不合理使用抗菌药物致不良反应45例临床报道分析

练文毅

【摘 要】 目的：分析不合理应用抗菌药物所发生的不良反应情况。方法：选取不合理应用抗菌药物而出现不良反应的45例患者作为本次研究对象，分析患者不合理应用抗菌药物的原因、药物种类以及发生不良反应所累及的器官、系统。结果：在不合理应用抗菌药物当中，头孢类占比最高，为42.0%，其次分别是青霉素与克林霉素，占比率为24.4%、20.0%;主要原因为滴速过快、给药时间过长、药物浓度过高等，占比率分别为22.2%、33.3%、20.0%;主要会引发皮肤、消化系统、呼吸系统等出现不良反应，占比率分别为37.8%、24.4%、17.8%。结论：只有深入掌握不合理应用抗菌药物所出现的不良反应，并采用药师进行干预的机制，才能促使抗菌药物得到合理应用，从而使得临床用药的安全性得到有效提高。

【关键词】 抗菌药物;不良反应;不合理使用

【中图分类号】 R95   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-078-021 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2019年4月期间，我院共收治不合理应用抗菌药物而出现不良反应的45例患者作为本次研究对象，其中妇女25例，儿童20例，最高年龄为62岁，最低年龄为2岁，平均年龄为（33.7±6.8）岁。

1.2 方法 分析45例患者未合理應用抗菌药物的种类、原因以及发生不良反应所累及的器官、系统。

2 结果

2.1 分析不合理应用抗菌药物的种类 在不合理应用抗菌药物当中，头孢类占比最高，为42.0%，其次分别是青霉素与克林霉素，占比率为24.4%、20.0%，见表1。

2.2 分析不合理应用抗菌药物的原因 不合理应用抗菌药物的主要原因为滴速过快、给药时间过长、药物浓度过高、未及时使用、剂量过大、未进行皮试、其他原因等，其中滴速过快、给药时间过长、药物浓度过高占比率最高，分别为22.2%、33.3%、20.0%，见表2。

2.3 分析不合理应用抗菌药物所发生的不良反应 不合理应用抗菌药物主要会引发皮肤、消化系统、呼吸系统、心血管系统、中枢系统、泌尿系统、过敏性休克等不良反应，其中皮肤、消化系统、呼吸系统占比率最高，分别为37.8%、24.4%、17.8%，见表3。

3 讨论

在本次研究结果显示，不合理应用抗菌药物当中，头孢类占比最高，为42.0%，其次分别是青霉素与克林霉素，占比率为24.4%、20.0%;而不合理应用抗菌药物的主要原因是由于滴速过快、给药时间过长、药物浓度过高等所造成的，占比率分别为22.2%、33.3%、20.0%;不合理应用抗菌药物主要会引发患者皮肤、消化系统、呼吸系统等出现不良反应，占比率分别为37.8%、24.4%、17.8%。由此可知，不合理应用抗菌药物会引发患者出现各种不良反应，不仅会影响到患者治疗效果，还会危害到患者身体健康。故而，应当积极寻找出合理应用抗菌药物的措施，降低患者出现不良反应情况，可从以下几点入手：第一、实施药师干预机制。临床药师应当全程参与到患者使用抗菌药物过程中，且应当严格按照临床学指导来应用抗菌药物;在患者入院之后，临床药师应对其讲解合理用药的注意事项;评估并分析患者在使用抗生素药物进行治疗的过程中所出现的问题，并及时进行处理，做好记录。第二，加强用药管理。根据患者身体情况以及实际病情，并结合应用抗菌药物后，患者可能会出现的不良反应，准确把握药物使用量，采取合理、有效的给药方式。在患者应用抗菌药物过程中，应当仔细核对患者信息与药品信息，从而确保给予患者准确用药。若患者需要联合用药，那么则应当考虑药物之间会出现的相互作用，药物对于疾病的治疗效果以及药物的不良反应等综合因素，进而合理选择西药来联合应用，并且还应当把握好药物间隔时间、用药剂量。在患者用药过程中，临床医师还应当严密进行观察，一旦患者对药物有出现不良反应现象，则应当立刻对给药方案进行调整。

综上所述，只有深入掌握不合理应用抗菌药物所出现的不良反应，并采用药师进行干预的机制，才能促使抗菌药物得到合理应用，从而使得临床用药的安全性得到有效提高。

参考文献

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