细节化护理措施对消毒供应室预防工作差错率和提高灭菌消毒服务满意度的影响

薛丽杰

【摘 要】 目的：对消毒供应室采用细节化护理措施对工作差错的预防和消毒服务满意度的影响进行探究。方法：选择我院消毒供应室工作的8名工作人员，均分为对照组和研究组，并分别采用常规消毒护理措施和细节化护理措施，对两组的效果进行比较。结果：研究组工作总差错率比对照组明显较低，且其消毒工作满意度比对照组显著较高，，两组数据对比差异明显（P<0.05）。结论：细节化护理可使消毒灭菌工作误差减少，使消毒服务满意度提升的重要途径，在临床具有较大的推广价值。

【关键词】 细节化护理;消毒供應室;工作差错率;满意度

【中图分类号】 R473   【文献标志码】C   【文章编号】1005-0019（2020）17-034-01  消毒供应室作为医院重要的提供无菌医疗器械和物品的部门，有效的护理工作对院内感染的预防和医疗质量的保障方面意义重大。本文分组比较了院消毒供应室实施细节化护理的效果，进一步报道为：

1.1 一般资料 选择我院消毒供应室工作的8名工作人员，以对照组和研究组均分。对照组人员均龄为（37.6±4.5）岁;平均工龄为（15.6±4.3）年。研究组均龄为（36.7±5.2）岁;平均工龄为（15.2±3.6）年。比较两组一般资料差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规护理，严格按照消毒技术规范和流程进行消毒灭菌工作。

以此为基础对研究组患者实施细节护理，主要包括：（1）回收。要求使用科室应先初步清洗回收的器械，对特殊污染物做好标记，根据病原菌不同采用不同的处理方法 ，供应室使用密封的小盒单独装载回收的锐利器械;（2）清洗。污染严重的器械先提前清除 ，然后再进行清洗。按照器械的性能和结构合理的选择清洗刷及方法，手工清洗时对消毒时间、消毒液浓度、更换频率做到严格的控制;特殊污染先灭菌再清洗消毒灭菌，机械清洗保证旋转臂正常，清洗完毕，做好记录，按规定保存。（3）包装。包装前对包装操作的平台和地面彻底进行消毒，保证清洁， 严格按照要求选择包装材料，锐利器械使用保护套，每个包内均放置包内卡， 贴外标签;标签上注明六项标识（4）灭菌。对灭菌物品进行装载时，应保证每个灭菌包间距不少于2.5cm，装载控制在90%之内，做好各项物理化学生物及物品的装载记录认真检查核对出锅物品，按规定进行储存。（5）发放。工作人员进无菌物品存放区前需先洗手，换鞋， 仔细核对发放器械的科室名称，做好记录;（6）和临床科室加强交流和沟通。和不同科室间加强沟通，及时解决不同科室对消毒物品的需求，并对临床科室的意见和反馈耐心听取，加以改进，定期进行满意度调查，促使自身不断提升工作质量。

1.3 观察判断指标 对两组消毒供应室的工作差错率进行对比：抽样检查其中清洗器械、消毒灭菌器械、回收器械和器械打包分别为450件、480件、220件、110件。对临床科室对两组消毒灭菌服务满意度进行观察对比，分为及时供应和回收消毒器械、打包和护理质量、服务态度等。

1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS17.0对本文的相关数据进行对比和处理，分别用（x±s）和%表示计量和计数资料，并分别用t和x2检验，两组数据对比差异统计学意义明显表示为P<0.05。

2 结果

2.1 比较两组消毒供应工作情况的差错率

如表1所示，研究组器械清洗、消毒灭菌、回收、包装不合格及总差错率都比对照组明显较低（P<0.05）。

2.2 比较临床科室对两组灭菌消毒服务的满意度

如表2所示，研究组供应和回收及时、护理和打包质量、服务态度等方面的满意度都比对照组高（P<0.05）。

3 讨论

消毒供应室主要是对复用医疗器械和物品进行消毒、清洗、灭菌、包装与供应等相关研究指出，消毒供应室采用传统的护理管理模式存在管理不规范的问题，如工作人员不重视细节工作，导致感染工作出现差错等。细节化护理是通过对日常护理工作的完善，使其更加标准，强调“细节决定成败”的工作原则。从细节方面避免各环节的风险问题，促使管理效率从根本上得到有效提升。

相关学者通过研究指出，消毒和医疗器械的灭菌质量与消毒供应室的整体质量有直接关系，外科发生外源性感染的重要原因便是装置受到污染。所以细节化护理需工作人员对消毒供应规定和流程严格执行，通过整体工作质量的提升，使临床科室综合素质得到广泛认同。

细节化护理要求工作人员根据各部门的反馈努力在细节方面加以改进，并针对消毒供应工作各种细节问题，不断改进和完善护理服务质量，使护理风险事件有效降低，为消毒供应工作正常进行提供良好保障。

本文通过分析可知，研究组器械清洗、消毒灭菌、回收、包装不合格及总差错率都比对照组明显较低，且研究组供应和回收及时、护理和打包质量、服务态度等方面的满意度都比对照组高（P<0.05）。说明细节护理可使消毒供应工作差错率降低，为医疗安全提供保障。

综上所述，在消毒供应室工作中采用细节护理措施可使其工作差错减少，促使消毒服务满意度提升，可以在临床上加强应用。

参考文献

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