儿童器官捐献决策过程中家长心理体验的质性研究

孙胜红，刘安诺，张玲，刘桂霞，孙银华

(1.安徽医科大学第一附属医院 器官移植中心，安徽 合肥 230022；2.安徽医科大学 护理学院，安徽 合肥 230032；3.安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科二病区；4.安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科二病区；5.马鞍山市市场监督管理局 药品不良反应监测中心，安徽 马鞍山 243000)

随着我国公民逝世后器官捐献的全面推广，儿童器官捐献的数量亦逐渐增多[1]，但目前制约我国儿童器官移植发展最突出的问题仍然是供体器官的来源。很多患儿在等待移植的过程中丧失了手术机会，每年因无法等到合适器官而死亡的患儿比例≥30%，远高于成人[2]。合理地扩大儿童供体的来源可以有效解决儿童器官短缺的问题[3]。由于儿童供体的特殊性，目前在伦理审批、脑死亡判定标准、器官捐献流程等方面仍存在一定争议[4-5]。患儿家长作为儿童器官捐献的主要决策者，往往承受着巨大的心理压力。本研究采用质性研究的现象学分析法，旨在了解儿童器官捐献家长的心理体验，以期为提出针对性的危机干预方式提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究采用现象学研究方法，选取2017年3月至2019年1月于安徽省某三级甲等综合性医院移植中心进行儿童器官捐献者的12名家长为研究对象。纳入标准：(1)经2位有资质的脑损伤评估专家分别判定共同确认符合脑死亡的患儿父亲和(或)母亲；(2)患儿父母共同书面表达捐献意愿，且病情评估和器官功能评估适合捐献；……