牙冠延长术治疗牙体劈裂达龈下较深部位患者的疗效

徐丹丹 李潇 曹阳

【摘 要】 目的：研究牙冠延长术治疗牙体劈裂达龈下较深部位患者疗效。方法：本研究对象为收治时间在2018年度10月-2019年度10月的牙体劈裂达龈下较深部位患者，总例数（选取对象）200例，采取抽签分组方法分为观察组100例以及对照组100例，分别采取牙冠延长术治疗方式与常规治疗方式，分析并且对比两组各项指标。结果：观察组总有效率90.00%（显效喊着70例;有效患者20例;无效患者10例）与对照组总有效率（显效50例;有效患者15例;无效患者35例）具有显著差异（P<0.05）。观察组疼痛评分（2.01±1.21）分低于对照组疼痛评分（4.25±1.17）分（P<0.05）。观察组复发率低于对照组患者（P<0.05）。结论：在牙体劈裂达龈下较深部位患者治疗过程中采取牙冠延长术治疗，取得显著的治疗疗效。

【关键词】 牙冠延长术;牙龈下牙体劈裂;牙体劈裂

【中图分类号】 R783   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-235-02  近年来牙体劈裂发生率不断增加，是由于多种因素导致的，属于牙齿矿化现象，其常常难以发现，随着人体牙隐裂程度不断加深，其裂纹常常渗透到人体牙本质中，从而引起牙痛，对患者健康造成严重影响[1]。随着医疗技术不断进步和发展，口腔综合修复术在临床广泛应用，能修复隐裂牙齿，改善患者病情，能修复患者隐裂牙齿表面，降低患者牙髓感染后的疼痛感，同时还能对患者口腔酸碱平衡进行调节，预防患者发生新牙体劈裂情况。本次研究采用牙冠延长术治疗牙体劈裂达龈下较深部位患者，取得了显著的临床效果，现汇总如下。

1 资料和方法

本研究对象为收治时间在2018年度10月-2019年度10月的牙体劈裂达龈下较深部位患者，总例数（选取对象）200例，采取抽签分组方法分为观察组100例以及对照组100例。观察组：男57例、女43例;年龄范围40岁-70岁内，100例患者平均年龄（54.12±1.25）岁。对照组：男58例、女42例;年齡范围40岁-71岁内，100例患者平均年龄（54.17±1.29）岁。二者各项资料无差异，P>0.05。本次研究经本院医学伦理委员会批准同意，经患者签署知情同意书后实施。

1.2 方法 对照组实施：常规治疗方式，应用基础治疗措施。观察组实施：牙冠延长术治疗方式。对患者牙断端位置以及范围进行确定，对邻近协调性、术后龈缘位置进行分析，对术后龈缘位置进行初步确定，再将肉芽组织刮除，暴露患者牙槽骨、牙根断面、根面，对患者残冠折断面、残根实施观察，进行骨修整以及骨切除方式，对龈瓣进行复位、修剪以及缝合等等，观察其位置[2]。

1.3 观察指标 两组各项指标进行对比，包括总有效率、疼痛评分、复发率。总有效率包括显效、有效、无效，参考文献[1]。疼痛评分采用VAS评分，评价患者的疼痛指数，分值越高，疼痛程度越大。

1.4 统计学处理 SPSS26.0统计软件研究分析，对于牙体劈裂达龈下较深部位患者研究中各项指标，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，两组各项指标中（患者总有效率、患者疼痛评分、患者复发率）存在差异，则P<0.05表示两组各项的指标有统计学意义。

2 结果

2.1 对比总有效率 观察组总有效率90.00%（显效70例、所占比为70.00%;有效患者20例、所占比为20.00%;无效患者10例、所占比为10.00%）显著高于对照组总有效率65.00%（显效50例;有效患者15例;无效患者35例）（P<0.05），见表1所示。

2.2 对比疼痛评分 观察组经治疗后疼痛评分（2.01±1.21）分。对照组经治疗后疼痛评分（4.25±1.17）分。观察组疼痛评分低于对照组，（P<0.05）。

2.3 对比复发率 观察组有1例患者复发，复发率1.00%。对照组有10例患者复发，复发率10.00%，观察组复发率低于对照组患者（P<0.05）。

3 讨论

据相关研究显示，目前口腔疾病发病率不断增加，而牙体劈裂在口腔疾病中十分常见，一旦人体牙齿发生细小裂纹，易导致牙齿咀嚼功能受到影响，导致疼痛感发生，对患者健康和日常生活造成影响，而对于上述情况实施一项有效的治疗十分重要。通过对患者实施牙冠延长术治疗，取得显著治疗效果，能修复患者隐裂牙齿表面，降低患者牙髓感染后的疼痛感，同时还能对患者口腔酸碱平衡进行调节，预防患者发生新牙隐裂情况。

充填术为常规治疗方式，根据患者患牙部位使用充填材料，从而提供与患者邻牙匹配的颜色，但是充填材料容易发生问题，导致牙隐裂复发，从而导致治疗效果受到影响。牙冠延长术治疗主要是在常规修复术上发展的，清除患者已经受到破坏牙体组织，根据抗力、固位等原则对牙齿进行制备，最后采用特定材料恢复其功能和形态，通过精细制作，能恢复患者患牙邻接关系，能维持患者牙列完整性、保持牙周组织健康、使其边缘密合，能恢复患者正常咀嚼功能[3]。同时在对患者实施修复过程中，患者牙体强度未显著下降，能预防患者发生牙折情况，预防患者患牙受到创伤，能促进患者病变根尖周组织较快愈合。本次研究显示，观察组总有效率90.00%显著高于对照组总有效率65.00%（P<0.05）。观察组疼痛评分分低于对照组疼痛评分分（P<0.05）。观察组复发率低于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，在牙体劈裂达龈下较深部位患者治疗过程中采取牙冠延长术治疗，取得显著疗效，值得在临床中推广及运用。

参考文献

[1] 王常瑜.口腔综合修复技术治疗牙隐裂的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（23）：160-161.

[2] 赵献平，徐芳.早期牙隐裂活髓保存的临床疗效观察[J].实用口腔医学杂志，2016，32（5）：664-666.

[3] 郭昌昱.根管治疗与冠修复同步治疗牙隐裂牙髓病的效果分析[J].中国实用医刊，2019，46（18）：54-56.