家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中应用的效果

陈琦

【摘要】 目的：现将家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值进行分析。方法：此次随机选取100例社区老年高血压患者作为分析对象，采取电脑随机选取方式对所有患者平均分成观察组50例患者与对照组50例患者，对照组行常规社区护理管理，观察组在对照组基础上配合家庭医生签约服务，对比两组护理管理效果。结果：护理后观察组患者自我管理能力及生活质量均明显提高，血压水平控制良好，组间数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：家庭医生签约服务对提高老年高血压患者自我管理能力和改善血压水平具有重要性意义。

【关键词】 老年高血压;家庭医生签约服务;社区护理管理

【中图分类号】R471 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-280-01

高血压是中老年人一种高发疾病，目前该病需要患者长期服用药物来控制血压水平，但由于老年高血压患者机体免疫能力较差，因此降低了患者的自我管理能力;且常会伴有多种疾病，因此极易影响患者的血压控制效果。为此，本次研究中对社区老年高血压患者社区管理中实施家庭医生签约服务的应用效果进行了详细分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文中100例研究对象选取2017年9月-2019年9月期間社区老年高血压患者，将所有患者平均分成观察与对照两组各有50例，观察组男27例、女23例，平均年龄（69.0±4.3）岁;对照组男女患者为26和24例，平均年龄为（69.5±4.4）岁。两组之间的一般资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施社区常规护理;观察组应用家庭医生签约服务，①组建社区护理管理小组，对医护人员进行培训考核上岗;②对患者的病情、生活方式、饮食方式以及自我管理能力进行详细评估，制定出针对性的档案和家庭管理方案。并详细划分各医生所负责的管辖区域患者，将所签约的家庭医生联系卡发放给患者，负责医生要定期在该区域内开展健康知识讲座，从而提高患者的自我管理能力[1];③定期进行上门访视，及时掌握患者血压控制情况，并要纠正患者日常生活中不良饮食及生活习惯，并嘱咐患者每日定时监测血压，通过掌握患者血压变化，修改护理管理方案。④并要开设微信平台和24小时咨询电话，确保患者随时都能够得到科学合理的问题解答服务，并能掌握患者病情变化，将护理中不足之处给有效纠正。

1.3 观察标准

评分对比护理前后两组患者自我管理能力及生活质量情况，评分方式采用我院自制的调查问卷，每项指标的总分值为10分，最终得分越高则表明上述指标越好;同时记录对比护理前后两组患者的血压水平。

1.4 统计学方法

统计学软件=SPSS19.0，计量资料描述=（x±s）和t检验，两组数据差异显著表示P<0.05。

2 结果

2.1 两组计量数据对比 护理前观察与对照两组之间的指标数据对比差异无统计学意义（P>0.05）;护理后两组对比发现，观察组患者血压水平改善显著，自我管理能力和生存质量也显著提高，组间数据差异显著（P<0.05），见表1、表2。

3 讨论

高血压在临床上的发生率较高，年龄、遗传、环境、饮食方式及生活习惯与本病的发生有着密切关联，目前临床针对该病尚未有完全治愈方法，主要以药物治疗控制血压水平，减少并发症发生。而由于大多数患者对疾病的认知度及健康知识的掌握度不足，加之老年人机体各项机能均已下降，因此在血压控制方面常会受到多种因素影响，导致血压水平控制不佳[2]。因此在本文研究中，对社区老年高血压患者采取了家庭医生签约服务护理管理，该管理方式主要是通过对社区老年高血压患者进行分区管理，使家庭医生能够对所负责区域的患者进行针对性的健康教育、家庭回访以及指导纠正等全方位的管理，从而提升患者对健康知识的掌握度以及自我管理能力，并且能够及时纠正患者生活中血压控制所存在的问题，从而提高了患者血压控制效果[3]。在本文最终研究结果中也显示，与对照组采用常规社区护理管理的对照组患者数据比较，添加家庭医生签约服务后的观察组患者自我管理能力明显提高，血压水平控制良好，生存质量得到显著改善。

以上结果表明，加强对社区老年高血压患者护理管理，通过家庭医生签约服务提高患者的血压控制效果，对减轻疾病对患者健康的影响。

参考文献

[1]崇芳琴.家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中应用的效果[J].甘肃科技，2017，33（14）：128-129.

[2]韩燕，谭君.家庭医生签约服务在实施老年高血压患者社区护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2019，16（10）：78-79.

[3]应静静.家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2019，16（09）：71-72.