连续性血液净化与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的疗效对比分析

翟雅儒

【摘 要】 目的：分析针对重症急性肾衰竭患者采取连续血液净化、间歇血液透析在临床治疗方面的疗效差异。方法：选取院内150例重症急性肾衰竭患者，根据实施连续血液净化前后划分对照组、观察组分别74，76例，在治疗2周后，分别对两组患者的临床各项指标进行对比，同时对患者的生命质量进行评分，对比实际疗效差异。结果：通过研究对比显示，两组患者经过临床治疗后，各项参数均有所改善，观察组患者改善更为明显（P<0.05）。对比两组患者在临床治疗后情感、躯体、精神以及生理四个方面的评分，观察组同样占优（P<0.05）。结论：采用连续血液净化技术针对重症急性肾衰竭患者进行治疗，可以显著改善预后水平，提升生活质量，具有推广应用的价值。

【关键词】 连续性血液净化;重症急性肾衰竭患者;间歇性血液透析;疗效

【中图分类号】 R692.5   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-249-01  重症急性肾衰竭临床表现为水电解质紊乱，导致患者长期处于机体免疫力下降的状态，从而极易引发多功能器官障碍。临床上多采取间歇性血液透析的方式来进行治疗，但是副作用大、安全性与稳定性不强。随着近些年来医学服务技术的快速发展，血液净化技术也逐渐成为肾衰竭治疗的主要技术类型。该技术不但可以作为肾衰竭的替代治疗技术，更是可以成为主要支持治疗技术，同时其技术特征决定了还具有巨大的发展潜力。本院自从选择连续性血液净化技术替代传统间歇性血液透析技术后，取得良好临床效果，促进了患者的恢复，提升了生命质量，现就相关内容分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 本次研究选取重症急性肾衰竭患者共计150例，其中，划分对照组、观察组为74例、76例。观察组患者平均年龄58.2±6.2岁，对照组患者平均年龄57.2±6.3。分别对比两组患者性别、年龄、病程等内容，差异不显著具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法 在研究中，分别对两组患者采取不同治疗方案。对照组患者采取常规间歇性血液透析治疗，观察组患者则采用连续性血液净化治疗。连续性血液净化治疗，需要配备血液透析机，同时配套使用血液滤过器，以连续性静脉血液滤过的方式进行治疗，血流速度为200ml/min，设置透析时间为10h，每日一次，整个疗程为2周。在透析过程中，为了满足抗凝需求，可以使用肝素进行抗凝。对照组患者使用间歇性血液透析仪进行透析治疗，置换液流速为5L/h，血流速度为300ml/min，同样选择肝素进行抗凝处理，疗程设置为2周。

1.3 检测标准 在完成区分治疗后，分别对两组患者的生活质量进行评分，包括精神健康、生理功能以及躯体和情感等四个方面，评分0～100分，分数越高，患者状态越好。对两组患者临床各项指标变化情况进行统计对比，包括平均动脉压、心率、心肌酐以及病情评分，病情评分得分越高，患者健康状态越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生命质量评分对比 分别对比两组患者生命质量评分，观察组患者在接受治疗后，精神健康、躯体痛感、生理功能等方面得分均优于对照组，差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患者临床治疗后各指标对比 分别对两组患者临床治疗后各个指标进行对比，观察组在接受治疗干预后，平均动脉、心率、心肌酐以及病情得分均优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

重症急性肾衰竭患者往往存在体内酸碱失衡、分子物质与毒素积累等情况，所以需要借助于血液净化的方式来改善肾功能，并且挽救患者的生命。现阶段，临床治疗重症急性肾衰竭患者可以选择连续净化与间歇性透析兩种治疗模式。

间歇性血液透析作为传统治疗模式，能够通过去除患者体内水分的方式来协助患者恢复机体的内部环境，以此来减轻患者死亡的风险。在临床实践中发现，选择间歇性血液透析容易导致患者体内水分去除过快，从而引发多种并发症，并且会因此进一步增加脏器血液灌注的风险，严重时会导致病情加重。

连续性血液净化是近些年来逐步发展起来的一种重症急性肾衰竭患者治疗技术，该技术主要特征是能够彻底去除掉有毒小分子，同时不会出现水分去除过快的问题。在本次研究中，对比了观察组与对照组患者在临床治疗后各项指标的差异，发现观察组患者无论是在心率、平均动脉还是在病情评分方面，都显著高于对照组患者。另外，通过对比两组患者的生命质量评分，观察组同样在情感、精神以及躯体和生理评分上高于对照组患者，说明经过连续性血液净化，患者的生命质量改善明显，获得良好的舒适度，降低了治疗带来的痛苦，不但可以缓解医患关系，也提升了治疗效果，建议临床推广使用。

参考文献

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