曾倩教授治疗子宫内膜容受性不良经验擷菁

李进梅 夏宛廷 李宛静

【摘 要】 子宫内膜容受性不良是导致体外受精-胚胎移植妊娠率低的主要原因之一，良好的子宫内膜容受性对提高胚胎着床的成功率至关重要。曾倩教授采用辨证与辨病相结合，分期论治的诊疗思路治疗子宫内膜容受不良，以期为中医药治疗子宫内膜容受性不良提供参考。

【关键词】 外受精-胚胎移植;子宫内膜容受性不良;临床经验

【中图分类号】R249.2/.7   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2020）7-0067-03

子宫内膜容受性即子宫内膜接受胚胎的能力，指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、黏附、浸入并使内膜间质发生改变从而导致胚胎着床的状态[1]。而在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗过程中，胚胎质量与子宫内膜容受性是决定能否妊娠的两大重要因素，而子宫内膜容受性低下占胚胎种植失败原因的2/3[2]。究其原因，有学者认为[3]，促排卵药物的使用不仅影响卵子的发育，同时也影响内源性激素的平衡调节，从而干扰子宫内膜的正常发育与胚胎发育的同步性，降低子宫内膜的容受性，导致IVF种植率下降。曾倩教授师承卓启墀、杨家林、尤昭玲、谈勇等妇科大家，从事中医妇科临床工作三十余载，擅长中医药防治不孕症，在长期的临床实践中，在中医药治疗子宫内膜容受性不良方面积累了丰富的经验，独具特色，总结如下，以飨读者。

1 病因病机

中医学里并无“子宫内膜容受性不良”这一概念，现代医家将其归属于 “月经量少”“闭经”“不孕” “滑胎”等范畴。肾为先天之本，元气之根，主生殖，藏精气，肾精化血，满溢血海而天癸至，为天癸之源、冲任之本。……