人文关怀护理对艾滋病手术患者的依从性影响分析

李建琼 康钊睿 张林 陈继佳

（云南省传染病医院外科 云南 昆明 650301）

临床医学中将获得性免疫缺陷综合征称为艾滋病。该病是（HIV）人类免疫缺陷病毒感染所致。患者一旦感染该病往往会受到外界歧视和偏见使患者有“病耻感”，从而导致心理压力较大而产生悲观忧愁等不良情绪，甚至有放弃治疗的想法。因此，临床中应该加强关怀性护理干预的实施，改善患者的心理状况[1]。提高其面对手术的信心。基于此，本研究选取部分艾滋病患者作为分析对象，采用分组对比的方法，探析在艾滋病患者手术中应用人文关怀护理的临床效果[2]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018 年11 月—2019 年12 月收治的艾滋病患者中，选取60 例，采用随机分组的方法将患者分到观察组和对照组，各30 例。观察组中男女患者的比例为（18:12），本组患者的年龄阶段处于14 ～55 岁之间，年龄的平均值为（35.33±6.78）岁。对照组中男女患者的比例为（17:13），患者的年龄阶段处于15 ～55 岁，年龄的平均值为（35.68±6.66）岁。比较两组患者的一般资料，无论是年龄、性别，还是病情均无较大区别，不具有统计学意义（P＞0.05），资料的可比性较高。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理。观察组则在此基础上采用人文关怀护理干预，具体方法如下：

第一，做好术前护理工作[3]。艾滋病患者因为受个体特征、疾病严重程度、治疗效果、社会支持等因素影响所表现的心理反应不同，所以在患者接受手术前，由专业能力及综合素质过硬，且经验丰富的护理人员通过访谈评估患者压力源，了解患者手术前的心理症结及有哪些方面的认识误区，护理人员根据评估结果对患者实施人文关怀，使用关心关爱的语言积极的与患者沟通，并使用针对性的方法进行疏导，还要给予患者家属一定的关怀，并指导患者家属正确的面对困难，引导其给予患者绝对的支持，让患者及家属感受到医护人员会严格维护他们的权利，目的和他们一样共同战胜疾病，通过这种方法，让患者重新建立信心，使其能够积极的面对手术。待患者接受手术时，护理人员要进行巡防，在此过程中，护理人员要报以积极的态度，饱满的热情，使用亲切的语言进行相应的手术前健康宣教，将相关麻醉知识、手术方法及手术室如何配合的注意事项向患者讲解[4]。

第二，加强术中护理。为了提高患者手术期间的效果，完善手术室巡回和器械护士的职责，把各项工作认真落实到工作中，比如控制好手术间内温度(21 ～25℃)和湿度(40%～60%)根据手术要求正确安置手术体位，按规范正确使用各种仪器设备及器械最大限度确保术中患者的安全[5]，。采取全身麻醉的患者，麻醉前，给予患者一定的关怀，告知患者，会一直陪他到手术结束；局部麻醉的患者，患者意识清楚，术中和患者亲切交谈，缓解患者的紧张情绪，消除其孤独感和恐惧感，使患者能够积极的配合手术。

第三，术后护理。手术后，护理人要对相关留置管道进行标识，固定妥当，并亲自将患者送入病房休息。待患者体力恢复后，指导患者进行轻微的活动，对患者的情况进行严密的监测，等患者体力恢复到一定程度，护理人员协助患者下床活动，按照医嘱指导患者正确的饮食和服用药物。全程给予患者家人般的关心和爱护。此外还要指导手术患者照护者掌握自身感染预防的健康教育。

1.3 观察指标

两组患者接受不同方法护理后，统计患者治疗的依从性情况。分为完全依从、部分依从和不依从。总依从率=（完全依从+部分依从）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0 统计学软件完成本次研究中的数据分析和处理。以百分比（%）描述计量资料，数据比较采用卡方值χ2检验：P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者治疗依从性为93.33%（28/30）；对照组患者的依从性为73.33%（22/30）；两组相比存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者接受护理后治疗依从率比较（例）

3.讨论

在临床医学中，艾滋病是传染性疾病中的一种，其主要致病原因是感染HIV 病毒，该病具有较大的危害性，且具有较高的死亡率。艾滋病多发生于青壮年群体。据临床研究表明，艾滋病患者的抵抗力会随着病情的发展而降低，期间各种疾病的发生率会提高，会引发多种外科疾病，因此临床中许多艾滋病存活者需要接受手术治疗[6]。艾滋病的典型特征是免疫功能降低甚至丧失，艾滋病合并外科疾病需要手术的患者，均会出现对治疗方法和手术效果存在疑虑而产生恐惧、焦虑和抑郁的不良情绪，甚至存在自杀的心理倾向。因此，除了给予艾滋病患者相应的宣传资料外，还要加强护理工作的实施。就人文关怀而言，其主要是给予患者人性关怀、照顾及关爱的一种护理方式。在实际护理过程中，护理人员对给予患者绝对的尊重，保护患者的个人隐私，从而提高患者的依从性，其在艾滋病患者手术中的应用具有重要意义。本研究表明，观察组患者治疗依从性为93.33%（28/30）；对照组患者的依从性为73.33%（22/30）；两组相比存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在艾滋病患者手术治疗中采用人文关怀护理，能够有效的提高患者接受手术治疗的依从性，同时对患者不良情绪的改善有着积极作用。