整体护理在癌症患者疼痛护理应用效果

李彦珍

【摘 要】目的：分析整体护理在癌症患者疼痛护理应用效果。方法：选择本院2017年10月-2019年10月收治100例癌症患者，按随机数表分为两组，对照组（50例）行常规护理，研究组（50例）采用整体护理，对两组应用效果及满意度进行比较。结果：护理后，研究组疼痛程度比对照组低（P<0.05）;对照组患者满意度为76.00%，比研究组90.00%低（P<0.05）。结论：将整体护理应用于癌症患者中，能减轻患者疼痛度，还能提高其满意度，临床值得推广使用。

【关键词】整体护理;癌症患者;疼痛;临床效果

The effect of holistic nursing in pain care of cancer patients

Li Yanzhen

The Pingyi County People's Hospital Of Shandong Province， Linyi  Shandong ，273300， China

Abstract：Objective To analyze the effect of holistic nursing on pain care of cancer patients. Methods： 100 patients with cancer were treated in our hospital from October 2017 to October 2019. They were divided into two groups according to the random number table. The control group （50 cases） received routine care， and the research group （50 cases） received holistic care. Application effects and satisfaction were compared between the two groups. Results： After nursing， the pain in the study group was lower than that in the control group （P <0.05）; the satisfaction rate of the patients in the control group was 76.00%， which was lower than the study group 90.00% （P <0.05）. Conclusion： Applying holistic nursing to cancer patients can reduce patients' pain and improve their satisfaction， which is worthy of clinical application.

Key words： Holistic nursing; Cancer patients; Pain; Clinical effect

【中圖分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--01

癌症在临床上具有较高的病死率，尽管医疗水平和技术快速发展，不断提高癌症患者存活率以及临床治愈率，但随着癌细胞不断扩散致使器官病变引起的慢性疼痛或化疗所带来的损伤会严重影响患者生活质量。癌症疼痛不仅会影响患者休息和睡眠，还会给患者精神及肉体带来较大痛苦，因此，缓解癌症疼痛对中晚期癌症患者生存质量及生存期均有重大意义[1]。本研究对本院2017年10月-2019年10月收治100例癌症患者因采用不同护理方案予以分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2017年10月-2019年10月收治100例癌症患者临床资料，按随机数表分为两组。对照组50例，男25例，女25例，年龄52-77岁，平均年龄（66.13±7.72）岁，病程0.5-4年，平均病程（1.19±0.42）年;研究组50例，男26例，女24例，年龄53-78岁，平均年龄（65.48±7.21）岁，病程0.7-5年，平均病程（1.21±0.39）年。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均给予癌症三阶梯止痛原则，合理规范化用药，主要包含有病情监护、用药指导及不良反应防控等。对照组在此基础上采用常规护理，研究组则在对照组基础上采用整体护理与人文关怀，具体如下：疼痛评估：根据患者病情状况及诉求，评估其疼痛程度，同时结合患者个人病情状况及个体差异，为其制定针对性护理方案;疼痛护理：指导患者取舒适体位，适当进行按摩，缓解其疼痛症状;松弛疗法：了解患者喜好，为其提供轻松愉悦的音乐与娱乐节目;具有活动能力者可协助制定每天活动计划，鼓励其多进行户外活动;多鼓励患者参与社会活动，获取亲朋好友及社会支持，以乐观积极的心态面对疾病，阻止疼痛恶性循环;物理疗法：根据癌症分期和所处部位，可通过皮肤电刺激法、冷热疗法、皮肤按摩法等方式缓解患者疼痛程度;心理护理：多数癌症患者存在不同程度焦虑、抑郁等悲观情绪，而不良情绪可使患者疼痛忍受度降低，因此需及时与患者进行心理疏导，多与其沟通交流，缓解患者不良情绪;人文关怀：为患者提供舒适安静病房环境，加强护患沟通，建立一个良好护患关系;健康教育与心理干预：与患者交流过程中，采用通俗易懂语言解答其疑虑，获取患者信任，使其积极配合治疗，提高治疗疾病信心。

1.3 观察指标和评定标准

根据视觉模拟评分法评估两组疼痛度，0-10分，分数越低则疼痛程度越轻;评价两组满意度，应用本院自制调查表评价，主要调查护理态度、住院环境、护理质量和操作技能，满分为100分，非常满意：超过90分：满意：60-90分：不满意：不足60分[2]。

1.4 统计学处理

SPSS20.0软件分析，均数标准差“”表计量资料，t行组间、组内比较;百分比（%）表计数资料， 行组间比较，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疼痛度

经护理后，研究组患者疼痛程度明显比对照组低（P<0.05），详见表1。

2.2 两组满意度

对照组患者护理满意度比研究组低（P<0.05），详见表2。

3 讨论

癌症疼痛主要是指肿瘤侵犯、压迫了神经组织引起的疼痛，属于中晚期恶性肿瘤患者常见病症之一。癌症疼痛不仅来自肿瘤侵犯、压迫神经组织引起的疼痛，还会有化疗与手术带给身体的二度创伤，并且多数患者伴有一系列复杂的心理反应。有相关数据表示，约有75.5%患者会担心术后疼痛，有92%的患者术后迫切需要镇定剂或止痛药[3]。反复疼痛易使患者产生焦虑、烦躁等不良情绪，而不良情绪会提高患者疼痛程度，因此医务人员需重视患者情绪波动，倾听其诉求，采用多种护理方式消除或减轻患者疼痛[4]。本研究显示：经护理后，研究组患者疼痛程度明显比对照组低;对照组患者护理满意度比研究组低。表明对癌症患者实施整体护理，可减轻患者疼痛度，提高其满意度。分析原因：整体护理是通过全面评估患者，并结合心理护理与疼痛护理，为其制定针对性的护理方案。首先评估患者，为其制定相应方案，合理使用药物止痛，并做好不良反应处理方案;其次，护理人员采用多种不同护理手段转移患者注意力，尽可能避免或减少疼痛恶性循环，并通过进行人文关怀争取患者信任，了解其心理变化，及时给予心理护理;最后，与患者及家属开展疼痛知识教育，进而提高其疼痛治疗和护理依从性。因此，对癌症患者实施整体护理，在缓解患者疼痛，提高治疗依从性同时还能改善护患关系[5]。

综上所述，将整体护理应用于癌症患者中，能减轻患者疼痛度，还可以提高其满意度，值得临床推广与使用。

参考文献

周芳洁.整体护理在癌症患者疼痛护理中的应用[J].糖尿病天地，2019，16（9）：249.

马宇.人性化护理在癌症患者疼痛护理中的应用观察[J].母婴世界，2019，（16）：233.

任玉萍.人性化护理在癌症患者疼痛护理中的应用价值分析[J].中外医疗，2019，38（23）：167-169，188.

任萍.優质护理对减轻晚期癌症患者的疼痛效果分析[J].心理医生，2018，24（26）：172-173.

安润花，绳静雅，陶晓云，等.癌症患者疼痛管理与护理干预[J].中国药物与临床，2018，18（2）：224-226.