优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用疗效研究

李会

【摘 要】 目的：分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用疗效。方法：选取我院2018年8月—2019年8月收治的急性心肌梗死患者共100例，根据随机数字表法分为对照组及观察组，观察组实施优化急诊护理流程，对照组实施常规护理措施，对照两组应用效果。结果：观察组抢救时间明显低于对照组的抢救时间，治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，并发症发生率明显低于对照组患者，各组指标对照有统计学数据差异（P<0.05）。结论：在对急性心梗死患者抢救过程中应用优化急诊护理流程能够缩短抢救时间，提高抢救效率，降低患者的并发症发生率，改善整体疗效，值得临床推广。

【关键词】 优化急诊护理流程;急性心肌梗死;抢救;应用疗效

【中图分类号】 R7   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-141-01  急性心肌梗死是高发的心血管疾病的一种，病情发展急骤，抢救过程中影响因素众多，如果未能及时控制会导致患者的死亡，因而需要提高急诊的抢救效率，采取有效措施控制患者病情发展，优化确诊、急诊抢救、溶栓前准备及接诊等各个环节[1]。我院自2018年8月实施优化急诊护理流程，在急性心肌梗死患者抢救的过程中发挥重要价值，改善了整体治疗效果，现就具体的应用研究作如下内容报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究中选取我院2018年8月—2019年8月收治的急性心肌梗死患者共100例，根据随机数字表法分为对照组及观察组，每组患者50例，其中对照组患者共包括男性24例、女性26例，患者的年龄分布为32—76岁，平均年龄为（45.32±6.23）岁，观察组患者50例，包括男性27例、女性23例，患者的年龄分布为34—78岁，患者的平均年龄为（46.42±6.21）岁，所有患者基线参数无显著统计学差异，具有可比性（P>0.05）。排除标准：排除有严重脏器功能障碍患者以及全身感染患者，患者均自愿签署相关协议，且签署知情同意书。

1.2 方法 对照组应用常规护理干预路径，患者按照急诊就诊流程进行接诊、出诊工作，对患者进行入院抢救，指导患者进行吸氧、卧床以及心电监控等各项工作。观察组应用优化急诊护理的相关流程。（1）优化接诊：在接到急诊电话后及时出诊，在车上与患者家属进行沟通，让其采取必要的措施实施紧急救治，让患者保持科学的姿态，维持患者的病情稳定，赶到现场后，对其体征进行密切观察，完成现场救治后进行下一步的转运处理。（2）流程优化：对于疑似心肌梗死患者可以采用先救治后进行手续办理的相关工作，立即对患者进行静脉通道建立，密切观察患者的各项体征。实施护士责任制度，及时对患者进行抢救，采集患者的血液样本，参考心电图的检查结果，判断患者的病症是否为急性心肌梗死。（3）救治优化：在确诊病情后，建立下肢静脉通道留置针，开展各项准备工作进行腹股沟备皮，对患者进行心理护理，告知患者保持稳定的情绪，积极配合临床各项工作，做好保暖处理，在抢救过程中，强化责任落实制度，让工作人员维持高度的责任感。（4）信息化网络系统优化，在抢救过程中，相关责任人优化患者病情信息采集及体征监测，完善接诊至交接期间的各项记录工作，在完成交接后进行系统回顾分析。

1.3 观察指标 将患者的救治时间及临床治疗效果作为观察指标，同时对比两组患者的并发症发生率，其中疗效分为显效、有效、无效3等级，显效：患者病情状况明显好转，各项体征指标趋于正常，有效：患者的临床症状及基本体征得到有效改善，部分指标存在异常。无效：患者的临床症状及体征无显著变化。临床治疗效果=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 此次研究中，所应用的统计学数据分析软件为SPSS 19.0，其中计量资料以标准差（x±s）形式表示，通过t进行组间验证，计数资料通过n（%）形式表示，通过X2进行组间验证，若存在显著统计学差异，则显示为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者抢救效率对比 对比两组患者的抢救时间，可见观察组抢救时间明显低于对照组的抢救时间，组间對照存在显著的统计学差异（P<0.05）。如表1所示。

2.2 两组患者疗效及并发症发生率对比 对比两组患者的治疗效果可见，观察组患者的治疗有效率为96%，显著高于对照组患者的治疗有效率84%;观察组患者并发症发生率为4%，明显低于对照组患者的并发症发生率12%，各组指标对照有统计学数据差异（P<0.05）。

3 讨论

急诊护理流程是急性心肌梗死患者护理新路径，近些年在临床救治中得到广泛应用，在常规护理的基础上对各项环节进行优化，能够保证各项目最高的处理效率，获得最大抢救时间，从而提升抢救的成功率[2]。通过优化急救护理模式，可以减少相关手续事宜耽搁时间，为患者的生命健康提供保证。常规的接诊救治流程缺乏标准化的流程，责任落实不明确，工作人员的工作主动性不高，而优化急救护理团队的设置改善了传统模式的缺陷，实现负责团队成员的责任落实，同时可以提升患者治疗的依从性[3]。此次研究结果显示，观察组抢救时间明显低于对照组的抢救时间，治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，并发症发生率明显低于对照组患者，各组指标对照有统计学数据差异（P<0.05）。在对急性心梗死患者抢救过程中应用优化急诊护理流程能够缩短抢救时间，提高抢救效率，降低患者的并发症发生率，改善整体疗效，值得临床推广。

参考文献

[1] 王海莲.急诊内科护理--急性心肌梗死急诊护理流程优化路径应用实践效果观察[J].健康必读，2019，（31）：46.

[2] 王慧.急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者冠脉介入治疗时间及复发的影响[J].糖尿病天地，2019，16（11）：173-174.

[3] 王金朋，林彦婷，王宇， 等.优化院前急诊护理流程在急性脑梗死患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（24）：89-91.