玻璃体腔注射康博西普治疗眼底病的临床疗效

张悦

【摘 要】 目的：探讨眼底病患者应用玻璃体腔注射康博西普治疗效果。方法：采用随机法将我院在2018年8月-2019年11月期间收治96例眼底病患者分为试验组与对照组，采用常规治疗48例患者为对照组，采用玻璃体腔注射康博西普治疗48例患者为试验组，对比试验组与对照组患者治疗效果与治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度。结果：试验组患者治疗有效率与对照组患者相比差异有统计学意义，（P<0.05）试验组患者治疗有效率显著高于对照组患者。试验组患者治疗后黄斑中心凹视网膜厚度显著优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。结论：眼底病患者应用玻璃体腔注射康比西普治疗具有显著效果，可以有效恢复患者眼底功能，具有临床使用以及推广价值。

【关键词】 玻璃体腔注射;眼底病;康博西普;治疗效果

【中图分类号】 R773   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-041-01  眼底病是眼科常见疾病之一，并且引起该疾病主要因素是眼底血管增加通透性，并且出现新生血管。同时眼底病包括视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变以及黄斑病变等，血管皮生长因子过度表达是这些疾病共同发病机制[1]。经相关研究表明，血管皮生长因子可以活化大量蛋白，进而使患者血管通透性增加。因此要选取单靶点抗血管皮生长因子药物治疗眼底病。本研究选取2018年8月-2019年11月期间收治96例眼底病患者作为研究对象，分别对其采用常规治疗与玻璃体腔注射康博普治疗，分析眼底病患者应用玻璃体腔注射康博西普治疗效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2018年8月-2019年11月作为研究时间范围，将我院收治96例眼底病患者采用随机法分为2组，试验组（n=48）与对照组（n=48），其中对照组48例患者最小年龄40岁，最大年龄70岁，平均年龄（52.61±2.91）岁，男性患者25例，女性患者23例;17例视网膜静脉阻塞、18例中心性浆液性脉络膜视网膜病变、13例黄斑病变。试验组48例患者最小年龄41岁，最大年龄69岁，平均年龄（51.95±2.31）岁，男性患者24例，女性患者24例;19例视网膜静脉阻塞、17例中心性浆液性脉络膜视网膜病变、12例黄斑病变。试验组与对照组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义，P>0.05具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规治疗，医务人员根据患者患者不同疾病采用不同治疗方法，如黄斑变性患者给予抗氧化剂治疗与光动力PDT治疗，静脉阻塞患者给予抗血小板聚集与激光等方法治疗。

实验组患者在常规治疗的基础上采用玻璃体腔注射康博西普治疗，其具体治疗方法：医务人员在术前3天给予患者使用左氧氟沙星滴眼液，同时在术前给予患者滴4滴奥不卡因滴眼液，使患者眼球表面起到麻醉的作用，完成麻醉后医务人员使用生理盐水对患者结膜囊进行冲洗，完成冲洗后，医务人员上开睑器，并在患者颞上象限距角膜缘约3.5厘米处注射0.05ml康柏西普注射液，此外康柏西普注射液到达玻璃体腔后再进行注射，完成注射后给予患者使用抗栓素软膏，并无菌眼敷包眼1天。

1.3 实验标准 对比试验组与对照组患者治疗效果，评判标准：患者经治疗4周后，复查视力提高0.1以上，并且视网膜渗出以及新生血管减少，为显效;患者经治疗后4周后，复查视力提高不大于0.1，但未出现下降，并且新生血管有所减少，为有效;患者经治疗4周后，复查视力未发生变化，并且新生血管未发现减退，为无效。治疗后检查两组患者黄斑中心凹视网膜厚度，并进行记录。

1.4 统计学标准 两组眼底病患者相关数据记录到统计学软件SPSS 19.0中，试验组与对照组患者黄斑中心凹视网膜厚度对比，采用t检验，以（x±s）表示，试验组与对照组患者治疗效果对比，采用X2检验，以（n%）表示，统计学检验标准P<0.05。

2 结果

2.1 对比试验组与对照组患者治疗效果 试验组采用玻璃体腔注射康博西普治疗48例患者，显效36例（所占比75.00%），有效10例（所占比20.83%），無效2例（所占比4.16%），对照组采用常规治疗48例患者，显效28例（所占比58.33%），有效8例（所占比16.66%），无效12例（所占比25.00%），试验组患者治疗总有效率95.83%显著高于对照组患者75.00%，X2=8.3624，P<0.05具有统计学意义。

2.2 对比试验组与对照组患者黄斑中心凹视网膜厚度 试验组采用玻璃体腔注射康博西普治疗48例患者，治疗后1个月黄斑中心凹视网膜厚度（323.15±64.36）mm，对照组采用常规治疗48例患者，治疗后1个月黄斑中心凹视网膜厚度（381.21±71.39）mm，试验组与对照组患者黄斑中心凹视网膜厚度显著低于对照组患者，t值为4.1849，P<0.05具有统计学意义。

3 讨论

眼科常见疾病类型之一眼底病，并且该疾病具有病程长、治疗难度大、复发率高等特点[2]。患者在发病时要及时进行治疗，进而防止病情恶化，减少眼功能损伤。导致眼底疾病发生的因素较多样化，但新生血管、增加血管通透性以及水肿等是眼底病共同发病因素，因此要采取针对性方案治疗眼底病。

康博西普是一种新型可溶血管皮生长因子受体蛋白，并且该药物可以与VEGF-B、VEGF-A、PIGF等相结合，进而可以起到抗血管皮生长因子的作用[3]。经相关研究表明，康博西普可以有效减少患者眼底黄斑的血管通透性，抑制新生毛细血管的形成，进而减少眼底血管增生，减少黄斑水肿。

经本研究结果表示，试验组患者治疗有效率95.83%显著高于对照组患者，试验组患者黄斑中心凹视网膜厚度（323.15±64.36）mm，显著低于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。

综上所述，眼底病患者应用玻璃体腔注射康博西普治疗效果显著，可以有效恢复患者眼底功能。

参考文献

[1] 翁永德，李霞，翁永伟.玻璃体腔注射康博西普治疗眼底病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（11）：98-99.

[2] 范文燕，贾沁，哈少平.康博西普治疗病理性近视的临床疗效观察[J].宁夏医科大学学报，2017，39（12）：1457-1459.

[3] 殷小敏.玻璃体腔注射康博西普治疗眼底病的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（77）：15184-15185.