经筋辨证取穴浮刺法治疗神经根型颈椎病顽固性上肢麻木的疗效观察*

★ 郭琴（赣州市中医院针灸康复科 江西 赣州 341000）

神经根型颈椎病是由于颈椎退行性变，钩椎关节骨质增生，特别是钩突的后上缘骨赘形成，造成椎间孔狭窄，神经根管变形，神经根长期受压，导致神经根水肿及炎性病变。临床表现为颈丛及臂丛神经压迫症，出现以颈、肩、上肢、疼痛麻木、无力为主的一系列症状［1］。随着我国经济的迅速发展，生活节奏的加快，该病发病年龄也逐渐呈年轻化趋势。目前临床治疗主要以药物治疗、针灸、物理治疗等保守治疗方法为主，虽能有效的缓解患者的颈部疼痛症状，但因神经根受压引起的顽固性上肢麻木症状疗效仍不够确切。寻求探索有效的缓解神经根型颈椎病的上肢麻木的治疗方法迫在眉睫。本研究通过经筋辨证取穴浮刺法治疗神经根型颈椎病顽固性上肢麻木患者，并与常规针刺对照观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 70例患者均为2017年11月—2019年2月赣州市中医院针灸康复科住院病例。采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组34例，脱落1例（因中途口服药物治疗）；对照组33例，脱落2例（1例因中途口服药物治疗，1例因依从性差中断治疗），两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般情况比较

1.2 纳入标准 ①符合神经根型颈椎病中西医诊断标准；②根据田中靖久《颈椎病症状量表20分法》评分在10分以下者；③年龄在20～70岁，男女不限；④意识清醒，能够清楚地表达自己的意见；……