全程优质护理对胆结石术后患者的心理健康度和护理满意度的影响分析

李杰 李东辉 赵明智

【摘 要】 目的：分析全程优质护理对胆结石术后患者心理健康度和护理满意度的影响。方法：将我院收治的90例胆结石患者作为研究对象，分为对照组（n=45）采用常规护理、观察组（n=45）采用全程优质护理，观察患者的焦虑、抑郁情况，并进行问卷调查，评定护理满意度。结果：与常规护理的对照组相比，全程优质护理后的观察组SDS、SAS评分以及护理满意度均显著更优（p值<0.05）。结论：全程优质护理可以提高胆结石术后患者的护理满意度并有效改善患者的心理健康状态。

【关键词】 全程优质护理;胆结石;心理健康;护理满意度

【中图分类号】 R113   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-154-01前言

胆结石又称胆石症，是指胆囊系统和胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，通常伴随发热、寒战、持续性或间歇性胆绞痛以及黄疸等症状，严重者出现坏疽、胆囊化脓甚至穿孔，还会影响肝功能[1]。因胆结石患者发病快且疼痛剧烈，易出现抑郁、焦虑等情况，因此为提高患者舒适度，特此研究全程优质护理服务对胆结石患者的临床护理效果，为护理人员为实行胆结石手术的患者护理提供参考意见，现将主要研究情况汇报如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取本院2017年9月-2018年10月收治的行胆结石手术治疗的胆结石患者90例作为本次研究对象并随机分配，分为对照组（n=45）、观察组（n=45）。对照组男性23例女性22例，年龄28-68（48.04±9.75）岁，观察组男性25例女性20例，年龄27-70（48.18±9.86）岁，两组患者病程均为5个月-4年。对照组采用常规护理，在对照组的基础上观察组再采用全程优质护理。进行研究前，所有患者及家属均知情并签署同意书。两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，可进行比较。

1.2 护理方法 对照组常规施予患者围手术期护理。

观察组在常规护理基础措施上采取全程优质护理，具体如下：①患者入院后进行入院评估，仔细询问患者疼痛开始时间，就医前是否采取其他措施以及药物过敏史等，帮助医生更快更准确的进行诊断;对患者的心理素质进行评估，评估内容包括患者的文化程度、家庭背景和工作性质，由于每例患者的心理状况有所不同，护理人员需采用针对性的心理疏导措施，缓解其紧张、焦虑等不良情绪，给与精神上的鼓励[2]。②主动给患者进行健康教育，耐心解答患者问题，并发放宣传手册，给患者及家属讲解基本的医学常识及手术原理，帮助患者降低治疗的抵触情绪，建立治疗的信心和决心，从而提高治疗、护理依从性。提前告知患者手术期间的注意事项及配合工作，确保手术顺利开展。③建立静脉通道，确保手法又轻又快又准，固定好患者的肢体，及时调整好患者的体位，密切关注患者的呼吸[3]。④帮助患者翻身调整体位，指导适当活动促进血液循环及肠胃功能恢复，并利用流水声、热敷等帮助患者早排尿，避免尿潴留。⑤针对患者的个人情况，给予个性化的疼痛护理，适当应用各种方式轉移患者注意力，必要时应用镇痛泵进行镇痛治疗。⑥对患者的病房杀菌消毒，消除异味，保持干燥整洁。⑦给予患者相关饮食指导，多吃植物纤维食物，避免摄入高蛋白、高脂肪、高热量及刺激的食物，养成清淡、规律的良好饮食习惯[4]。

1.3 观察指标 运用抑郁、焦虑自评量表（SDS、SAS）对观察组及对照组患者的心理健康状况进行评分并记录，评分标准：SDS评分>53分即为忧郁、SAS评分>50分即为焦虑;采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行收集并记录，满意例数越高，总体满意度越高。

1.4 统计学 将本次研究中两组患者的SDS、SAS评分、护理满意度用SPSS20.0软件处理并加强分析，其中，护理满意度为计数资料，采用卡方检验，SDS、SAS评分为计量资料，采用T检验中，若P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

如表1，观察组SDS、SAS评分显著优于对照组，p<0.05。

如表2，观察组的护理满意度显著高于对照组，p<0.05。

3 讨论

随着现代化经济飞速发展，饮食也变得多元化，为了满足味蕾需求以及工作需要，越来越多的人城市着各种各样的“美食”及快餐，不注重安全和营养，加上工作压力大经常熬夜加班，无法进行锻炼，食物难以消化吸收从而产生肥胖，导致胆结石发病率呈不断上升趋势。常用的治疗方式是手术治疗，部分患者在手术前会出现紧张、焦虑等情绪，少数患者极可能会拒绝手术治疗，不利于治疗效果和预后康复。实施全程优质护理坚持以人为本，全方位的为患者提供优质的护理服务，尽可能的满足患者的需求[5]。

本研究结果显示，采用全程优质护理的患者的相关指标均优于采用常规护理措施的患者，观察组的SDS、SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异较明显，P<0.05。由此可见，全程优质护理的护理效果较为良好，患者的心里健康状况及护理满意度得到明显提高。

综上所诉，胆结石患者术后可采用全程优质护理，经过全程优质护理后患者的心理健康状况良好，且护理满意度较高，临床效果与常规护理比较较为理想，值得推广使用。

参考文献

[1] 高秀宏.人性化护理对胆结石患者术前负性情绪的影响[J].中国医药指南，2019，17（5）：281-282.

[2] 姜丽华.浅析循证护理在胆结石术后护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2017，8（14）：184-185.

[3] 汤丽文.全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响体会[J].中国社区医师，2018，34（35）：135-136.

[4] 李奕，刘亚茹.全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响[J].中国当代医药，2018，25（20）：195-197.

[5] 孙玉娥.全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响[J].实用临床护理学杂志（电子版），2018，3（29）：93-93.