老年慢阻肺患者护理中心理护理的应用

叶学颖

【摘 要】目的：探析老年慢阻肺患者护理中心理护理模式的应用价值。方法：选取我院2018年11月～2019年11月收治的84例老年慢阻肺患者，通过结合患者入院先后顺序分组处理，分为了A组（42例）、B组（42例）。A组接受心理护理，B组接受常规护理，对比两组的护理效果。结果：①两组的心理评分进行比较，具有显著差异性（P<0.05）。②两组的肺功能指标进行比较，存在显著的差异（P<0.05）。结论：老年慢阻肺患者接受心理护理干预，在改善患者焦虑心理、抑郁心理，以及肺功能方面的优势突出。

【关键词】老年慢阻肺;心理护理;护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-181-01

慢阻肺为慢性阻塞性肺疾病，主要特点：不完全可逆气流受阻。慢阻肺气流受限呈进行性加重，发病原因和多种因素关联紧密，比如：个体易感因素、环境因素、接触职业粉尘及化学物质因素等[1]。临床症状：咳嗽、咳痰、气短、喘息、胸闷等。本研究将老年慢阻肺患者作为评价对象，主要探究实施心理护理、常规护理的临床价值。

1 病例资料及护理方法

1.1 临床资料

将我院在2018年11月～2019年11月期间收治的84例老年慢阻肺患者，按患者入院的先后顺序分组，分为A组和B组，各42例。A组男性人数、女性人数各25例、17例;最低和最高年龄为66岁～72岁，平均（69.5±4.4）岁。B组男性人数、女性人数各26例、16例;最低和最高年龄为68岁～70岁，平均（69.2±4.3）岁。使用统计学软件分析、处理两组的上述病例资料，无较大的差异性（P>0.05）。

纳入标准：接受检查确诊为慢阻肺[2];通过慢阻肺诊断标准;患者、患者家属知情并签订知情协议。

排除标准：精神障碍;认知功能障碍;无法正常沟通;并发肺、心、肾等疾病。

1.2 护理方法

1.2.1 B组接受常规护理模式，为患者提供健康教育、用药护理、出院护理等服务。

1.2.2 A组接受心理护理模式，在患者入院后主动和患者沟通、交流，为其讲解疾病及治疗相关知识，和患者建立良好的关系。为患者创设舒适的病房环境，使患者感到舒适，日常生活中加强和患者、患者家属的沟通，旨在实时了解患者的心态变化、心理顾虑和担忧，耐心倾听患者的倾诉，鼓励患者及时宣泄心理情绪。要求护理人员在适时加以心理疏导，目的为缓解患者的不良心理，提高依从性。同时护理人员需采用鼓励性、安慰性语言与患者沟通交流，从而给予患者心理、精神方面的支持，并且全面掌握患者的病情、心理状态，不断优化护理方案内容[3]。

1.3 观察指标、评定/判定标准

1.3.1 观察两组 ①心理评分;②肺功能指标（氧分压PaO2、二氧化碳分压PaCO2）。

1.3.2 分别使用焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS，对两组焦虑心理和抑郁心理评分，前者评分≥50分为阳性，后者评分≥53分为阳性。

1.4 统计学分析与处理的方法

本研究84例老年慢阻肺患者临床数据资料，通过准确输入统计学软件SPSS23.0中为主进行对应处理。计量资料两组心理评分、肺功能指标的对比，应用均数差x±s表示、检验经t处理。如果对比结果显示：（P<0.05），则探究具有临床价值。

2 结果

2.1 A组、B组的心理评分差异对比

护理干预后两组SAS评分、SDS评分比较，均存在显著差异性（P<0.05），如表1。

3 讨论

慢阻肺，也可以叫作慢性阻塞性肺疾病，为临床方面发生率较高的疾病之一。发病后，慢阻肺患者容易产生不同程度胸闷、喘息、咳嗽、咳痰等表现，对患者的正常生活、生活质量的威胁性较大。该病多集中在老年人群發病，因老年患者对自身疾病认识不足、长时间受到疾病的折磨，所以会产生一定的心理问题，这对于患者的临床治疗、治疗效果影响均非常大。针对于此，本次研究实施了心理护理措施，在患者入院后——出院均能关注患者的心理状态变化、病情变化，所以可以准确掌握患者的心理反应特点、心理活动规律，通过患者对疾病的认识、感受规范患者的遵医行为，改善患者的心理状态[4]。同时心理护理的实施，更加重视和患者、患者家属间的沟通、交流，能及时为患者普及疾病、临床治疗相关内容，故此利于及时纠正患者对疾病的错误认知，使其树立及早康复的自信，并获得患者的理解与配合。

2.2 A组、B组的肺功能指标差异对比 实施护理措施后A组B组的肺功能指标比较，均存在明显对比的差异（P<0.05），如表2。

总而言之，老年慢阻肺患者护理中心理护理干预的实施，可改善患者的负性心理、肺功能，值得在临床方面予以应用、推广。

参考文献

[1]孙雪梅，孙志华，王凤芹.心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2019，38（5）：622-624.

[2]郑爽.佩皮劳人际关系模式在社区慢阻肺患者健康教育中的应用[J].国际医药卫生导报，2019，25（16）：2663-2666.

[3]陈玉宇，尤智英.健康信念模式应用于老年慢阻肺稳定期患者的护理效果分析[J].国际护理学杂志，2018，37（19）：2672-2676.

[4]王小艳.协同护理模式在慢阻肺患者临床护理中的应用分析[J].包头医学，2017，41（4）：51-52.