耳穴贴压法对脾胃不和型厌食症患儿营养状态的改善效果

李学兰

【摘 要】 目的：探讨耳穴贴压法用于小儿脾胃不和型厌食症中的价值。方法：2018年4月-2019年12月本院接诊的脾胃不和型厌食症患儿74例，用数字抽签法均分2组。A组治疗用耳穴贴压法，B组消食健胃糖浆。对比体重等指标。结果：A组治疗后体重（17.32±4.38）kg、食量（0.87±0.32）kg/d，优于B组（14.09±3.74）kg、（0.68±0.31）kg/d，P<0.05。A组总有效率97.3%，比B组78.38%高，P<0.05。。结论：于小儿脾胃不和型厌食症中运用耳穴贴压法，疗效确切，且可促进患儿体重的增加，及食欲的改善，建议推广。

【关键词】 脾胃不和;体重;厌食症;耳穴贴压

【中图分类号】 R272   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-208-02  儿科疾病中，厌食症十分常见，可引起食欲减退与长期食欲差等症状，若病情较为严重，也可使患儿出现拒食行为[1]。本病的患病群体以年龄为1-6岁的幼儿为主，若干预不及时，将会对患儿的正常生长发育造成不利影响。此研究，笔者旨在分析小儿脾胃不和型厌食症用耳穴贴压法的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年4月-2019年12月本院接诊的脾胃不和型厌食症患儿74例，根据数字抽签原理划分成A、B两组（n=37）。A组女生17名，男生20名;年龄为2-7岁，平均（4.15±0.69）岁。B组女生16名，男生21名;年龄为2-7岁，平均（4.52±0.71）岁。患儿临床资料完整，耐受治疗药物。患儿家长签署知情同意书。排除严重佝偻病者、呼吸系统疾病者、贫血者、心脑疾病者与过敏体质者。2组性别等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 A组采取耳穴贴压法：胃位于耳轮脚消失部位，也就是耳甲4区。脾位于孤线下方与耳甲腔后上部，也就是耳甲13区。肝位于耳甲艇后下部，也就是耳甲12区。首先，利用酒精对上述所选部位进行充分的消毒，然后再将王不留行籽耳贴中的小药丸轻轻按在穴位上，并将之贴好，利用食指和拇指将耳贴放在耳穴两面进行按压捻转。嘱患儿根据自身的承受度进行按压，每次40s，每日3次，需维持治疗1个月。本组所用的王不留行籽耳贴产自“衡水昌隆医疗器械商贸有限公司”。

B组用消食健儿糖浆，对于年龄低于3岁者，每次服用5ml，对于年龄超过3岁者，每次服用10ml，3次/d，疗程为1个月，本药品由“重庆希尔安药业有限公司”提供。国药准字：Z19994027。

1.3 评价指标 记录2组治疗前/后的体重与食量，便于后期分析。

1.4 疗效判定[2] 参照下述所列标准对2组治疗1个月后的疗效作出评估：（1）痊愈，食量和食欲都恢复正常，且伴随症状消失。（2）显效，食量恢复至原来的3/4，食欲明显改善，伴随症状明显缓解。（3）有效，食量恢复至原来的1/2，食欲有所改善，伴随症状有所缓解。（4）无效，食量和食欲等均未改善。（1-无效/例数）*100%是总有效。

1.5 统计学分析 数据分析选用SPSS 20.0软件，t检验计量资料（x±s）、χ2检验计数资料[n（%）]。P<0.05差异显著。

2 结果

2.1 体重与食量分析 A组未治疗时体重与食量同B组比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组治疗结束时体重与食量都比B组好，P<0.05。如表1。

2.2 疗效分析 A组总有效率97.3%，比B组78.38%高，P<0.05。如表2。

3 讨论

祖国医学中，小儿厌食症被纳入“内伤”等范畴之中，通常是由肝郁气滞和饮食不节所致，可对脾胃造成损伤[3]。若患儿在发病后不能得到及时、正确的治疗，将会对其正常生长发育造成不利影响。目前，临床医师通常会利用西药来对厌食症患儿进行治疗，但长期用药可引起诸多的不良反应，使得患儿依从性降低，进而对其疗效造成了影响。

耳穴贴压为中医学中比较常见的一种治疗手段，能够根据人体的耳廓分区和躯体功能及器官相对应的这个特点，对耳廓局部进行有效的刺激，以起到调节相应脏器功能等作用。现代研究表明，耳穴局部经络和全身经络之间存在联络现象，并且，通过经络还能将病变脏腑和耳部刺激有效联系起来。相关资料中提及，小儿厌食症不仅涉及脾胃，还涉及三焦与肝等脏腑。通过在在耳廓上找到相应脏腑所处的位置，并贴上王不留行籽耳贴，能够起到疏畅气机、调和肝脾与上通下达等作用，且有助于促进患儿机体营养状态的改善[4]。此研究中，A组治疗后体重与食量优于B组，P<0.05;A组总有效率比B组高，P<0.05。经耳穴贴压治疗，可增强患儿的食欲，提高病情控制效果，促进体重增长。

综上，选择耳穴贴压法，并将之用于脾胃不和型厌食症中，可取得较为理想的疗效，且利于患儿体重的增长，及食欲的改善，建议推广。

参考文献

[1] 李林丽，余冰.耳穴贴压法对脾胃不和型厌食症患儿营养状态的改善效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（34）：107-108.

[2] 严文，崔淑仪，黎惠芳， 等.捏脊疗法结合耳穴贴压治疗脾胃不和型小儿厌食症疗效观察[J].按摩与康复医学，2017，8（7）：17-19.

[3] 桂敏，邵衡，朱洁倩， 等.术苓消积方联合耳穴贴压治疗小儿厌食症的临床观察[J].中国中医药科技，2018，25（3）：444-445.

[4] 陈育慧.耳穴配合针刺治疗小儿厌食症21例[J].中醫儿科杂志，2014，10（4）：62-63.