临床路径的思维在供应室带教中的应用探讨

亢济瑜 许莉蓉

【摘 要】 目的：探讨供应室带教中临床路径的思维的应用效果。方法：选择2017年4月-2019年3月本院供应室的带教实习生和进修生共70名作为实验样本，根据单双号法分成对照组（n=35）和研究组（n=35）两组。对照组实施的是传统带教方法，研究组实施的是临床路径思维的带教方法，对比2组教学效果的差异。结果：研究组学生消毒灭菌知识理论和技能操作成绩、流程熟练较对照组学生高，组间进行比较，有统计学意义（P<0.05）。结论：临床路径的思维应用于供应室带教中，能够达到提高教学效果和教学质量的目的，具有优先借鉴和推广的意义。

【关键词】 供应室;带教;临床路径

【中图分类号】 R472   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-090-02  供应室目前已成为医院的重点和关键部门，其工作职能是辅助各科室顺利完成诊疗工作。供应室工作质量会对全院医疗护理质量产生直接性的影响。因为本科室的专业特殊性，再加上人力资源不充足，实习生普遍不重视供应室中的临床实习，况且实习时间比较短，需要掌握的内容繁多，所以临床带教的难度较大，教学效果并不理想[1]。改进传统带教方法，运用临床路径的思维，具有良好的可行性、实用性，可将实习生的主观能动性激发出来，保证教学目标高效、快速完成。本文选择本院供应室的带教实习生和进修生共70名作为实验样本，现整理与报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年4月-2019年3月本院供应室的带教实习生和进修生共70名作为实验样本，根据单双号法分成对照组（n=35）和研究组（n=35）两组。对照组男实习生5名，女实习生30名，年龄18-21（20.7±0.3）岁，其中25名是专科，10名是本科;研究组男实习生4名，女实习生31名，年齡19-22（21.6±0.4）岁，其中26名是专科，9名是本科。组间经过比较，P>0.05，可给予本次对比。

1.2 方法 对照组接受传统带教，即在操作室示教师中，老师台上授课，学生台下听讲，对各类器械的回收、清洗以及消毒灭菌、包装、储存等各流程进行演示，规定实习期的时间为1周。研究组以临床路径的思维开展带教工作，首先由教学组长、护士长、资深护士组建起临床路径教学小组，以实习大纲和护生的具体需求作为依据，综合科室特点和教学内容，通过临床路径思维对供应室的带教路径表进行制定。向实习护生发放教学路径表，对其内容、实施方法等进行详细介绍，让实习护生快速熟悉内容和了解学习任务，发现问题并进行针对性的学习。带教老师为高年资的具有护师以上职称的护师，其必须具备扎实的理论知识，熟悉所有操作技能，责任心强，交流沟通能力强，带教经验丰富。供应室临床路径教学的具体内容：①入室第1d：通过入科宣教的方式，介绍供应室环境、布局、人流物流情况，促使实习生对供应室各区域的划分及具体要求有所了解，明确各类器械、物品具体放置的位置，同时掌握其名称、特点;②第1周：对下收下送的程序、污染物品的回收及分类、清洗机消毒等进行充分掌握，开展专题讲座，知晓各类垃圾的具体分类和管理方法;③第2周：对于物品、器械的清洗操作流程等必须熟练掌握，明确其注意要点和适应范围;在带教老师的指导下包装手术、病房器械;明确各类包的器械灭菌和辅料制作，了解正确储存和发放无菌物品的方法;第3周：对下收下送程序、回收、分类、消毒污染物、包装清洁物品、制作常用辅料等进行准确性的掌握;第4周：对清洁物品的灭菌、消毒隔离原则、储存、发放无菌物品的原则、控制医院感染等进行掌握，同时掌握储存和下送一次性医疗用品的方法，对供应室相关知识的掌握程度进行检查，并进行出科考核。

1.3 观察指标 结束实习后考核2组理论知识、操作技能，均为百分制，同时评价其流程熟练情况。

1.4 统计学分析 在本次实验中数据的处理均选择的是统计学软件SPSS22.0，计量资料用（x±s）来表示，并用t检验，P<0.05说明的是有统计学差异。

2 结果

研究组与对照组的理论知识、操作技能、流程熟练予以统计比较，对照组均低于研究组，存在明显差异（P<0.05），如下表。

3 讨论

供应室属于工作环境、工作性质都比较特殊的医疗工作部门，同时其又是技术性要求非常高的部门，尽管不直接接触患者，但其工作内容会向临床延伸，并在整个医疗护理中贯穿。护理学生若想顺利进入到临床，到本科室进行实习是必经的流程，而怎样才能在有限的时间内提高实习生的教学效果和教学质量，这就涉及到了临床带教方法的选择[2]。传统带教局限性较大，未高度重视实习生的主观能动性和学习积极性，带教老师在进行理论知识的降解及操作示范时缺乏规范性，所以不能实现全面、系统性的带教，导致带教效果受到影响[3]。临床路径的思维在供应室带教工作中的运用，可以让学习大纲的各项要求得到满足，还可以实现标准化、系统化、程序化的带教，确保带教内容全面、高效，针对性的开展教学工作可真正做到有章可循，有据可依，保证带教效果和教学质量，避免发生实习差错事故，简化带教工作，提高学习热情，对教学目标的快速完成起到促进作用[4-5]。

此次试验对比的是理论知识、操作技能、流程熟练成绩，研究组均比对照组的高，P<0.05。从而说明临床路径的思维应用于供应室带教中，能够达到提高教学效果和教学质量的目的，具有优先借鉴和推广的意义。

参考文献

[1] 史俊.临床路径教学法在供应室护士医院消毒灭菌知识带教中的应用[J].中国药物与临床，2019，19（02）：315-317.

[2] 徐志娟.临床路径在供应室新进人员培训中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，7（34）：100.

[3] 刘燕.浅谈临床路径在消毒供应中心实习带教工作中的应用[J].当代医药论丛，2014，12（06）：161-162.

[4] 郭立平.临床路径在消毒供应中心护生带教中的应用[J].当代护士（下旬刊），2017，25（12）：162-164.

[5] 张二妮.临床路径的思维在供应室带教中的应用探讨[J].内蒙古中医药，2018，29（15）：95-97.