甲状腺手术患者实施快速康复外科护理的疗效观察

张元艾

【摘 要】 目的：观察甲状腺手术患者实施快速康复外科护理的疗效。方法：选取我院甲状腺手术患者62例（2018年2月至2019年4月），随机分为快速外科护理的观察组（31例）与常规护理的对照组（31例），观察患者疼痛情况及并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组VAS评分低，并发症发生率低，P<0.05。结论：给予甲状腺手术患者快速康复外科护理，能减轻患者疼痛感，减少并发症的发生，效果较好，值得借鉴。

【关键词】 甲状腺手术;快速康复外科护理;疗效

【中图分类号】 R473.6   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-136-02  甲状腺是人体内分泌腺中最为重要的一个部分，其作用为维持机体内环境的稳定[1]。甲状腺手术治疗患者在治疗的同時需配合有效的护理方案，对治疗效果的提高具有重要意义。在甲状腺手术治疗期间，快速康复外科护理是一种有效的护理措施，能提高护理工作科学性及合理性，减少并发症的发生，帮助患者尽快恢复健康[2]。本研究选取我院甲状腺手术患者62例，观察甲状腺手术患者实施快速康复外科护理的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年2月至2019年4月，选取我院甲状腺手术患者62例，随机分为2组（对照组、观察组），各31例。对照组男、女为18例、13例，年龄26至67（44.82±3.41）岁，观察组男、女为17例、14例，年龄27至66（45.77±3.21）岁。一般资料对比，P>0.05。

1.2 方法 对照组给予常规护理，术前禁食禁水，进行体位锻炼等。

观察组给予快速康复外科护理，①术前，患者入院后向其介绍医院环境及规章制度，使其认识到术前检查的相关项目及作用。指导患者进行颈部伸拉练习，并告诉其练习的作用，叮嘱坚持每天练习。通过图片、课件等方式向患者讲解疾病相关知识，解答患者疑惑。②术中，帮助患者选择舒适的体位，合理控制手术室温度及湿度，做好术前准备。③术后，患者常存在疼痛感，进而产生烦躁不安、精神紧张等情况，容易出现各种并发症。因此，注重患者疼痛护理，充分止痛，减少其应激反应成为快速康复外科护理中的一个项重要内容。给予患者镇痛处理，可通过播放视频、音乐疗法等方式进行，如果疼痛难耐，可给予适量的止痛药物。给予患者适当的心理安慰与精神支持，使其放松心态，积极面对术后康复。患者返回病房后，严密监测生命体征变化，给予患者鼓励，使其尽早进行锻炼与活动，叮嘱患者注意颈部休息，并且颈部不能进行剧烈运动，加强伤口护理，避免感染。

1.3 观察指标 疼痛情况：视觉模拟评分量表（VAS），评分低即疼痛感轻;并发症发生率。

1.4 统计学方法 SPSS20.0，计量资料表示：（x±s），t检验，计数资料表示：n，%，x2检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛情况对比 观察组术后术后12h（6.11±0.64）分，术后24h（5.11±0.43）分，术后48h（4.11±0.25）分，低于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 并发症发生率对比 观察组（3.23%）低于对照组（19.35%），P<0.05，见表2。

3 讨论

甲状腺疾病类型较多，该病的发生与食品安全问题有着较大影响。甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤等都是常见的甲状腺疾病，虽然不会对患者生命健康造成较大影响，但是会影响患者正常生活[3]。在该病治疗中，常选择手术治疗的方法进行治疗，为保证甲状腺手术治疗效果，还需配合相应的护理措施。

本研究结果中，观察组术后术后12h（6.11±0.64）分，术后24h（5.11±0.43）分，术后48h（4.11±0.25）分，低于对照组，P<0.05;并发症发生率方面，观察组（3.23%）低于对照组（19.35%），P<0.05，快速康复外科护理主要是对患者围术期应急反应、生理变化等进行控制，进而减少患者康复时间。在快速康复外科护理应用中，需根据患者具体情况给予患者个性化治疗方案[4]。本研究中给予甲状腺手术患者快速康复外科护理，使患者及家属了解术前相关检查项目，能进行合理安排，避免患者出现紧张情绪[5]。叮嘱患者及家属做好配合工作，能提高其心理承受能力，积极面对术后康复。告知患者相关注意事项，能将减轻其不良情绪，通过全面、优质的护理服务，与患者进行及时沟通，并鼓励患者能保证其积极面对术后康复，减轻应激情绪，进而降低并发症发生率，使患者早期康复。通过术前、术中、术后的护理措施，能减轻患者痛苦，减少一些不必要的医疗措施，加快术后康复。

所以，给予甲状腺手术患者快速康复外科护理，能减轻患者疼痛感，减少并发症的发生，具有应用及推广价值。

参考文献

[1] 吴慧，伍云静，高铭云.快速康复外科理念在甲状腺癌手术病人护理中的应用[J].全科护理，2015，13（21）：2091-2093.

[2] 李彦丽，黄雪飞，毛翔，etal.甲状腺癌手术患者实施术前心理干预护理的效果[J].国际精神病学杂志，2019，46（3）：558-560.

[3] 李春花.甲状腺手术患者进行临床路径护理的效果观察[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：194-195.

[4] 刘丽梅，杨丽松.临床护理路径运用于甲状腺瘤手术患者护理中的效果评价分析[J].中国实用护理杂志，2016，32（z1）：32-32.

[5] 高健，邓福生，马小鹏，etal.精细甲状腺外科联合快速康复外科理念在甲状腺癌围手术期中的应用[J].国际外科学杂志，2016，43（2）：78-80.