社区2 型糖尿病病人心理痛苦现状及影响因素

谢欣欣，谢 虹

（蚌埠医学院，安徽233000）

近年来，我国糖尿病患病率急剧增加，其中2 型糖尿病（T2DM）是糖尿病的主要类型，约占所有糖尿病病人的90%[1]。糖尿病所带来的急慢性并发症不仅给病人生活带来严重的影响，也给家庭和社会带来沉重的负担[2]。病人为达到控制血糖、防治并发症的目的，必须长期坚持治疗方案，这种治疗方案造成的负担以及对未来并发症的忧虑，要求病人不断进行心理调适，如果适应不良会使病人产生各种心理问题，有学者将其称为糖尿病困扰、糖尿病痛苦（diabetes distress）、糖尿病相关痛苦（diabetes‑related distress）等[3]。糖尿病痛苦会降低病人治疗依从性，不利于血糖控制，影响病人的生活质量[4]，甚至影响病人预后[5]。研究发现，糖尿病病人的病耻感与糖尿病痛苦存在一定的相关性[6]，但相关报道较少。因此，本研究通过调查社区2型糖尿病病人心理痛苦及病耻感的现状，探讨两者之间的关系，以期为临床及社区工作人员对存在糖尿病痛苦的病人进行健康教育及心理护理提供依据，促进糖尿病病人身心的良好发展。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用目的抽样法，选取2019 年5 月—8 月蚌埠市2 个社区的2 型糖尿病病人280 例为调查对象。纳入标准：明确诊断为2型糖尿病至少半年；年龄≥18 岁；意识清楚，具备正常的交流能力；具备完全认知行为能力，并积极配合。排除标准：精神智力异常，认知功能障碍者；既往有酮症倾向，有严重糖尿病并发症者；伴有肝、肾等其他重要脏器的严重疾病和肿瘤等；……