护士长量化考核在护理管理中的作用价值评价

孙华

（阿荣旗人民医院，内蒙古 呼伦贝尔）

0 引言

随着医疗管理体制改革的深入，医疗行业的竞争也愈发激烈。医生的诊断水平不断提高，医疗设备也在不断的改进，护士的护理水平也应该得到相应的提高[1-2]。护士长期处于较为疲惫的工作环境中，且护士的工作复杂、繁琐，导致护士的价值观、人生观和心理健康受到影响，长此以往，护理人员的护理质量也会随之下降。护理人员的积极性降低导致了护理质量的降低。护士长是医院护理工作中的行政管理者，是所有护士的“领头羊”。护士长的绩效管理跟整个护理单位的绩效是息息相关的，护士长的管理直接影响到了整个护理单元的专业技术、人力资源运用、患者的治疗满意度及整个护理单元的经济效益，所以护士长的绩效管理尤为重要。量化考核是调动护士长积极性、把被动管理变成主动管理的有效手段，利用科学、有效的管理方式制定一套切实可行的考核内容对护士长进行量化考核，是提高医院效率，提高护士长创造性、积极性的有效办法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院总共拥有 17名护士长，年龄为 28～52岁，平均（42±9）岁。其中副主任护理师5名，主管护师8名，护师4名。文化程度：本科学历的有15名，大专学历的有2名。

1.2 方法

对护士长综合素质考核、患者满意度调查、成本控制、护理管理工作、获奖和投诉情况这五项素质进行打分。

观察护士长处理事务的能力、身体素质和心理素质是否有所提高，对工作的积极性和创造性是否有所提升，平时工作的精神状态是否有变化等指标来评判护士长的综合素质；通过对患者及患者家属进行调查，判断整个护理单位护理的患者是否满意，以此对患者满意度进行评分；判断护士长是否正确、有效地调动整个护理单位的护理人员，是否让每个员工有事可做，能否把被动管理变成主动管理，以此对护士长的成本控制项目进行评分；护理管理工作的判定主要是通过对护理的质量巡查和护士长质量检查督导进行，此外员工平时的工作表现也决定了护理管理工作这一项评分，观察整个护理单位的护理人员的工作积极性和综合素质，对包括患者满意度在内的各项指标进行判断；医务人员的被表扬和被投诉情况也是很客观的参考标准，通过这一项指标对护士长进行考核是很有必要的[3-5]。

1.3 观察标准

根据优质护理服务示范工程的实施方案对全员的护士长进行量化考核，利用我院制定的科学的有效方案作为标准进行考核。考核内容为：综合素质考核、患者满意度调查、成本控制、护理管理工作、获奖和投诉情况。五项考核项目各有20分的分值，根据分数判定最后的结果。根据以往的各方面情况在考核培训开始之前，用常规考核对这五项标准对护士长进行打分评判作为对比评分。考核培训时间为3个月。打分标准为特别满意18～20分，满意15～17分，勉强满意10～14分，不满意5～9分，特别不满意0～4分。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

在考核项目不断完善和实施下，公正、公开、科学、有效地对护士长进行考核，有效地调动了护士长的工作积极性和创新性，同时也提高了护士长的管理能力。

通过对综合素质考核、患者满意度调查、成本控制、护理管理工作、获奖和投诉情况这五项素质的评分成绩与考核培训前进行对比。此次量化考核的成绩比量化考核培训前的成绩高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，详见表1。

表1 护士长培训前后综合素质考核、患者满意度调查、成本控制、护理管理工作、获奖和投诉情况对比（±s, 分）

表1 护士长培训前后综合素质考核、患者满意度调查、成本控制、护理管理工作、获奖和投诉情况对比（±s, 分）

考核方式 例数 综合素质 患者满意度 成本控制 管理工作 获奖和投诉量化考核分数 60 16.98±2.12 18.01±1.11 16.63±3.02 19.23±0.37 16.99±2.76平时考核分数 60 12.66±2.55 15.29±2.56 13.95±2.77 16.39±2.07 14.54±2.86 t 10.090 6.350 6.956 8.862 4.774 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

护士长在护理工作中起着重要的作用，是护理管理工作中的决策者、执行者。对患者的治疗效果、医院的管理起着决定性的作用。护士长能力的提升也进一步提升了整个护理人员的工作能力，量化考核让护士长之间产生了竞争意识，更有利于护士长和护理人员的能力提升。

3.1 量化考核的作用

以前的考核更多的是应付上级的检查，缺乏鼓励机制，没有真正让护士长的管理能力提升。并且考核标准没有经过医院科学的制定，不能充分体现护士长的综合能力，也不能够激发护士长的管理潜能。量化考核方法让护士长的目标更为明确，工作内容更加明显，制定的考核内容也能够让护士长根据考核内容更加细致地安排工作。根据考核内容护士长还可以时刻提醒、纠正其他护士的言行举止和操作过程中出现的漏洞[6-7]。做好平时过程中的一点一滴才能够更好地提高医院的经济效益，增加护士长的工作积极性和创新性。通过自身能力的提高，也能体会到作为护理工作者的自豪感，变被动管理为主动管理。

3.2 护理管理水平明显提升

通过量化考核，使护士长更加明确自己的工作目的，将护士长的工作重心放在了护理管理当中，促进了护士长的工作积极性。通过熟悉管理工作中的工作制度、工作流程和管理工作中存在的一系列问题也间接地提高了护士长的管理能力。

3.3 培养竞争意识

护士长的量化考核能够客观、科学地反映出护士长的综合素质，也能暴露护士长在工作过程中遇到的各式各样的问题，明确了护士长自身在医院当中的定位[8-9]。护士长根据自己的工作能力制定相应的计划提升自己。在与其他科室进行对比的过程中，提出整改措施，让医院的整体水平得以提升。这样既增加了医院的治疗效率，又增加了护士长的良性竞争意识。

3.4 护理质量持续稳定的改进

通过这一量化考核，能让护士长根据考核中发现的问题进行整改，避免此类错误的再次发生，让护理工作的质量得到全面的提高。这一做法既确保了护理工作的操作标准，又保证了护理工作的执行力度，为维持护理工作的发展提供了稳定性。

在本次的探讨过程中，使用常规考核的评分成绩低于量化考核的评分成绩。数据显示量化考核下的综合素质考核、患者满意度调查、成本控制、护理管理工作、获奖和投诉情况这五项素质考核下的评分成绩都高于未进行量化考核下的常规评分成绩，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

综上所述，护士长量化考核在护理管理中起到了很好的作用，推动了医院的治疗效率，提高了医院的医护质量，调动了护理人员的工作积极性和创新性，培养了护士长良好的竞争意识，提高了护士长的管理能力及整个护理单位的专业技术水平，可以在医院管理中推广使用。