心内科护理服务中应用优质服务的临床效果评价分析

李夏

【摘 要】目的： 探讨优质护理服务在心内科护理中的应用效果。方法：本次纳入对象为我院心内科2018年6月～2019年6月收治的患者100例，数字随机法分成两组，各50例，其中对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，比较两组护理效果。结果：两组护理前SAS、SDS及SF-36评分均无统计学差异（P>0.05），护理后观察组上述评分均明显优于对照组与同组护理前，比较有统计学差异（P<0.05）。结论：优质护理在心内科护理服务中使用临床效果优良，值得推广。

【关键词】心内科护理服务;优质服务;临床效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-024-01

Evaluation and analysis of clinical effect of quality service in cardiology nursing service

Abstract：Objective：To explore the effect of quality nursing service in cardiology nursing. Methods：100 cases of patients admitted to the department of cardiology of our hospital from June 2018 to June 2019 were included in this study. The patients were randomly divided into two groups， 50 cases each. The control group received routine nursing， and the observation group received quality nursing. Results：There was no significant difference in SAS， SDS and sf-36 scores between the two groups before nursing （P > 0.05）， and the above scores in the observation group were significantly better than those in the control group before nursing （P < 0.05）. Conclusion：The clinical effect of quality nursing in cardiology department is good and worth popularizing.

Key words：Cardiology nursing service; Quality service; Clinical effect

心內科为临床主要科室之一，疾病类型主要为心律失常、高血压及心绞痛等，威胁患者身心健康，降低生活质量。上述疾病均为慢性疾病，患者需终身接受治疗。受到疾病因素影响，患者普遍存在负性情绪，在一定程度上影响患者治疗与护理的依从性。临床除积极治疗原发疾病外还要辅助开展护理服务，以疏导患者不良情绪，提高患者对疾病的科学认知与自我管理能力，控制疾病进展，改善其生活质量[1]。优质护理为临床新型护理服务，将患者作为服务中心，致力于让患者享受到优质、高效及全面的护理服务[2]，现选取患者100例，详述其应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入对象为我院心内科2018年6月～2019年6月收治的患者100例，所有患者均知晓本研究并签署知情同意书，排除精神障碍疾病者。数字随机法分成两组，各50例，对照组中男性30例，女性20例，年龄为32～75岁，平均年龄为（53.7±8.5）岁。观察组中男性31例，女性19例，年龄为34～78岁，平均年龄为（54.3±9.3）岁。两组患者基础资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

对照组接受常规护理，即口头宣教及饮食、用药生活指导等。观察组采取优质护理，具体如下：

1.2.1 健康宣教 患者入院后护士要对疾病相关知识予以针对性宣教，并告知饮食、用药对疾病的影响及相关注意事项，重点强调遵医嘱用药的重要性，避免患者自行停药或增减药物剂量;指导自我护理，最大限度消除疾病诱因避免进展，提高患者自行处理一些突发情况的能力。在病房或走廊内张贴宣传栏，介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的科学认知。

1.2.2 改善病房环境 营造安静、整洁的病房环境，让患者能够良好休息。合理布置病房，可将传统设计改善，如窗帘或床单被褥使用温馨暖色，病房间配置隔帘，保证患者在各自区域休息时的隐私性。为患者家属配备陪护椅，将各种温馨提示牌悬挂在相应位置中，因心内科多数为中老年人，意外事件较多，因此要将避免摔跌伤、烫伤等提示牌悬挂在病房及科室走廊中，以增强患者安全感，将焦虑情绪减轻。

1.2.3 提供心理支持 护士要及时与患者沟通交流，及时告知病情变化与各项检查项目的内容与必要性。在沟通交流期间要保持语气平和、亲切，适当劝导，对治疗注意事项予以讲解，以提高患者认知度，增强抗病信心。因心血管疾病病程长，患者需长时间接受治疗，故而多存在无助、焦虑及恐惧之感，医护人员的一言一行也会影响患者情绪状态，因此护士的一个微笑、一句关心问候可明显减轻患者不良情绪。在治疗患者躯体疾病的同时也要重视患者心理健康，将其心理压力减轻，以增强临床疗效。

1.2.4 康复指导 患者病情处于稳定状态后可指导适当运动，如锻炼呼吸功能、小关节训练、坐位训练等;可离床活动时可在护士或家属监督下开展站立维持、床旁行走、直腿抬高等练习;耐受度逐渐恢复可自由离床后可指导开展有氧运动、平衡练习及抗阻运动等，如上下楼梯、散步等，出院后可结合自身实际将运动强度逐渐增加。运动要循序渐进开展，控制强度，动静结合，避免过于疲劳。

1.2.5 出院指导 添加患者微信、QQ，留下联系方式及家庭住址，定期通过手机推送疾病相关知识，使患者能够深入了解自身疾病，将自我管理能力提升;定期随访，了解患者用药、康复锻炼的情况与成效，指导定期复查，确保管理的连续性。

1.3 观察指标

使用SAS、SDS量表评估两组护理前后情绪状态，分数越高提示越严重;使用SF-36生活质量量表评估两组护理前后生活质量，包含生理功能、生理职能、总体健康、躯体疼痛、精力、精神健康、社会功能、情感职能8个维度，每个维度评分为100分，分数越高提示越好。

1.4 统计学方法

对本组获取的数据开展统计学处理，应用SPSS21.0软件，计量资料表示方法为（x±s）和均数（±），t检验开展组间对比，若P<0.05提示比较有统计学差异。

2 结果

两组观察指标比较 见表1。

3 讨论

心血管疾病发生密切关联于饮食结构不合理、生活习惯不良及营养过度等因素[3-4]，病情复杂，易反复发作，病程长，临床除积极有效治疗外还要采取护理措施，以消除疾病诱因，预防并发症，阻止疾病进展等。优质护理近年来被引进心内科，坚持以人为本，护理服务坚持从患者实际病情出发，如健康宣教，提高患者对疾病的认知度与用药依从性，增强自我管理能力;改善病房环境，使患者能够在良好温馨的环境与氛围中接受治疗与护理，有利于提高患者配合度;开展有效沟通，提供心理支持，消除患者不良情绪，增强抗病信心;结合患者病情恢复情况与耐受程度开展康复训练以改善心功能，增强体质，进而提高生活质量。本组结果表明两组护理前SAS、SDS及SF-36评分均无统计学差异（P>0.05），护理后观察组上述评分均明显优于对照组与同组护理前，比较有统计学差异（P<0.05），与报道相近[5]。

综上所述，优质护理在心内科护理服务中使用临床效果优良，值得推广。

参考文献

[1]楊丽丽，于淑军.过渡期护理干预对冠心病患者康复、自我管理能力及负性情绪的影响[J].中华现代护理杂志，2019，25（24）：3161-3164.

[2]柳伊娜，陆佩文.优质护理对冠心病患者心绞痛发作率及预后的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（21）：2955-2957.

[3]陈佳，李丽辉.心脏康复理念指导下的护理对急性心肌梗死患者心率变异性及运动依从性的影响[J].贵州医药，2019，43（4）：636-638.

[4]吴艾茹，杨玲，崔丽娜.系统性护理干预在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（15）：117-119.

[5]石鑫.优质护理对首发高血压患者生活质量及心理健康状况的影响[J].中国基层医药，2018，25（18）：2436-2438.