妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施

张转琴

【摘 要】 目的：探究妇产科临床中阴道流血的病因及其诊疗措施。方法：择取我院2018年8月至2019年8月期间收治的78例阴道流血患者作为研究对象展开回顾性分析，全面分析引发患者阴道流血的因素，并根据患者实际病情，采取针对性的诊疗措施。结果：分析78例患者出现阴道流血的病因主要是由于子宫腺肌瘤、外源性性早熟、子宫肥大等因素引发;其中不全流产、前置胎盘的发生率最高。采取治疗措施时，需明确患者临床病症分类，并根据患者实际病情采取针对性的方案进行止血治疗。所有患者经由对症治疗，阴道流血症状得到有效控制，未出现病情反复。结论：在治疗阴道流血患者时，由于病因复杂，诱发因素繁多，同时受到多种病症的影响，因此临床治疗期间，必须明确病发因素，确定诊断选择合适的方案对症治疗，由此才能够获得最佳治疗效果。

【关键词】 妇产科;阴道流血;病因;诊疗措施

【中图分类号】 R917   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-041-02  伴随医疗事业的高速发展，医疗水平的提升，人们对于身体健康的关注度也逐渐升高。受到现代观念改变的影响，女性生殖疾病的并发率依然处于较高水平，由此对女性的生命安全、生活质量造成了巨大的影响。同时，不论是什么女性生殖疾病，显著症状都是阴道出血，其出血部位可能是阴道、宫颈、外阴、子宫等，引发阴道出血的原因多种多样，同时无法在短时间内明确病因、确定诊断;但是，如果患者无法得到及时有效的治疗，则会出现阴道长期出血的症状，容易诱发失血性休克，严重威胁着患者的生命安全。因此，在临床诊治中，不仅要采取止血治疗措施，还需及时高效的明确患者的病发因素，由此才能够合理选择治疗方案。对此，本文将择取我院2018年8月至2019年8月期间收治的78例阴道流血患者作为研究对象展开回顾性分析，探究妇产科临床中阴道流血的病因及其诊疗措施。具体内容如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 择取我院2018年8月至2019年8月期间收治的78例阴道流血患者作为研究对象展开回顾性分析。78例患者，年龄18-60岁，平均年龄（39.2±2.2）歲，病程2-6个月，平均病程（3.5±1.1）个月;非绝经期52例、绝经期26例。所有患者一般资料对比无明显差异（P<0.05），具有可比性。

纳入标准：知情并同意参与本次研究的患者;认知功能正常的患者;确诊阴道出血症状的患者;未出现其他重大器质性疾病、全身性疾病的患者;未出现感染史、过敏史的患者。

排除标准：排除无法进行随访的患者;排除依从性差的患者;排除治疗禁忌、药物禁忌的患者;排除认知障碍、精神障碍的患者;排除3个月之内进行相关治疗的患者。

1.2 方法 患者入院接受治疗时，首先详细询问患者体征和症状，明确患者既往病史，了解患者是否出现过输卵管破裂、流产等病症病史，询问患者是否使用过与之相关激素类药物，明确患者基本信息。患者入院之后，进行详细全面的常规检查，密切观察患者生命体征，对于需要的患者采取心电监护。

在基本确定患者病症之后，对症给患者进行腹部检查，指导患者取平卧位，医生针对患者腹部进行详细的检查测试，查看患者腹部是否出现肿块或者明显腹痛。完成检查后进行详细的妇科检查，在检查之前查看患者外阴情况，明确是否出现肿胀、创伤等现象，在使用阴道窥镜检查等的过程中需观察患者出血量，同时观察血液颜色、性质，明确其中是否出现异物堵塞的症状。

1.3 统计学分析 本文研究展开数据分析选用统计学软件，数据分析使用SPSS 13.0版本，计量资料采用百分率（%）表示，使用t检测;检验使用χ2;数据分析P值如果小于0.05，则说明符合统计学意义[1]。

2 结果

分析78例患者出现阴道流血的病因主要是由于子宫腺肌瘤、外源性性早熟、子宫肥大等因素引发;其中不全流产、前置胎盘的发生率最高。采取治疗措施时，需明确患者临床病症分类，并根据患者实际病情采取针对性的方案进行止血治疗。所有患者经由对症治疗，阴道流血症状得到有效控制，未出现病情反复。

3 讨论

阴道流血是临床常见病、多发病，大多数情况下指的是患者阴道出现不规则流血，且出血量偏多，阴道流血的主要症状表现为经期延长、血性白带[2]。临床研究表明宫腔内病变、妊娠因素是诱发阴道不规则流血的主要原因。临床实践表明，针对阴道流血患者必须及时准确的完成临床诊断，并采取针对性的诊疗措施，由此才能够有效控制疾病。

在治疗阴道流血时，明确患者病症情况非常重要。临床区分为病理性流血和生理性流血。病理性流血便是受到一系列疾病的影响患者出现阴道流血，该流血类型的背景下，医生必须明确患者所患疾病，并根据病症类型采取止血操作的同时，展开针对性的治疗措施，由此才能够科学合理的控制患者疾病，促进患者康复，达到最佳治疗效果。而对于生理性流血来说，是在出血点或者创伤的影响下诱发的流血现象，针对该类出血情况，需明确创伤点然后采取止血治疗，严格执行无菌操作消毒，然后局部止血即可[3]。

在该类患者的治疗中，值得关注的是，必须积极调节患者的内分泌情况，这也是不断改善患者生理情况的关键。同时，指导患者必须注意调节饮食，形成良好的饮食习惯，同时疏导患者心理状态，促使患者积极配合治疗，科学合理的安全日常生活，形成良好的习惯，由此才能够获得最佳治疗效果。

总而言之，在治疗阴道流血患者时，由于病因复杂，诱发因素多样，且受到多种病症影响，因此，在治疗时必须明确导致流血的因素，选择适合的方案进行止血治疗，然后就病症展开针对性的治疗，由此才能获得最佳治疗效果。

参考文献

[1] 赵艳霞. 妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（27）：132+137.

[2] 邢鲁彦，苏丽丽，李海莉. 妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施探析[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（04）：20+23.

[3] 李远珺，龚妮，朱梅，丘玲. 妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施探析[J]. 中国社区医师，2018，34（30）：105+107.