预见性护理干预对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑情绪的影响

伊遂遂 张凯

【摘 要】 目的：分析预见性护理干预对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑情绪的影响。方法：在本科2018年10月至2019年10月收治的鼻咽癌放疗后鼻出血患者中抽选66例，随机将全部患者分为对照组（n=33例）、观察组（n=33例）。其中对照组患者予以常规护理，观察组患者予以预见性护理干预。对比两组患者护理前后焦虑评分、以及护理后的生活质量。结果：观察组患者焦虑情绪评分低于对照组患者，生活质量评分高于对照组患者（P<0.05）。结论：预见性护理干预对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑情绪的影响十分积极，利于改善患者焦虑情绪，提高患者生活质量。

【关键词】 预见性护理干预;鼻咽癌放疗后;鼻出血患者;焦虑情绪;影响

【中图分类号】 R473.73   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-189-01  鼻咽癌具备较高发病率，该疾病在早期时并无明显的症状，若一旦确诊则常常为晚期。若患者处于晚期状态，则代表患者并无治愈的可能性，患者只能够通过放疗方式，延长生命时间。但在放疗的过程中，会致使患者产生口腔黏膜炎、以及鼻出血等各种不良反应，特别容易产生鼻出血这一不良反应，进而则会消极影响到患者的情绪，导致患者时常焦虑。所以，对鼻咽癌放疗后鼻出血患者来说，还应实施有效的护理干预措施，以此来改善患者的焦虑情绪。对此，本文主要研究预见性护理干预对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑情绪的影响，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本科2018年10月至2019年10月收治的鼻咽癌放疗后鼻出血患者中抽选66例，随机将全部患者分为对照组（n=33例）、观察组（n=33例）。对照组中，男17例，女16例，年龄35～69岁，平均（53.9±2.3）岁;观察组中，男20例，女13例，年龄37～72岁，平均（55.6±2.9）岁。

1.2 方法 对照组患者予以常规护理，护理内容涵盖：心理护理，饮食护理，环境护理，以及监测患者各项生命体征等[1]。

观察组患者予以预见性护理干预措施，主要内容包括以下几点：其一，制定护理计划。查阅相关资料，客观分析鼻咽癌放疗后致使患者鼻出血的主要因素，多与患者沟通，了解患者心理状态，并针对于患者真实心理状态和鼻出血的关键要点，为患者制定科学性、合理性的临床护理计划[2]。其二，实施护理计划。在护理过程中，护理工作者应以简单易懂的语言，将鼻咽癌放疗后患者鼻出血的治疗方式以及病机等讲述给患者，以改善患者的焦虑情绪。在放疗前，应对患者开展健康教育，促进患者充分认知疾病相关知识，还应将配合治疗的关键性告知于患者，提升患者的治疗配合度。再者，也应对患者进行饮食护理，告知患者多食用新鲜蔬果、多饮用水，若患者产生不良反应症状，则应及时告知主治医生加以处理。

1.3 临床观察指标 ①观察两组患者护理前后焦虑情绪评分，采用焦虑自评量表，评估两组患者焦虑情绪状态（满分为100分），分数愈高，则表示患者焦虑情绪愈严重。②观察两组患者生活质量，采用生活质量评估表，评估两组患者生理功能、心理功能、社会功能、以及精神健康这四项指标（每项满分均为100分），分数愈高，则表示患者生活质量愈高。

1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理前后焦虑情绪评分 护理后，觀察组患者焦虑情绪评分低于对照组患者。两组差异具备统计学意义（P<0.05），见表一。

2.2 对比两组患者生活质量评分 观察组患者生活质量评分高于对照组患者。两组差异具备统计学意义（P<0.05），见表二。

3 讨论

在社会不断发展，人们日常生活方式不断转变的同时，生存环境也产生了很大变化，空气污染物也愈发增多，与此同时也致使口鼻腔疾病的出现概率愈发提升[3]。在该疾病中，鼻咽癌为一种重症疾病，多发于侧壁黏膜上皮，以及鼻咽腔顶部，若一旦患有此病，会严重威胁到患者的生命安全，消极影响患者的生活质量。

由于鼻咽癌的早期症状并不明显，所以在发现疾病时往往处于晚期阶段，对于该疾病的治疗，一般运用放疗的方式，来杀灭癌细胞，但在放疗时不但会杀灭患者的癌细胞，也会杀灭患者的正常细胞，因而致使患者在放疗后时常产生不良反应，如鼻出血，这种情况的存在也会消极影响到患者的心理状态，导致患者在治疗期间常常感到焦虑与烦躁。

而针对上述情况，就应对患者实施预见性护理干预措施，该种护理干预措施属新型护理措施之一，强调以患者真实心理状态为着手点，并结合于自身的护理经验、以及相关资料等，为患者制定最为科学的临床护理计划，包括心理护理、以及健康教育等方面内容，以此来改善患者焦虑情绪，增强患者的治疗信心，进而也利于提升患者的生活质量[4]。

本次研究结果显示：观察组患者焦虑情绪评分低于对照组患者，生活质量评分高于对照组患者（P<0.05）。

总之，预见性护理干预对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑情绪的影响尤为积极，值得加以推广。

参考文献

[1] 王志敏，何佩仪，杜萍.专科护理门诊延续跟进式赋能教育对鼻咽癌放疗患者康复的影响[J].中国护理管理，2020，20（01）：107-111.

[2] 韩贵霞，蒋武冲，冯转卿.预见性护理干预对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑情绪的影响[J].首都食品与医药，2020，27（01）：140-141.

[3] 刘华英，凌家燕，董进，李良春，柳静.预见性护理对鼻咽癌放疗后鼻出血患者焦虑（抑郁）情绪的影响[J].当代护士（下旬刊），2017（10）：87-89.

[4] 王丽，杨慧.鼻咽癌患者放疗后并发鼻出血介入治疗的护理[J].华南国防医学杂志，2017，31（09）：640-641.