苯磺酸氨氯地平、硝苯地平对原发性高血压的疗效比较

杨桂芬 杨永红

【摘 要】 目的：分析原发性高血压患者应用苯磺酸氨氯地平、硝苯地平的治疗价值。方法：随机抽取2017年5月～2019年7月我院80例原发性高血压病例，并以其药物治疗方案不同分组，对照组以硝苯地平治疗，同期观察组改为苯磺酸氨氯地平治疗。对比两组的药物疗效及副反应情况。结果：观察组总有效率97.50%，对照组95.00%，且P>0.05;观察组的药物不良反应率2.00%，对照组15.00%，且P<0.05。结论：原发性高血压患者应用苯磺酸氨氯地平和硝苯地平的治疗效果相当，均可有效调控血压水平，然而前者的药物安全性更好。

【关键词】 原发性高血压;硝苯地平;苯磺酸氨氯地平;价值

【中图分类号】 R453   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-063-02  近年来临床中原发性高血压的患病率呈现显著的上升趋势，同时该疾病也是心脑血管疾病的重要危险因素，对于患者心脑肾等脏器功能及结构产生着严重影响，若不能有效治疗并调控患者血压水平，容易增加患者的残疾率和死亡率。高血压已成为近年来威胁公共健康安全的重要问题。苯磺酸氨氯地平以及硝苯地平均是临床常用的二氢砒啶类钙离子拮抗剂，均具有良好的降压效果，在原发性高血压患者治疗中具有广泛应用[1]。本文将着重探究此两种药物在原发性高血压患者中的治疗效果及安全性。

1 资料与方法

1.1 线性资料 随机抽取2017年5月～2019年7月我院80例原发性高血压病例，以其药物治疗方案为标准分组，观察组（苯磺酸氨氯地平组，40例）：性别比，男∶女=24∶16;就诊时年龄37～85岁，均值（57.2±0.5）岁;高血压病程7个月～16年，均值（5.3±0.4）年。对照组（硝苯地平组，40例）：性别比，男∶女=22∶18;就诊时年龄36～87岁，均值（56.9±0.6）岁;高血压病程6个月～16年，均值（5.5±0.2）年。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2 方法 对照组以硝苯地平治疗，即给予硝苯地平片（国药准字H37020875，山东鲁西药业有限公司，10mg/片），口服，10mg/次，每日口服3次;同期观察组改为苯磺酸氨氯地平治疗，即苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20066277，山东方明药业集团股份有限公司，5.0mg/片），口服，5.0mg/次，每日口服1次。两组治疗期间还需结合血压水平等对服药剂量合理调整。两组治疗12周。

1.3 评估指标 （1）参照卫生部的《新药临床指导原则》对于患者的药物疗效进行判定，分为显效：即舒张压（DBP）降幅≥10mmHg，且处在正常范围内，或DBP未处于正常范围，但降幅≥20mmHg;有效：DBP降幅不足10mmHg，但处在正常范围内，或DBP未处于正常范围，但降幅10～19mmHg;无效：未能达到以上标准者。（2）两组服药期间进行随访（1次/周），记录药物不良反应事件。

1.4 统計学方法 本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（x±s）描述，行t、χ2检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较 观察组总有效率97.50%，对照组95.00%，且P>0.05。

2.2 药物不良反应率对比 观察组的药物不良反应率2.00%，对照组15.00%，且P<0.05。

3 讨论

高血压疾病近年来已成为威胁人们健康安全的重要临床疾病类型，若不能有效治疗容易诱发各类心脑血管疾病，同时近年来我国临床中高血压的患病人数逐年增多，因此探索原发性高血压患者的科学药物治疗方案具有重要的临床价值。苯磺酸氨氯地平是临床中抗高血压的常用药物和一线用药，并且在我国临床中具有广泛应用，该药物的作用时间较长具有良好的生物利用度，能够实现24小时内的平稳降压，并且也属于一类的长效二氢砒啶类药物。苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂，其作用机制体现在可通过对组织钙离子进入细胞，进而能够促进外周小动脉的扩张，并帮助血管平滑肌的舒张，有利于改善机体血压水平。近年来，研究指出[2]-[3]，该药物可改善患者冠脉血流量并帮助降低心脏负荷，在改善患者心肌缺血以及缓解心绞痛等方面均发挥着重要价值。硝苯地平也属于临床常用的二氢砒啶钙离子拮抗剂，常被用作基础降压药物，通过口服能够有效吸收，其降压特点表现极为迅速和有效，然而降压期间可能产生药物反应而使得部分中老年人患者无法耐受。从本次的比较结果来看，观察组与对照组分别应用苯磺酸氨氯地平和硝苯地平进行口服治疗，两组在总体疗效方面并无显著差异，然而观察组的药物不良反应率低于同期对照组。表明对于原发性高血压患者，应用苯磺酸氨氯地平的治疗价值高于硝苯地平，前者有利于确保药物治疗有效性的同时更好的保证用药安全性。

综上所述，原发性高血压患者应用苯磺酸氨氯地平和硝苯地平的治疗效果相当，均可有效调控血压水平，然而前者的药物安全性更好。

参考文献

[1] 丁洁.硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效比较[J].临床合理用药杂志，2018，11（32）：23-24.

[2] 周佳.苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（88）：55，58.

[3] 左洪亮.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的疗效观察[J].医学信息，2018，31（16）：120-122.