早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善研究

刘红娟

【摘 要】 目的：观察早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用。方法：择取本科室2017.06至2019.06时段内诊疗的脑梗死老年患者共480例，随机划分为甲组和乙组，各240例。甲组为传统护理干预，乙组为早期康复护理干预，比较患者护理质量评分、生活能力评分。结果：乙组护理质量评分、生活能力评分均优于甲组，数据比较有意义（P<0.05）。结论：在脑梗死老年患者护理期间，早期康复护理干预措施既可改善机体生活能力，还可提高护理质量，可推广。

【关键词】 早期康复护理干预;脑梗死;老年患者;护理质量;生活能力

【中图分类号】 R213.3   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-149-02

脑梗死是现代心脑血管病症中高发类型，不仅会引起神经功能损伤，还会威胁机体生命安全，为家庭、社会带来不小的压力。脑梗死还可称之为脑卒中，是老年群体常见病，多由脑供血不足，引起脑组织缺血缺氧性坏死，和血管畸形、糖尿病和高血压、高血脂等因素存在相关性。早期发病期间，患者多见恶心呕吐、头晕等状况，若未合理救治则会影响患者生命健康[1]。择取本科室2017.06至2019.06时段内诊疗的脑梗死老年患者共480例，报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料  择取本科室2017.06至2019.06时段内诊疗的脑梗死老年患者共480例，随机划分为甲组和乙组，各240例。甲组男女患者比值为125：115;年龄平均数为（69.7±4.7）岁，发病时间平均数为（17.3±3.5）h。乙组男女患者比值为128：112;年龄平均数为（70.5±4.9）岁，发病时间平均数为（17.5±3.8）h。数据比较无意义（P>0.05）。

1.2 方法  甲组为传统护理干预，涉及健康教育、生活指导和医疗监护等护理工作。乙组为早期康复护理干预，具体为以下方面：（1）心理疏导。因脑梗死老年患者多伴有抑郁情绪，入院期间应精准把控患者情绪变化，再有效疏导情绪的前提下，做好和患者间的交流，使之能够在精准把控机体需求的前提下，详细为患者的答疑解惑，必要时可联合中医情志、音乐疗法增强机体治疗信心[2]。（2）运动锻炼。早期康复过程中，可指导患者正确做好床上体位运动，预先为健侧位，再定期更换体位;随着躯体功能的逐步恢复，可对肩关节、肘关节和颈部等部位予以运动锻炼，但运动强度、活动度应以患者躯体状况为准，直至关节可正常屈曲/伸直。（3）神经锻炼。借助看书看报看电视、摆放生活品/食品等操作，对机体触觉、听觉和视觉等系统予以刺激，增强机体认知能力。（4）生活能力锻炼。待患者病情处于稳定状态时，应通过自主穿衣、吃饭和上下床等动作，促进机体生活能力的恢复[3]。

1.3  观察指标  ①比较患者护理质量评分。涉及沟通情况、服务态度和功能训练、健康教育、心理疏导等维度，分值越高表明护理质量越佳，总评分为20分。②比较患者生活能力评分。是以ADL评分量表为准，包括护理前和护理后评分，总分越低表明生活能力越差[4]。

1.4  统计学处理 本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。计量资料、计数资料分别以x±s、%表示，组间数据施行t、x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2 结果

2.1  比较患者护理质量评分  甲组护理质量评分较低于乙组，数据比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2  比较患者生活能力评分  护理前患者生活能力评分相似（P>0.05）;但护理后，乙组生活能力评分较高于甲组，数据比较有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

脑梗死作為老年群体脑血管病症的代表，呈现发病率高、逐年递增的特点，发病期间多表现为智力障碍、语言障碍和半身不遂，和心律失常、高血压、糖尿病及肥胖、风湿性心脏病等因素存在相关性。虽经有效救治可挽救患者生命安全，但会存在各类后遗症，在影响自理能力的同时，制约生活质量。即在疾病对症治疗期间，可对患者施行早期康复锻炼，以生理功能锻炼为前提，强化治疗效果。原因为：早期康复护理干预作为现代护理模式，是以心理护理、运动锻炼、生活能力锻炼和神经功能锻炼为前提，不仅可促进脑梗死病灶的缩小，还可帮助机体快速恢复认知能力、语言能力和运动功能，强化生活质量[5]。本课题可知，乙组护理质量评分、生活能力评分均优于甲组，数据比较有意义（P<0.05）。

综上，在脑梗死老年患者护理期间，早期康复护理干预措施既可改善机体生活能力，还可提高护理质量，可推广。

参考文献

[1] 靳翠霞.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（88）：309+312.

[2] 王艳蕾.探究早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（88）：315-316.

[3] 邹丽华.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（44）：77+89.

[4] 储姜.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善效果分析[J].当代临床医刊，2019，32（01）：43+45.

[5] 肖艳玲.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（47）：137-138.