研究经鼻内镜手术+药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗效果

许振东

【摘 要】 目的：探讨对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者采用经鼻内镜手术+药物疗法展开治疗后获得临床效果。方法：将我院2017年08月～2020年02月收治的88例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者数字奇偶法分组;治疗组（44例）：采用经鼻内镜手术+药物疗法展开合并症治疗;对照组（44例）：采用鼻内镜手术方法展开合并症治疗;就组间鼻窦炎合并鼻息肉疗效数据以及总并发症率展开对比。结果：治疗组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者总疗效数据（97.73%）高于对照组（72.73%）明显（P<0.05）;两组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者完成手术后，并发症体现为眶周淤血、上颌窦开口狭窄以及黏连几方面;治疗组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者总不良反应率（6.82%）低于对照组（40.91%）明显（P<0.05）。结论：经鼻内镜手术+药物疗法的有效运用，可实现慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者症状缓解、安全性提升，最终可实现慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者有效预后。

【关键词】 经鼻内镜手术;药物治疗;慢性鼻窦炎;鼻息肉;疗效;安全性

【中图分类号】 R876   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-273-01  慢性鼻窦炎作为耳鼻喉难治病症之一，呈现出复杂发病原因，其表现主要集中于鼻塞、头疼以及流鼻涕几方面，此类患者合并表现出鼻息肉现象较为普遍，未获得有效治疗后，会使得患者呈现出视神经炎、扁桃体炎、眶内以及颅内系列并发症现象，对此临床需要将此种疾病重视程度显著提升，采取有效方式展开慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者针对性治疗[1-2]。本次研究将针对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者探析经鼻内镜手术+药物治疗方式运用可行性，以实现慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2017年08月～2020年02月收治的88例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者数字奇偶法分组;治疗组（44例）：女20例，男24例;年龄区间为31岁～63岁，平均为（41.79±2.85）岁;对照组（44例）：女22例，男22例;年龄区间为32岁～65岁，平均为（41.85±2.89）岁;纳入标准：①慢性鼻窦炎以及鼻息肉疾病于临床经CT以及鼻内镜检查获得有效确诊;②患者表现出显著流鼻涕以及鼻塞症状;排除标准：①对于丙酸氟替卡松喷雾等系列药物存在禁忌症;②存在智力障碍;就两组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法 治疗组：采用经鼻内镜手术+药物疗法展开合并症治疗，在准备对患者实施手术前1w，对患者合理选择丙酸氟替卡松喷雾展开对应治疗，频率为2次/d。在对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者实施手术过程中，需要合理展开全身麻醉操作，针对鼻息肉利用吸引器进行有效切割，完成后就患者实际情况加以了解，针对钩突以及筛泡合理展开切除操作。此外，就患者上额窦合理展开扩张操作。在准备手术前2h，合理选择抗菌药物对患者进行治疗;完成手术后，准备克拉霉素胶囊（0.25g）要求患者口服，在>5d，合理展开鼻腔清洗操作，在>术后15d，针对患者鼻腔分泌物合理展开清理操作，以对黏连现象的出现进行充分避免。

1.3 观察指标 观察对比两组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的合并症疗效数据以及总并发症（眶周淤血、上颌窦开口狭窄以及黏连）率。

1.4 判断标准 显效：鼻窦经鼻内镜检查未表现出脓液现象，患者窦口表现为良好恢复;有效：鼻窦经鼻内镜检查表现出的分泌物较少，系列症状获得缓解;无效：未达到上述慢性鼻窦炎合并鼻息肉疾病治疗标准[3]。

1.5 统计学方法 对于两组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者治疗结果通过统计学软件SPSS19.0展开处理，计数资料（鼻窦炎合并鼻息肉疗效数据以及总并发症率）行X2检验，以n（%）表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 鼻窦炎合并鼻息肉疗效数据对比 治疗组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者总疗效数据（97.73%）高于对照组（72.73%）明显（P<0.05），见表1。

2.2 总并发症率对比 两组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者完成手术后，并发症体现为眶周淤血、上颌窦开口狭窄以及黏连几方面;治疗组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者总不良反应率（6.82%）低于对照组（40.91%）明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性鼻窦炎作为难治病症之一，如呈现出久治不愈的情况后，较易呈现出颅内、肠胃道以及眶内并发症的现象，更为严重会表现出鼻息肉症状[4]。在此种情形下，通过对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者实施手术治疗，可使得鼻塞流涕等诸多症状获得显著改善，而药物添加应用，能够对慢性鼻窦炎以及鼻息肉治疗效果进行充分巩固[5]。

综上所述，经鼻内镜手术+药物疗法的有效运用，可实现慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者症状缓解、安全性提升，最终可实现慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者有效預后。

参考文献

[1] 周云.鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果分析[J].心理月刊，2020，15（04）：232.

[2] 余刚.鼻内镜微创手术治疗慢性鼻窦炎并鼻息肉患者的疗效[J].医疗装备，2020，33（02）：4-5.

[3] 王丽云.对行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者进行预防并发症护理的效果探析[J].心理月刊，2019，14（18）：233.

[4] 朱燕飞.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效[J].中国医药指南，2019，17（35）：49.

[5] 李晓华.功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉的效果分析[J].当代医药论丛，2019，17（24）：71-72.