急诊科脑出血患者的急救护理及体会

徐静

【摘要】脑出血是一种非外伤性自发性的脑实质内出血症状，具有起病急、变化快、致残致死率高等特点，多见于中老年男性，近年来但有发病年轻化的趋势，是急诊科常见的急重症。

【关键词】急诊科脑出血患者;急救护理

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）07-0089-01

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取辛集市第一医院急诊科2012 年1 月～8 月收治的脑出血患者132 例，观察组： 73 例，均由120 送回我院，并采取了及时有效的院前急救，男39 例，女34 例，年龄34～82 岁，平均年龄（62.4±7.2）岁，其中意识清醒者9 例， 嗜睡20 例， 浅昏迷23 例，中度昏迷13 例， 深昏迷8 例; 血压165～280/90～125 mm H g。对照组：59 例，均由家属送入我院急诊科，未采取院前急救，男30 例，女29 例，年龄39～83 岁，平均年龄（63.5±5.8）岁，其中意识清醒者7 例，嗜睡18 例， 浅昏迷20 例， 中度昏迷9 例， 深昏迷5 例; 血压165～270/95～125 mm H g。两组在性别，年龄，临床表现等方面均无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2诊断依据据患者高血压病史，急性起病，多有劳累，情绪激动等诱因，临床表现为突发剧烈头痛，呕吐，抽搐，失语，昏睡，昏迷等，经颅脑CT扫描，确诊为脑出血。

1.3护理方法

保持呼吸道通畅迅速清除患者口腔，鼻腔分泌物，使患者保持平卧位， 头偏向一侧， 防舌后坠，有义齿的取下，防止口腔异物阻塞呼吸道， 防窒息发生，给予低流量氧气吸入，必要时配合医生行气管插管。止血药的应用立止血为起效快，作用持久，且安全的止血药，有文献报道，对出血性、混合型、非出血性中风未明确诊断前均可使用。降颅压： 建立静脉通路，有条件者采用留置针静脉穿刺， 快速静脉点滴20%甘露醇125ml 或250ml（据实际情况酌定）;配合速尿可增强疗效。……