情景模拟在心血管介入护理教学中的应用

许娇 刘易

【摘  要】目的：观察情景模拟在心血管介入护理教学中的应用疗效。方法：我院2018年3月-2019年10月进入导管室实习的64名护生为本次研究对象，按照心血管介入护理教学中是否开展情景模拟教学将护生分为对照组（32例：传统带教方式）与实验组（32例：情景模拟教学），比较两组护生出入科考试成绩。结果：实验组护生出科时理论成绩、临床操作技能评分均高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：心血管介入护理教学中情景模拟教学法干预效果明显优于传统带教方式。

【关键词】情景模拟;心血管介入;护理教学;应用

【中图分类号】R47-4;G642      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0246-01

近些年伴随我国人口结构的改变，老年心血管疾病发病率逐年攀升，其中心绞痛、心肌梗死、冠心病等心血管疾病诊断中心血管介入为医师可提供较为直观的影像学资料，护理专业医学生在校期间缺乏专业培训，因此进入导管室实习为护生将心血管介入术相关理论知识转换为实际工作能力创造了条件，但是基于心血管介入的特殊性，传统教学方法难以充分调动护生学习积极性[1]。本次研究为论证情景模拟在心血管介入护理教学中的应用价值，比较我院2018年3月-2019年10月进入导管室实习32例行传统带教方式护生以及32例行情景模拟教学护生出入科考试成绩。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2018年3月-2019年10月进入导管室实习的64名护生按照心血管介入护理教学中是否开展情景模拟教学将护生分为对照组与实验组，实验组情景模拟教学（n=32）：该组护生中男、女分别4例、28例，年龄/平均年龄为：20岁～26岁、（23.42±0.11）岁。对照组传统带教方式（n=32）：该组护生中男、女分别5例、27例，年龄/平均年龄为：21岁～25岁、（23.31±0.09）岁。本次研究对象在性别、平均年龄等一般资料方面，经统计学验证无明显差异，P>0.05。

1.2病例选择标准

纳入标准：本次研究对象均自愿入导管室实习，且参与本次研究的护生均遵照实习管理条例配合导管室相关实习安排。排除标准：（1）排除确诊抑郁症等精神系统疾病护生。（2）排除入导管室实习期间迟早、早退或不配合导管室相关实习安排的护生。（3）排除入导管室后请假时间超过1周的护生。

1.3方法

1.3.1对照组：该组护生进入导管室后随机分组，根据导管室现有护理资源，选取与3年以上带教经验的护士进行护理带教，护生入科后先开展入科考试，入科考试结束后统一对进入导管室实习的护生开展入科宣传，强调无菌操作的重要性，护生跟诊期间，带教老师按照教学大纲的内容进行授课，护生入科、出科理论考试以及临床操作考核均参照教学大纲执行。

1.3.2实验组：该组护生进入导管室后随即分组，参考对照组开展入科考试以及入科宣传工作，每日上午通过幻灯片、录像以及实物向护生介绍心血管介入室环境、相关仪器以及心血管介入术流程，请同组护生伴演患者，其他护生情景模拟心血管介入术围手术期护理操作，在情景模拟过程中带教老师指出护生相关护理干预操作中出现的问题，并在情景模拟结束后对护生相关操作进行点评，讲解心血管介入术过程中护理要点，反复构建心血管介入情景练习。在导管室实习护生熟练掌握心血管介入护理要点、心血管介入流程的基础上，准许护生在带教老师陪同下实施实际操作，带教老师在护生完成相关操作后给予点评，对于大胆突破自我，感觉实践的护生给予精神鼓励，而后指出护生操作中存在的问题，并提出改进意见。

1.4观察指标

比较两组开展不同教学方法的护生出入科時理论成绩以及临床操作技能评分，其中理论成绩以及临床操作技能评分均为百分制。

1.5统计学处理

SPSS21.0系统处理结果数据，（ ±s）表示的平均值应用t 检验，P值超过0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。

2结果

比较两组护生入科、出科理论成绩以及临床操作技能评分，具体情况（见表1），实验组护生出科理论成绩高于对照组，临床操作技能评分高于对照组。

3讨论

心血管介入术实施过程中风险性较高，术中涉及的材料多、诊疗仪器复杂，传统心血管介入护理带教模式中主要采取授课式带教，带教老师向护生单纯性介绍导管室环境、心血管介入流程，传统教学活动过程中护生被动聆听导管室相关护理知识，教学活动实践过程中以带教老师为中心，带教老师与护生之间的沟通少，导致护生在学习过程中积极性低。情景模拟带教活动实践过程中，导管室带教老师将护生需要掌握的知识融入到模拟出的特殊工作情景中，护生先在特殊情景中执行相关操作，有利于护生在情景模拟中发现自身临床操作存在的问题，从而优化护生心血管介入术中实际护理水平。本次研究显示两组护生出科时理论知识以及技术考核成绩与入科时相比均有一定程度的提升，其中实验组患者出科时理论知识以及技术考核成绩与入科时相比提升明显，且明显高于对照组护生出科时理论知识以及技术考核成绩。

综上所述，情景模拟在心血管介入护理实践教学中有较高的临床实践价值。

参考文献

[1] 李云萍，韩广营，刘红艳， 等.情景模拟在心血管介入护理实践教学中的应用[J].昆明医科大学学报，2015，36（4）：181-182.