血脂检验在糖尿病检验中的临床应用价值分析

顾芹

【摘 要】 目的：分析血脂检验在糖尿病检验中的临床价值。方法：纳入我院于2015年2月到2016年4月间收治的糖尿病患者45例，设定为研究组，同时选取同期进行体检的人员30名，设立为对照组。记录两组间血脂指标以及血液流变学指标。结果：研究组TC、TG、LDL-C和ApoB水平高于对照组（p<0.05），HDL-C和ApoA水平低于對照组（p<0.05）;研究组血液流变学指标高于对照组，组间比较具有差异性（p<0.05）。结论：糖尿病患者血脂较高，同时血液出现高粘高凝反应，因此通过血脂检查结果，应及时制定治疗方案。

【关键词】 血脂检验;糖尿病;诊断价值

【中图分类号】 R467   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-246-01  糖尿病是目前临床较为多见，且治疗难度极大的一种慢性代谢性病症。目前在生活水平不断提升，饮食习惯的不断变化下[1]，糖尿病发病率逐年提升。有相关数据证实，糖尿病的发生是因胰岛素出现缺乏，从而导致血糖上升，且胰岛素也会对脂肪代谢产生作用，所以糖尿病患者的血脂指标会有所异常，同时和血糖水平呈现相关特征[2]。所以文章针对血脂检验的研究主旨，着重分析血脂检验应用于糖尿病检验的临床价值。

1 数据、方法

1.1 基本资料 以2015.2～2016.4为研究年限，纳入45例糖尿病患者（研究组）以及30名体检人员（对照组）。

研究组纳入依据：经过空腹血糖以及餐后2h血糖等检查确诊。排除依据：肝肾功能障碍，恶性高血压以及冠心病。研究组中，男性29例，女性16例，年龄区间29-72岁，年龄均值（49.70±8.50）岁。

对照组纳入依据：为非糖尿病。排除依据：妊娠糖尿病史以及家族史。对照组中，男性16名，女性14名，年龄区间26-76岁，年龄均值（50.85±9.34）岁。两组基线数据对比，组间不具有统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法 在检验前24小时，两组人员需要停止使用能够对血液产生影响的食物和药物，同时禁止饮酒和食用高脂高糖饮食，饮用水量<3000毫升。检验当日空腹抽取8毫升静脉血，其中3毫升添加肝素，同时混匀放置在抗凝管中予以血液流变学测定。

1.3 观察标准 记录血浆黏度、全血黏度以及红细胞压积（HCT）[3]、红细胞沉降率（ESR）[4]等。应用全自动血液流变学设备测定血浆和全血黏度，其中HCT采用血球全自动分析设备测定，ESR采用温式法。

另5毫升带血液凝固后离心处理，血清分离后予以血脂测定，包含总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）[5]、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）欧空载脂蛋白。

1.4 统计学分析 本文研究数据均核算进SPSS21.0软件处理，两组血脂指标测定以及血液流变学指标测定用（均数±标准差）处理，组间对比执行t检验。数据对比p<0.05判定存在统计学意义。

2 结果

2.1 研究组和对照组血脂指标测定结果对比 在表1结果中证实，研究组TC、TG、LDL-C和ApoB水平高于对照组，组间对比具有统计学意义（p<0.05），HDL-C和ApoA水平低于对照组，两组比较存在差异性（p<0.05）。

2.2 研究组和对照组血液流变学指标测定结果对比 由表2数据可知，研究组血浆黏度、全血黏度、HCT以及ESR等血液流变学指标高于对照组，组间比较具有差异性（p<0.05）。

3 讨论

当前临床认为，糖尿病合并血脂上升的主要病症机理为：糖尿病会造成患者本身免疫程度变化，同时对胰岛素水平进行紊乱，且外周靶组织在脂肪组织和肝脏内出现胰岛素抵抗，导致胰岛素在常规水平下也无法达到正常的生物学效应。因此在胰岛素水平降低过程中，也无法保证组织获取更多的葡萄糖，特别是对于肝脏，肌肉和脂肪等，因无法摄取到葡萄糖，最终导致肝葡萄糖输出抑制效果下降。

对糖尿病患者出现大血管病变发病机理证实，血糖血脂水平异常上升，高胰岛素血症和血小板发生高黏聚性会造成动脉粥样硬化，从而引发血管病变。糖尿病患者因体内血糖以及血脂水平异常提升，造成血液内的有形成分比例提升，血液呈现浓缩反应，血黏稠度有所上升。

综合上述结论，对糖尿病患者行血脂检验具有十分关键的临床价值，可进一步应用于临床中。

参考文献

[1] 张纪伟.血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用[J].中国农村卫生，2019，11（15）：74-75.

[2] 邓文成，张杰良，王万党，等.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（15）：52-53.

[3] 吴静娟.正常妊娠期女性与妊娠性糖尿病患者的血脂水平分析[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：232-234.

[4] 吴小琴，朱华芳，陈光利，等.糖尿病肾病早期诊断联合检验的建立[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：32-34.

[5] 刘春彦，刘莹.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展[J].中国农村卫生，2019，11（5）：40-41.