糖尿病患者进行血脂检验的临床价值

王玲云

【摘 要】 目的：探究糖尿病患者血脂检验的价值。方法：选取2017年9月-2019年9月期间52例2型糖尿病（T2DM）患者进入观察组，另取同期健康体检者52例进入对照组，检验血清LDL-C、HDL-C、TG以及TC检测，比较检查结果。结果：观察组LDL-C[（3.67（0.82）mmol/L]、TG[（2.58（0.80）mmol/L]、TC[（5.46（1.02）mmol/L]水平高于对照组[（2.20（0.51）mmol/L]、[（1.04（0.36）mmol/L]、[（4.22（0.75）mmol/L]，觀察组HDL-C[（1.20（0.33）mmol/L]低于对照组[（1.49（0.56）mmol/L]，P<0.05。结论：糖尿病患者血脂指标与健康群体存在较大差异，对糖尿病患者进行血脂检验，这能帮助早期发现血脂异常从而指导采取措施以预防心脑血管疾病的发生，对改善患者预后具有重要作用。

【关键词】 糖尿病;高密度脂蛋白胆固醇;甘油三脂

【中图分类号】 R446.11   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-064-01  糖尿病属于内分泌代谢紊乱性疾病的一种，对人类健康造成严重危害。T2DM患者多伴有不同程度的血脂异常，而血脂异常时常引起心血管并发症，例如冠状动脉粥样硬化是冠心病的重要危险因素、颈动脉粥样硬化斑块形成是脑血管疾病的重要危险因素。对糖尿病患者进行血脂检验，这能帮助早期发现血脂异常从而指导采取措施以预防心脑血管疾病的发生，对改善患者预后具有重要作用[1]。2型糖尿病（T2DM）是糖尿病最为常见的类型，本次研究将T2DM患者作为研究对象，将其血脂检验结果与正常人群的检验结果进行比较，从而为临床采取干预措施提供一定参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月-2019年9月期间52例2型糖尿病（T2DM）患者进入观察组，另取同期健康体检者52例进入对照组，所有研究对象知情同意参与研究;观察组中男26例、女26例，年龄55-74岁、平均年龄（64.59（5.50）岁;对照组患者中男28例、女24例，年龄54-76岁、平均年龄（64.49（5.37）岁。两组一般资料对比P>0.05。

1.2 方法 所有受检者在参与研究的前1周，禁止使用任何对血脂造成影响的药物，保持健康的生活习惯;检查当日，取患者晨起空腹静脉血5ml放置于干燥试管中，3500rpm离心分离血清于3h内进行高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）以及血清总胆固醇（TG）的检验。采用深圳迈瑞公司全自动生化分析仪进行检测，试剂采用深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司[2]。

1.3 观察指标 观察两组LDL-C、HDL-C、TG以及TC检测结果。

1.4 统计学处理 数据经SPSS23.0处理，计量资料以（x±s）表示，行t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

观察组LDL-C[（3.67（0.82）mmol/L]、TG[（2.58（0.80）mmol/L]、TC[（5.46（1.02）mmol/L]水平高于对照组[（2.20（0.51）mmol/L]、[（1.04（0.36）mmol/L]、[（4.22（0.75）mmol/L]，观察组HDL-C[（1.20（0.33）mmol/L]低于对照组[（1.49（0.56）mmol/L]，t值分别为10.977、12.659、7.063、3.217，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是当前比较常见的疾病之一，T2DM是糖尿病最为常见的类型，中老年群体是T2DM的主要发病群体。当前我国经济增长，人民生活水平增高，平均寿命不断延长，因此人口老龄化的趋势越来越明显，糖尿病的发病率也不断上升[3]。

近年来研究发现，肥胖是T2DM重要为危险因素之一，糖尿病患者的血浆游离脂肪酸、甘油三脂浓度增加，脂蛋白脂肪酶活性增加，脂肪代谢紊乱，患者的代谢紊乱，内分泌紊乱，患者的动脉粥样硬化风险较高。肥胖也是血脂异常的危险因素之一，糖尿病与高血脂血症存在共同的危险因素，血糖代谢异常引起脂代谢紊乱，而脂代谢紊乱也会对糖代谢造成影响，二者互为因果，因此糖尿病合并高血脂血症的的风险较高。T2DM患者胰岛素抵抗造成脂蛋白脂酶活性降低，激素敏感脂肪酶的活性增加，TG水平上升，胆固醇脂转移蛋白活性随之增加，引起HDL-C水平降低，LDL增多[4-5]。

本次研究发现，T2DM患者的各项血脂水平均与健康体检者的血脂水平存在统计学意义，提示其血脂水平存在一定程度的异常，需要高度警惕高血脂血症的发生。脂代谢异常时常引起患者出现动脉粥样硬化，患者罹患心脑血管疾病的风险增加。HDL-C是心血管疾病的保护因素，其水平降低意味着脂质代谢的能力降低，动脉粥样硬化发展，患者发生冠心病的风险增加。

综上所述，糖尿病患者血脂指标与健康群体存在较大差异，对糖尿病患者进行血脂检验，这能帮助早期发现血脂异常从而指导采取措施以预防心脑血管疾病的发生，对改善患者预后具有重要作用。

参考文献

[1] 张晓艳，李帅，陈彧.血清总胆红素、糖化血红蛋白及血脂检验在2型糖尿病合并冠心病中的临床意义[J].临床医学研究与实践，2019，4（33）：109-110.

[2] 张加生，李科，周卫国，等.苏州某社区老年慢病患者心脑血管疾病10年风险评估及危险因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2019，21（11）：1178-1181.

[3] 白鹏，刘艳.糖尿病患者血脂管理[J].吉林医学，2019，40（09）：2112-2115.

[4] 王静静，黄树林.2型糖尿病气阴两虚型患者血糖和血脂之间的相关性分析[J].中医药临床杂志，2019，31（08）：1500-1502.

[5] 郭经旺.糖尿病患者糖化血红蛋白水平变化对高血压及冠心病的临床影响观察[J].当代医学，2019，25（24）：101-103.