微生态制剂联合抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者免疫功能的影响研究

2020-09-15 15:57刘辉
健康大视野 2020年17期
关键词:抗病毒治疗微生态制剂免疫功能

刘辉

【摘 要】 目的:探讨微生态制剂联合抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者免疫功能的影响。方法:选择我院100例2017年4月-2018年8月乙肝肝硬化患者。随机分组,抗病毒组采取常规抗病毒治疗,抗病毒+微生态组则采取微生态制剂联合常规抗病毒治疗。比较两组乙肝肝硬化治疗效果;乙肝病毒转阴时间、症状体征好转时间;治疗前后患者免疫功能指标;不良反应。结果:抗病毒+微生态组乙肝肝硬化治疗效果、乙肝病毒转阴时间、症状体征好转时间、免疫功能指标相比较抗病毒组更好,P<0.05。抗病毒+微生态组和抗病毒组不良反应相似,P>0.05。结论:微生态制剂联合常规抗病毒治疗乙肝肝硬化效果确切且安全性高,可改善免疫功能。

【关键词】 微生态制剂;抗病毒治疗;乙肝肝硬化患者;免疫功能;影响

【中图分类号】 R197.6   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019(2020)17-073-01  乙肝肝硬化患者通常免疫力低下, 常规抗病毒可以一定程度促使乙肝病毒转阴而延缓疾病进展,但同时,多数乙肝肝硬化患者的肠道菌群失调,容易出现肠功能紊乱和肝功能损害,容易导致内毒素血症,因此需要选择合适的抗病毒治疗,并关注患者的肠道菌群紊乱的改善[1-3]。本研究分析了微生态制剂联合抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者免疫功能的影响,如下。

1 资料与用药方法

1.1 资料 选择我院100例2017年4月-2018年8月乙肝肝硬化患者。随机分组,其中,抗病毒组年龄是26-72岁,平均 ( 49.72±0.44) 岁; 发生的时间是1-12年,平均 ( 7. 32±0. 25) 年。男性和女性患者各有34例和16例。抗病毒+微生态组26-74岁,平均 ( 49.75±0.54) 岁; 发生的时间是1-12年,平均 ( 7. 31±0. 21) 年。男性和女性患者各有33例和17例。抗病毒组、抗病毒+微生态组资料有可比性。

1.2 方法 抗病毒组采取常规抗病毒治疗,阿德福韦酯每次100mg,每天1次,治疗1年。

抗病毒+微生态组则采取微生态制剂联合常规抗病毒治疗。在上述抗病毒基础上给予金双歧,每次2粒,每天2次,治疗1年。

1.3 指标 比较两组乙肝肝硬化治疗效果;乙肝病毒转阴时间、症状体征好转时间;治疗前后患者免疫功能指标;不良反应。

显效:病情恢复正常,乙肝病毒转阴,症状体征消失;有效:症状体征改善,肝功能好转;无效:不满足以上标准 [4]。

1.4 统计学处理 SPSS17.0软件处理数据,P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的治疗效果 抗病毒+微生态组的治疗总有效率是90%,高于抗病毒组治疗总有效率的78%,P<0.05。

2.2 免疫功能指标 治疗前抗病毒组、抗病毒+微生态组免疫功能指标相近,P>0.05;治疗后抗病毒+微生态组免疫功能指标变化幅度更大,P<0.05。

2.3 乙肝病毒转阴时间、症状体征好转时间 抗病毒+微生態组乙肝病毒转阴时间、症状体征好转时间和抗病毒组比较有优势,P<0.05,见表2.

2.4 不良反应 抗病毒+微生态组和抗病毒组不良反应相似,P>0.05,如表3.

3 讨论

乙肝肝硬化采取抗病毒治疗,选择阿德福韦酯,其可快速水解将细胞激酶激活而磷酸化成为二磷酸阿德福韦,对细胞内乙肝病毒基因HBV-DNA聚合酶活性进行抑制,对乙肝病毒复制进行阻碍,促使病情进展延缓,促进患者肝功能改善。联合微生态制剂,可调整微生态,减少肠源性内毒素,促进肝功能恢复[5-7]。

本研究显示,抗病毒+微生态组乙肝肝硬化治疗效果、乙肝病毒转阴时间、症状体征好转时间、免疫功能指标相比较抗病毒组更好,P<0.05。抗病毒+微生态组和抗病毒组不良反应相似,P>0.05。

综上所述,微生态制剂联合常规抗病毒治疗乙肝肝硬化效果好。

参考文献

[1] 侯慧,刘慧敏,周丽莉,刘晶,何思锐,李可.核苷类抗病毒药物联合微生态制剂治疗HBV感染失代偿期肝硬化患者的临床效果[J].疑难病杂志,2019,18(04):369-373.

[2] 李峥,许东强,韩晓颖.微生态制剂联合氟喹诺酮对改善乙型肝炎后肝硬化患者免疫功能的影响[J].国际消化病杂志,2017,37(04):246-248.

[3] 黄红刚.大黄蟅虫丸联合抗病毒治疗对慢性乙肝肝硬化患者血清病毒复制指标及免疫、炎症指标的影响[J].海南医学院学报,2017,23(08):1048-1051.

[4] 黄红刚.强肝丸联合抗病毒治疗对代偿期乙肝肝硬化患者纤维化指标、免疫及炎症反应的影响[J].海南医学院学报,2017,23(04):489-492.

[5] 杜春武.阿德福韦酯联合谷氨酰胺治疗对乙肝肝硬化患者免疫功能及肠黏膜屏障的影响[J].四川解剖学杂志,2015,23(04):27-29+34.

[6] 肖强古.双歧三联活菌胶囊辅助治疗对乙肝后肝硬化患者肠黏膜屏障功能及细胞免疫功能的影响[J].中国微生态学杂志,2015,27(11):1302-1305.

[7] 胡长征,何纲,丁佩佩,甄月映,吴兴柳.恩替卡韦抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者HBV特异性细胞毒T淋巴细胞PD-1的表达及免疫功能影响的研究[J].今日药学,2012,22(04):202-205.

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