维生素D水平与重性抑郁症患者复发的相关性分析*

梁凌云，谢莉

（湖南省脑科医院，湖南 长沙 410007）

重性抑郁症是一种严重的情感障碍类精神疾病，临床表现主要为情绪低落，并伴有愉悦感和快感的丧失，严重者甚至会有自杀倾向及行为[1]。据统计资料显示，抑郁症已成为全球范围内最广泛的精神障碍疾病[2]，患病率高达15%～30%[3]。首发重性抑郁症患者治愈后有50%患者复发，而第2 次治愈后的重性抑郁症患者复发率高达80%[4]。

维生素D 是一种常见的脂溶性维生素，也是类固醇激素的一种，不仅参与骨、磷代谢活动，而且还与单胺类神经递质的合成相关。维生素D 的缺乏可能与抑郁症的病情相关，如JÄÄSKELÄINEN 等[5]在其研究中指出血清维生素D 水平高的人群患重性抑郁症的风险较低；胡瑶等[6]在对中重度抑郁症患者血清维生素D 水平的研究中也发现，随着患者病情加重，维生素D 缺乏情况更加严重；HOANG 等[7]对12 594 例受试者的维生素D 水平与重性抑郁症的关联进行横断面分析，发现血清维生素D 水平高的受试者患抑郁症的风险较低。目前关于重性抑郁症患者复发与血清维生素D 水平的研究相对较少，本研究分析维生素D水平与重性抑郁症患者复发的相关性，为其防治提供新的思路。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年5月—2019年5月湖南省脑科医院收治的重性抑郁症患者40 例。其中，首发抑郁症患者20 例作为首发组，复发抑郁症患者20 例作为复发组。所有重性抑郁症患者符合美国精神障碍诊断统计手册第4 版（DSM-IV）[8]重性抑郁症的诊断标准，并由2 位经验丰富的精神科主治医生利用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的抑郁症程度进行评估。……