诱发电位、持续脑电图监测对重症脑血管病脑功能监测及预后的影响

李岩峰

（内蒙古赤峰市宁城县中心医院 电生理科，内蒙古 赤峰）

0 引言

重症脑血管病是临床医学中常见的神经疾病，其主要指发生在患者脑部血管的各种损伤性、阻塞、肿瘤等疾病。该类疾病病发均会导致患者出现言语功能障碍、偏瘫等症状，部分病情严重的患者还会诱发多种并发症，以此危及患者性命。随着我国社会人口老年化的深入，脑血管疾病病发率愈来愈高，已经严重影响到我国老年群体健康水平[1-3]。本文通过对诱发电位联合持续脑电图监测在重症脑血管病的脑功能监测和预后评估中的应用效果进行研究分析，意在为提高该类疾病临床治疗有效率提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月至2019年1月收治的重症脑血管病患者100例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各50例，其中研究组患者年龄42～73岁，平均（56.9±4.5）岁，平均体重（56.9±4.8）kg，男女比例 5:5。对比组患者年龄42～75岁，平均（56.4±4.8）岁，平均体重（57.2±5.3）kg，男女比例5:5。两组患者一般资料对比不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合相应重症脑血管病的诊断标准；（2）两组患者及其家属均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）患有其他脏器疾病者；（2）合并其他循环疾病者。

1.2 方法

两组患者入院后均第一时间接受医师专业诊断，确诊后给予研究组患者诱发电位联合持续脑电图监测，其中诱发电位采用我院购置的肌电诱发电位仪，将电极贴于患者前额，参考电极贴于患者乳突，将设备参数调至刺激频率11.1/s，声强120 dBpeSPL，滤波2000 Hz，随后重复2次对患者进行检测。持续脑电图监测采用我院购置的美国尼高丽脑电记录仪，在连接好导电极后，进行皮肤脱脂，随后使用导电膏将其与银盘连接，随后对患者展开记录，记录时间持续1 d。对比组行持续脑电图监测，监测方法参考研究组。

1.3 观察指标

观察两组患者接受不同脑功能监测的检测准确率和错误率以及其对预后评估的准确率和错误率，其中脑功能监测参考Hockaaday分级标准和Greenberg分级标准，医师依据其分级标准对患者预后展开评估，将其评估结果与临床预后结果进行对比，并由医护人员最终记录，以此确保数据统计的准确性。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者脑功能监测对比

具体对比数据见表1，两组患者经过不同监测后统计得知，研究组患者脑功能监测准确率高于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者脑功能监测错误率低于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者脑功能监测对比[n(%)]

2.2 两组患者预后评估对比

具体对比数据见表2，两组患者经过不同监测后统计得知，研究组患者预后评估准确率高于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者预后评估错误率低于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者预后评估对比[n(%)]

3 讨论

重症脑血管病是中老年群体高发疾病之一，该类疾病病发不仅会对患者生活质量造成影响，还易诱发多种并发症，血液动力学因素、血液成分异常以及血管壁病变均易导致该类疾病病发，患者临床症状表现为头痛、头晕、偏瘫等。目前针对该类疾病主要采用针对性的药物或手术进行治疗，患者接受治疗后临床症状可得到改善，但该类疾病病死或病残率极高[4-7]。

持续脑电图监测是应用在心脑血管疾病中主要的监测手段，其监测指标能够客观地反映出患者脑功能损坏情况，以此能够帮助医师准确获得患者脑功能状态。将其与诱发电位联合应用在重症脑血管病的监测中，其不仅不会引发患者出现不良反应或不适感，还能为医师对患者的预后评估提供准确的数据指标，且其操作便利、实用范围较广，能够被广泛地应用在各种脑血管病的临床监测中，具有极高的应用价值[8-11]。

本文研究结果显示，行诱发电位联合持续脑电图监测的研究组患者，其脑功能监测准确率和预后评估均优于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，诱发电位联合持续脑电图监测的应用，有效地提高了医师对重症脑血管病患者脑功能的判断准确率，以此促进医师预后评估准确率的提高，最终达到提高该类疾病临床治疗有效率的目的。因此，值得临床推广。