剖宫术麻醉中小剂量舒芬太尼的应用对预防寒战和牵拉痛的临床应用

耿建利

【摘  要】目的：探讨小剂量舒芬太尼预防剖宫术中寒战、牵拉痛效果。方法：根据抽签信封法将94例剖宫术产妇均分成甲、乙两组，分别施以常规腰硬联合麻醉、小剂量舒芬太尼辅以常规腰硬联合麻醉。结果：组间寒战总发生率相比，乙组较低（P<0.05）。乙组不同时刻数字疼痛分级法（NRS）评分均低于甲组（P<0.05）。结论：在剖宫术麻醉中给予产妇小剂量舒芬太尼，可避免寒战、牵拉痛发生。

【关键词】牵拉痛;寒战;舒芬太尼;麻醉;剖宫术

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0058-01

剖宫产术为产科常用手术方式之一，其在难产、高危妊娠等治疗中发挥着重要作用。由于产妇身体较为特殊，故临床上对剖宫术麻醉要求较高。剖宫术中麻醉药物、剂量、给药方式的不同，所达到的麻醉效果亦不相同。腰硬联合麻醉为目前剖宫术中应用频率较高的一种麻醉方法，其具有麻醉效果佳、起效迅速、用药少等特点，但术中易出现牵拉痛、寒战问题，从而影响到产妇各生命体征稳定性。有关文献报道^[1]，小剂量舒芬太尼对术中寒战、牵拉痛可起到预防作用。为明确在剖宫术中小剂量舒芬太尼应用价值，现对此展开探讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集94例剖宫术产妇临床资料，时间控制在2019年3月—2020年3月，以抽签信封法均分成甲组、乙组。两组基线资料相比，无明显差异（P>0.05），见表1。

入组标准：符合剖宫产指征;临床相关数据完整;可积极配合研究;患者、家属均了解且支持本次研究，并通过医院医学理论委员会批准。

排除标准：存在重要器官功能缺陷者;妊娠期合并癥者;有手术禁忌症者;对研究药物过敏者;精神疾病者。