄为(40.23±4.39)岁；工作年限为(8.24±2.53)年；职称：中级10名，副高级及以上8名；学历：本科11名，本科以上7名；职务：血液科护士长1名，造血干细胞病房护士长1名，造血干细胞移植专科护士10名，护理部副主任或主任2名，血液科医师4名。

1.2 方法

1.2.1组建研究小组 研究小组由科室护士长担任小组组长;组员学历水平：专科3名，本科及以上3名；……