接受无痛胃镜联合肠镜检查的患者实施针对性护理的价值分析与对比

钱明芳

【摘 要】 目的：研究对接受无痛胃镜联合肠镜检查患者实施针对性护理的临床效果。方法：选取2018年6月～2019年6月在我院门诊接受无痛胃镜联合肠镜检查的92例患者作为研究对象，依据奇偶数分组法将其分为两组，即观察组和对照组，各46例。对照组给予常规护理，观察组实施针对性护理，比较两组并发症发生率、护理满意率。结果：观察组满意率为97.83%高于对照组的84.78%;观察组的并发症发生率为6.52%低于对照组的21.74%，P<0.05。结论：在接受无痛胃镜联合肠镜检查患者的临床护理中，采用针对性护理措施，可有效减少并发症的发生，有助于提升护理满意度。

【关键词】 无痛胃镜;肠镜;针对性护理;价值

【中图分类号】 R472.9   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-189-02  无痛胃镜是在常规胃镜检查的基础上先给予短效麻醉剂帮助患者镇静、镇痛，在无痛的情况下完成胃镜检查，并在检查完后迅速苏醒，此检查方法可避免患者在痛苦中引起的躁动而造成的机械损伤;肠镜检查是经肛门将肠镜插入至回盲部，是诊断肠道粘膜病变的最佳方法，简单、有效、安全。但是，此种检查方法毕竟是一种侵入性操作，会引发一些并发症的发生，需要采取有效的护理措施，来规避检查过程中对身体造成的不适[1]。本文就针对性护理应用在接受无痛胃镜联合肠镜检查患者中的护理效果进行研究，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2018年6月～2019年6月在我院接受无痛胃镜联合肠镜检查的92例患者参与本次研究，采用奇偶数分组法将上述患者分成观察组和对照组，各46例。观察组：男性24例、女性22例，年龄23～74岁、平均（48.45±2.53）岁;对照组：男性25例、女性21例，年龄24～75岁、平均（48.51±2.59）岁，分析两组的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规护理：护理人员检查前告知检查方法、注意事项，检查中保持动作轻柔，检测患者生命体征，对其隐私部位进行尊重和保护，结束后送入苏醒室，待其清醒后将相关事宜交代给患者。观察组给予针对性护理，具体内容：①检查前准备：检查前对患者进行心电图、血压等常规检查，询问病史，做好肠道准备工作。②检查前心理护理：患者对胃镜、肠镜有一定的抵触心理，怕疼，护理人员告知患者无痛检查是不会有不适感，消除患者紧张、恐惧的心理。③检查中：严密监测患者的呼吸、血压等生命体征，若发现患者有呛咳、恶心等现象，暂停检查，保持患者呼吸道通畅，若患者有低血糖反应，给予补充葡萄糖。④检查后：完成检查将患者送入苏醒室，监测患者生命体征变化，患者清醒，和其聊天，鼓励和安慰患者，减轻患者紧张、恐惧等不良情绪，告知患者2h内禁食，1d后若无腹痛、腹胀症状，可少量饮水，无呛咳，说明吞咽功能恢复，先从流食慢慢过渡到正常饮食。

1.3 观察指标 统计两组并发症发生率;对比两组满意率。

1.4 评价标准 采用自制满意率调查量表调查两组对护理的满意度，量表中有基础护理、护理操作、针对性护理、护理态度共4项内容，每项25分，总分100分，十分满意：≥85分;满意：70-84分;基本满意：60-69分;不满意：<60分，满意率=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计学分析 采用统计学软件SPSS21.0处理研究数据，计量资料：“x±s”，t检验;计数资料：（n，%），x2检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意率对比 观察组满意率高于对照组，有显著统计学差异，P<0.05，如表1所示：

2.2 两组并发症发生情况对比 观察组并发症发生率低于对照组，有显著统计学差异，P<0.05，如表2所示：

3 讨论

无痛胃镜联合肠镜检查很容易导致恶心、呕吐、呛咳等不适，静脉给药对患者血压、心率也会带来一定影响，内镜检查过程中会牵拉胃肠平滑肌，刺激迷走神经，导致神经功能亢进，容易促进心动过缓的发生，麻醉状态下吞咽反射、咳嗽等功能较弱，加上呼吸道分泌物很容易发生呛咳[2]。因此，临床检查需进行强化护理，通过有效的护理来降低并发症的发生[3]。

常规护理只是配合检查的一些护理操作，无法面面俱到，针对性护理措施可弥补常规护理的不足，将护理变的更加全面、更有针对性[4]。本研究对观察组患者进行针对性护理，检查前护理人员做好充分准备工作，掌握患者的适应症，对患者讲解检查流程及术后可能发生的并发症，让患者有个心理准备，同时，和患者交谈，告知患者无痛检查，消除其紧张、恐惧的心理情绪;检查中动作轻缓，减轻应激反应，做好患者的隐私保护;检查后密切观察患者的生命体征，做好并发症预防工作[5]。本研究结果显示，观察组满意率高于对照组，并发症发生率低于对照组，说明针对性护理措施可降低并发症的发生，提高患者的满意度。

综上所述，对接受无痛胃镜联合肠镜检查患者的临床护理中，采用针对性护理措施，可降低并发症的发生，有利于检查顺利开展，有助于提高患者的满意度。

参考文献

[1] 蒲怀玉，陈光兰.无痛胃镜联合肠镜檢查的临床并发症发生率及其护理干预[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2104-2105.

[2] 黄福秀，亢媛，吕长虹，等.舒适护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查并发症预防中的应用分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（06）：68-77.

[3] 戴慧峰.护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（96）：258-260.

[4] 齐立娜.无痛胃镜联合肠镜检查患者应用全程护理干预的效果[J].医疗装备，2018，31（04）：182-183.

[5] 罗子青，谭金娉.基于知-信-行模式的护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查及并发症预防中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（24）：12-14.