CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施

王洪玉

【摘 要】 目的：探讨CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施。方法：随机将2019.02至2019.08时段内到我院施行CT增强扫描的患者58例纳入研究，以抽签法划分为甲组和乙组，各29例。甲组为传统护理，乙组为综合护理，比较患者不良反应总发生率、护理总满意度。结果：甲组不良反应总发生率为27.58%，乙组为6.90%，数据间比较有意义（P<0.05）。乙组总满意度为100.00%，甲组为86.20%，数据间比较有意义（P<0.05）。结论：在CT增强扫描期间，采取综合护理措施既可预防碘造影剂带来的不良反应，还可提高患者总满意度，可推广。

【关键词】 CT增强扫描;碘造影剂;不良反应;预防;护理措施

【中图分类号】 R473   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-182-02  CT增强扫描过程中，碘造影剂的使用既可清晰展现病变范围、病变性质，还可评估病变处血供状态，增强诊断符合率。但在部分患者中，会存在碘造影剂不良反应，继而出现焦虑和惶恐等情绪，若联合针对性护理操作，既可预防不良反应，还可有效疏导患者情绪，提高护理满意度[1]。随机将2019.02至2019.08时段内到我院施行CT增强扫描的患者58例纳入研究，探讨CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施。报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料 随机将2019.02至2019.08时段内到我院施行CT增强扫描的患者58例纳入研究，以抽签法划分为甲组和乙组，各29例。甲组患者中，男女比值为15：14;年龄区间在6-77岁，平均数为（41.7±33.4）岁。乙组患者中，男女比值为16：13;年龄区间在8-79岁，平均数为（42.7±34.9）岁。数据比较无意义（P>0.05）。

入选标准：经本院伦理委员会批准，签署知情同意书;精神正常、意识正常者。排除标准：血管病者、免疫系统病症者;心肝肾肺等脏器病症者;碘造影剂过敏者;临床资料不全者;配合度差，中途放弃治疗者。

1.2 方法 甲组为传统护理，详细询问患者是否存在过敏史、疾病史，且在碘造影剂注射期间精准把控注射速度，检查完成时要求患者保持休息充足、多饮水[2]。

乙组为综合护理，具体包括以下几方面：（1）检查前。详细为患者做好全面性、人性化和专业化护理工作，使之可在精准把控患者心理状态、生理状态的同时，明确检查方式和碘造影剂注射的必要性;要求患者保持身心愉悦，切勿对检查存在担忧情绪，增强自身安全感、信任感;仔细询问患者是否存在过敏史、心脏病史和肝肾病史等，明确其禁忌症及使用范围。（2）检查中。护士应充分掌握现代化穿刺技术、操作技术，再详细评估患者检查期间反应状况，如躯体状况、血管情况和年龄等，精准调节碘造影剂注射速度，预防渗漏;CT增强检查期间，应评估患者是否存在躯体不适和心率过快等表现。（3）检查后。检查结束后对患者予以肯定，再通过沟通交流的层面明确其检查感受，疏导患者身心;详细询问患者是否存在恶心呕吐等状况，多饮水，且留观0.5h[3]。

1.3 观察指标 ①比较患者不良反应总发生率。涉及心率波动、过敏、渗漏。②比较患者护理总满意度。涉及满意、基本满意、不满意，总满意度=满意度+基本满意度[4]。

1.4 统计学处理 本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。计量资料、计数资料分别以x±s、%表示，组间数据施行t、x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2 结果

2.1 比较患者不良反应总发生率 甲组不良反应总发生率为27.58%，乙组为6.90%，数据间比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较患者护理总满意度 乙组总满意度为100.00%，甲组为86.20%，数据间比较有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

碘造影剂不良反应是CT检查期间常见现象，特别是在CT扫描使用率不断增高的背景下，不良反应预控措施，是现代医疗工作中不容忽视的焦点。例如：CT增强检查期间综合护理措施的使用，能够在有效避免不良反应的同时，增强患者满意度。具体为：检查前护理可借助健康教育的层面，对患者负性情绪予以疏导，使之可在精准认识CT增强检查的前提下，提高患者配合度;检查中护理，全方位评估患者生命体征变化，再依据具体状况把控注射速度，杜绝碘造影剂带来的不良反应;检查后沟通交流，能够增强患者对医疗服务专业性的认知，既可缩短护患距离，改善护患关系[5]。本课题可知，甲组不良反应总发生率为27.58%，乙组为6.90%，数据间比较有意义（P<0.05）。乙组总满意度为100.00%，甲组为86.20%，数据间比较有意义（P<0.05）。

综上，在CT增强扫描期间，采取综合护理措施既可预防碘造影剂带来的不良反应，还可提高患者总满意度，可推广。

参考文献

[1] 周芮伊.预防性护理干预对CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（16）：2898-2899.

[2] 贾芳.CT增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应的预防及护理措施探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（17）：78-79.

[3] 王亮亮.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及临床分析[J].中国实用医药，2019，14（08）：186-187.

[4] 刘洋，刘宇.CT增强扫描患者碘造影剂相关不良反应的预防及护理[J].医疗装备，2019，32（05）：189-190.

[5] 李艷艳.预见性护理对CT增强扫描患者碘造影剂不良反应的预防效果观察[J].首都食品与医药，2019，26（01）：122-122.