预见性护理干预对肛周脓肿术后疼痛程度的影响

宋汉静

【摘要】目的 探讨肛周脓肿术患者实施预见性护理对其术后疼痛影响。方法 选择80例实施肛周脓肿术患者，将患者平均分为研究组、对照组，对照组实施常规护理，研究组在此基础上，实施预见性护理，对比组间患者护理前后疼痛评分。结果 护理前，两组患者评分无显著差异P>0.05，护理后，研究组评分下降程度更高，与对照组相比P<0.05。结论 将预见性护理干预应用于肛周脓肿术后疼痛患者，可有效改善其疼痛程度，促进康复时间，临床应用价值较高。

【关键词】预见性护理;肛周脓肿术;疼痛;应用价值

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..01

肛周脓肿在临床中属常见性、多发性疾病，该疾病发病主要原因在于细菌感染，随着病情不断发展，易产生肛瘘等严重疾病[1]，临床治疗主要以手术为主，且尽早实施手术对患者病情康复具有促进作用。由于手术属创伤性操作，患者疼痛等应激反应较为强烈，为此，实施相应护理干预尤为重要[2]。本院抽选40例肛周脓肿术患者，对其实施预见性护理干预改善其术后疼痛效果显著，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在人民医院肛肠科实施肛周脓肿术患者80例，患者入选时间为2018年12月～2019年12月，随机将入选患者分成研究组与对照组，每组患者40例。研究组患者男女比例为21：19，中位年龄（36.87±0.46）岁，对照组患者男女比例为22：18，中位年龄（36.91±0.34）岁。组间患者基线信息差异性较小，P>0.05，未构成统计学意义，可对其进行其他比较。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，即：告知患者手术相关注意事项，严密监测患者生命体征变化，定时对肛周进行清洁，每2小时翻身1次，避免形成压疮，保证病房患者环境卫生性等。

在上述护理基础上，研究组给予预见性护理，主要包括：①心理护理：护理人员应主动与患者进行沟通，对患者提出的问题进行专业且详细解答，根据患者不同心理状态实施针对性心理疏导，降低其不良心理状态，详细为其讲解自身疾病相关知识，提升其对自身疾病认知度，告知其有效配合手术重要性及必要性，提升其护理依从性及治疗信心;②创面护理：及时更换药物，促进创面愈合，换药时间一般选择排便后或中药熏洗后30分钟，换药前应告知患者做好相关准备工作，并对创面进行严格消毒，为防止患者产生较强疼痛感，可为其播放喜爱的音乐或视频，转移其注意力，利用红外线照射方式加快创面愈合时间;③饮食护理：告知患者术后2小时可少量食用半流食，72小时后逐渐过渡至普食，食物要以易消化、高蛋白食物为主，禁止食用辛辣刺激、及产气等食物，对于疼痛严重患者不肯进食患者，应适当对其进行规劝，告知其饮食重要性;④排泄护理：患者会因麻醉药效原因出现排尿困难等情况，护理人员因密切观察患者尿量排放情况，一旦患者无法自主排尿，应利用按压腹部、温水坐浴等方式促进其排尿，若患者仍无法自主排尿，可为其留置导尿管。

1.3 观察指标

利用VAS（视觉模拟评分法）对比两组患者护理前后疼痛评分，0分表示无痛，10分表示剧痛，分数越高说明疼痛越严重。

1.4 统计学分析

两组患者在本研究中相关数据，采用统计学软件SPSS 19.0分析，评分采用t检验，差异呈P<0.05，说明构成统计学意义。

2 结 果

研究组患者护理前6.89±1.52（分），护理后1.04±0.13（分），对照组患者护理前6.87±1.49（分），護理后3.48±0.65（分），结果显示，护理前，两组患者评分无显著差异P>0.05，护理后，研究组评分显著低于对照组，差异显著P<0.05，构成统计学意义。

3 讨 论

肛周脓肿最为明显的临床症状为疼痛，患者会因此产生焦虑、烦躁等不良心理状态，致使其食欲不振、睡眠困难等，严重影响患者生存质量，为此，对该类患者实施相应护理干预具有现实意义[3]。

预见性护理干预目前被广泛应用于临床中，是一种新型护理干预模式，该护理是通过对患者病情评估，预知其潜在的风险，制定出具有针对性、全面性的护理干预方案，防止风险发生。将该护理模式应用于肛周脓肿术后患者中，可有效缩短创面愈合时间、改善其疼痛、降低不良心理状态，促进其康复时间。

本研究结果显示：护理后，研究组疼痛评分显著低于对照组，差异显著P<0.05，说明，肛周脓肿术后疼痛患者实施预见性护理干预，可有效降低疼痛感，提升生存质量，促进预后，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 杨建敏.预见性护理干预对肛周脓肿术后疼痛患者疼痛程度及心理状态的影响[J].首都食品与医药，2019，26（21）：171.

[2] 王 颖.预见性护理用于肛周脓肿术后疼痛效果观察[J].继续医学教育，2019，33（6）：116-117.

[3] 李桂兰.肛周脓肿术后疼痛患者应用预见性护理的效果观察[J].河北医药，2018，40（15）：2384-2387.