社区卫生管理及护理干预对高血压、糖尿病患者的作用研究

孙爱红

【摘 要】目的：关于社区高血压、糖尿病患者经社区卫生管理与护理干预的临床价值探究。方法：选取本社区3000例高血压、1000例糖尿病患者进行研究，进行患者疾病社区卫生管理后分组采用两种方法来护理，即常规护理（对照组）、优质护理干预（观察组），记录与对比两组患者疾病护理管理的相关数据。结果：观察组患者护理管理结果好，数据与另一组对比差异大，有统计学意义P<0.05。结论：面向社区高血压或糖尿病患者进行的社区卫生服务期间，利用优质护理干预法的效果好，有助于患者血压及血糖尽快下降，长时间处于稳定的状态下，降低血压与血糖指标异常所致的各类并发症发生风险。

【关键词】社区;卫生;管理;护理;高血压;糖尿病;作用

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--01

高血压及糖尿病为临床非常多见的一类慢性疾病，血压高、血糖高为疾病发生后的主要表现，疾病特点为病程长、治疗难度大、终身性等，所以患者一旦检出该疾病需要严格按照医嘱进行疾病治疗，避免疾病恶化[1]。所以本文研究期间便选择社区卫生管理期间出现的高血压、糖尿病患者进行护理，评价护理方法应用作用，内容包括：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我社区医疗卫生机构在2018年1月～2019年12月通过社区卫生管理检查诊断出的高血压患者3000例、糖尿病患者1000例为研究对象，并且将患者随机平均分为两组（观察组、对照组）作以不同的疾病治疗护理干预。每组高血压与糖尿病患者分别为1500例、500例，其中在观察组的高血压患者中男女人数分别为873例、627例，糖尿病患者中男女人数各为340例、160例，患者平均年龄（60.3±2.7）岁，高血压与糖尿病患病时间分别为（4.6±1.3）年、（4.1±0.8）年，对照组高血压患者中女性人数较多（1001例），男性患者人数少（499例），糖尿病患者中男女人数持平，各250例，本组患者平均年龄（61.5±2.4）岁，高血压平均病程（4.5±1.2）年，糖尿病平均病程（3.8±0.7）年。对患者以上资料进行比较差异小，不存在统计学意义P>0.05。

1.2 方法

本文研究的对象是纳入慢性病管理的高血压、糖尿病患者。对其进行针对性的社区卫生管理，每季度社区医疗机构医护人员要对患者进行1次的面对面的随访，每年指导患者接受1次全面的身体体检，注意在随访调查期间对患者进行糖尿病与高血压疾病发生原因、致病危险因素、防治办法、血压仪与血糖仪监测血压血糖指标的操作方法、血压与血糖指标监测记录等内容的健康教育，还需要对患者每日服用的药物进行剂量、种类及方法的指导，结合随访结果，医护人员可随时调整患者用药方案，之后在两周内再次进行药物方案应用效果的随访。

护理干预：

（1）对照组：本组患者接受疾病治疗期间的常规护理;

（2）观察组：对于该组患者进行优质护理，内容包括：社区医疗服务中心组建一支高水平、高能力的护理团队，对于高血压与糖尿病患者进行疾病治疗护理干预，时间为1年，参考护理前后数据医生可及时调整疾病治疗方案，促使患者疾病治疗有效，其中在健康教育护理方面，需要护理人员整理与高血压、糖尿病有关的资料对确诊患者及家属，进行相关内容的宣讲教育，促使其对疾病有着较多的认识与了解，可以积极配合后续的疾病治疗工作，在心理护理方面，由于高血压与糖尿病属于慢性疾病，好发于中老年群体中，很多患者患病后常会出现紧张、焦虑及抑郁等不良情绪，若任由这些情绪长时间存在，那么会导致患者出现疾病控制干预效果差的情况，所以护理人员要定期与患者进行电话沟通或者上门家访，以此良好的疏导患者的不良情绪，促使其对于高血压与糖尿病有效干预充满信心，在用药指导护理方面，需要护理人员向患者及家属讲解各类降血压、降血糖药物的服药要求[2-3]，确保患者在家中可以按时服药，在饮食护理方面，护理人员要结合患者身体血压或血糖指标水平，进行专门饮食方案的制定，使得患者每日饮食合理，在血压与血糖日常监测护理方面，护理人员要指导患者或家属掌握血压仪、血糖仪的操作方法。

对患者护理前后的血压、血糖指标水平进行检测与组间比较。

1.3 统计学方法 应用SPSS.15软件处理数据，计量资料（）表示、t检验，P<0.05为数据差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理之前的血压与血糖指标水平高，数据比较不存在统计学意义P>0.05，不同护理方法应用之后，两组患者的两项指标水平下降，其中观察组患者指标下降幅度大，数据趋于合理，数据进行两组对比后存在差异与统计学意义P<0.05。

3 讨论

本文研究期间选擇多名高血压与糖尿病患者进行了社区卫生管理、常规与优质护理干预，参考患者护理结果，发现优质护理的结果好，患者的血压与血糖数据比较后有着统计学意义的差异P<0.05，说明通过社区卫生管理可以将辖区内的高血压、糖尿病等慢性病患者及时筛出，后续利用优质护理干预可帮助患者取得理想的血压、血糖干预结果。

参考文献

朱庆，钟小碟，蒙仕珠.海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状分析[J].中国热带医学，2019，19（11）：1058-1062.

陈晓雪.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果评价[J].大家健康（中旬版），2017，11（12）：230-231.

赵凤.社区综合护理干预对老年高血压合并糖尿病患者的应用效果[J].中国保健营养，2017，27（36）：244.