紫杉醇联合腹腔灌注奥沙利铂治疗胃癌恶性腹水的临床疗效分析

单磊

胃肠道肿瘤是世界上最常见的一类恶性肿瘤之一，在中国人群中有较高的发生率，由于胃肠道肿瘤早期症状多数都不明显，故发病多隐匿，多数患者出现明显症状时已属于中晚期，且多伴有淋巴结转移，因此患者生存率较低。据2012年WHO报道，全球新发胃肿瘤患者47%来源于中国，新发胃肿瘤病例数约为50万[1]。迄今为止，有关胃肠癌的发布机制尚未完全明确，可能与多种因素有关，包括饮食因素、遗传因素、某些慢性疾病、幽门螺杆菌感染、心理因素。癌性腹水是晚期胃癌患者的主要并发症，此时往往伴有腹水或腹膜广泛种植转移，生存率很低。腹腔转移的发生与腹腔内微小病灶和游离癌细胞密切相关。研究表明，腹腔内化疗是降低癌细胞腹腔种植率的有效途径[2]。紫杉醇作为一个具有抗癌活性的二萜生物碱类化合物，奥沙利铂(Oxaliplatin)为第3代铂类抗癌药，为二氨环己烷的铂类化合物，即以1，2-二氨环己烷基团代替顺铂的氨基，本资料采用紫杉醇静脉滴注联合奥沙利铂腹腔灌注治疗胃癌恶性腹水，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2018年5月—2019年12月某院肿瘤内科收治的胃癌并发恶性腹水患者60例，均经病理明确诊断为Ⅳ期胃癌，腹部B超检查可见液性暗区，并经细胞学及生化检查明确腹水中有癌细胞。排除标准：(1)伴有严重心肝肾肺功能障碍；(2)预计生存期不足3个月；(3)有腹腔灌注化疗的禁忌证；(4)其他恶性肿瘤引起的腹水等。按照治疗方式的不同分为观察组和对照组，每组30例。……