集束化管理在缩短健康体检耗时中的应用

邱丹琦　徐建美

【摘  要】目的：探讨集束化管理在缩短健康体检耗时中的应用效果。方法：选取2018 年1 -6月体检中心接收326例体检者作为对照组，2018 年6 -12月体检中心接收410 例体检者作为观察组，对照组按照常规流程安排体检项目，观察组采用集束化管理安排体检项目，比较两组体检者的体检耗时和对体检服务的满意度。 结果：观察组的体检耗时显著少于对照组，t=16.486，P <0.01;观察组体检者对体检环境、体检流程、导检服务及健康教育的满意度显著高于对照组，X²=17.990，P<0.01。结论：集束化管理能有效缩短健康体检的耗时，提高体检者对体检服务的满意度。

【关键词】集束化管理;健康体检;体检耗时

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0210-01

健康体检护理质量是评价体检服务水平及体检质量的重要指标。近年来，随着定期健康体检人数的增加，体检护理管理难度也显著提高。因受体检流程、仪器设备以及体检场所等多种因素影响，健康体检效率不高，導致体检者等待时间延长，护理服务满意度随之下降。因此，如何有效提高体检中心护理质量已成为护理管理工作面临的重要问题，而缩短健康体检耗时，是改善体检者体验、增加满意度的关键措施。我们对健康体检采取了集束化管理，取得了较满意的效果。报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1-6月体检中心接收326例体检者作为对照组，2018年6-12月体检中心接收410例体检者作为观察组。两组采取相同的体检套餐，体检项目包括三大常规、生化检查、胸片、心电图、腹部B超，内科体查、外科体查、五官科检查、妇科检查（女）。326例对照组中，男201例（61.66%）、女125例（38.34%），年龄17～72岁、平均年龄（41.9±19.2）岁，文化程度：小学81例（24.85%）、初中110例（33.74%）、高中68例（20.86%）、中专及以上67例（20.55%）。410例观察组中，男252例（61.46%）、女158例（38.54%），年龄18～73岁、平均年龄（42.1±18.6）岁，文化程度：小学98例（23.90%）、初中130例（31.71%）、高中83例（20.24%）、中专及以上99例（24.15%）。两组在体检项目内容、检查设备、年龄、性别以及文化程度的比较，差异无统计学 意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组按常规流程完成体检项目。观察组采用集束化管理安排体检项目，具体方法如下：

1.2.1体检环境：（1）布局合理，保持环境整洁明亮;（2）将健康体检与患者体检分区进行，避免交叉性感染;（3）设备齐全、项目全面，减少体检者来回走动的耗时;（4）标识指引明确：在路面标识引导指示图，指示图由箭头、体检项目组成，不同的项目用不同的颜色区分开。

1.2.2导诊人员安排：（1）在体检高峰期增加导诊人员，及时对体检者进行引导体检;（2）设立流动导诊人员分布在检查人数较多的项目周围，做好分流和引导其错峰完成，避免个别体检项目扎堆;（3）导诊人员对体检人员进行体检注意事项告知和健康教育工作;（4）对老年人及行动不便人群开辟绿色通道，体检过程中给予搀扶引导。

1.2.3体检流程：（1）在显眼处设立告示板张贴体检流程示意图，在体检者就诊时发放体检流程图和体检须知;（2）引进叫号系统，减少体检者的焦虑和时间消耗;（3）在每个体检项目处张贴该项检查的目的、意义、注意事项及检查配合;（4）对于团队体检，每日限定体检的人数，要求严格遵守体检安排日期如期体检。

1.2.4人员培训：加强工作人员主动服务意识的培养，定期组织医护人员和导诊人员进行业务培训^[1]，包信息系统的应用、导诊技术、服务礼仪、沟通技巧及各项体检项目的相关知识等。

1.3评价指标 （1）体检耗时：记录两组个人完成体检项目的总耗时，计算平均值;（2）体检者对体验服务的满意度：采用自评法，由体检这在体检结束时对体检环境、体检流程、导检服务及健康教育四个方面自行勾选非常满意、满意、 一般及不满意中任一项，计算百分比，总满意=非常满意+满意。

1.4统计学方法 数据采用SPSS13.0 软件进行统计分析，计数资科以例（n）、百分数（%）表示，组间采用X²检验;计量资料以标准差（）表示、采用t检验，a值取0.05作为检验水准，P<0.05为差异有显著意义。

2 结果

观察组体检耗时少于对照组、总满意度高于对照组，见表1.

3 讨论

体检中心是为健康体检者提供体检服务的主要场所。随着人们对健康重视程度的提高，体检中心就诊人数逐年增多，造成体检者等候时间延长，对服务的满意程度下降^[2-3]。有研究报道，集束化管理在患者安全管理和改善体检者高血脂症方面都取得了较好的效果。本项研究观察组采用集束化管理方法，通过路面引导指示图的应用，能准确引导体检者到达相应的检查诊室，避免了体检者寻找诊室消耗的时间;同时增加导诊人员进行引导疏通和叫号系统，维持不同区域排队等候秩序，避免排队无序、拥挤甚至空室等问题发生。本项研究结果显示：观察组体检耗时（121.3±10.82）min，少于对照组（165.3±27.16）min，两组比较，t=16.486，P<0.01差异有统计学意义。因此，在实现持续增长的体检需求下，保证体检质量的前提下，减少人均健康体检所需时间，才能提高体检者的满意度。

参考文献

[1]  陶慧，何毅刚，许英，等.生活方式干预在血脂异常体检人群中的应用及效果[J].护理管理杂志，2016，16（5）：356-357.

[2]  王丽君.“7S”管理在职业院校教学与管理中的实践及效应[J].职业技术教育，2017，38（20）：16-18.

[3]  张德光.有意识早体检早发现糖尿病242例相关研究[J].中国循环杂志，2017，32（1）：13 - 14.