研究在甲状腺占位性病变中应用超声诊断的实际价值

司静

【摘 要】目的：分析超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值。方法：甄选我院（2018年4月至2019年8月）收治的甲状腺占位性病变患者100例作为研究对象，均实施超声诊断，与手术病理诊断结果比较分析。结果：超声诊断各类甲状腺占位性病变与手术病理诊断检出率相比较，无统计学意义（P>0.05）;手术术病理诊断检出恶性肿瘤率为16.00%，超声诊断检出恶性肿瘤率为18%，无统计学意义（P>0.05）。结论：在甲状腺占位性病变中应用超声诊断的实际价值突出，具备较高诊断准确率，同时可有效分辨甲状腺占位性病变良恶性，值得推广应用。

【关键词】甲状腺占位性病变;超声诊断;准确率

【中图分类号】 R187+.7 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-026-01

To study the practical value of ultrasonic diagnosis in thyroid space-occupying lesions

SI Jing

People's hospital of yanggu county， shandong province，Shandong Liaocheng 252300，China

Abstract：Objective：to analyze the clinical value of ultrasonography in the diagnosis of thyroid space-occupying lesions. Methods： a total of 100 patients with thyroid space-occupying lesions admitted to our hospital （from April 2018 to August 2019） were selected as the study subjects， all of whom were diagnosed by ultrasound and compared with the results of surgical pathological diagnosis. Results： there was no statistically significant difference between the ultrasonic diagnosis of various thyroid space-occupying lesions and the detection rate of surgical pathology （P > 0.05）. The rate of malignant tumor detected by surgical pathology was 16.00%， and the rate of malignant tumor detected by ultrasound was 18%， with no statistical significance （P > 0.05）. Conclusion： the application of ultrasound in the diagnosis of thyroid space-occupying lesions is of great practical value， with high diagnostic accuracy， and can effectively distinguish the benign and malignant thyroid space-occupying lesions.

Key words：thyroid space-occupying lesion; Ultrasonic diagnosis; accuracy

臨床中甲状腺占位性病变属于多发常见疾病类型，通常又可将其称之为的甲状腺结节。受该病症自身特点的影响，甲状腺占位性病变发生早期不存在显著的临床症状，因此难以通过患者的临床症状确诊病情[1]。而当甲状腺占位性病变未得到及时有效治疗的情况下，则极易发展成为恶性肿瘤疾病，严重威胁着患者的生命健康安全。因此，积极采取切实有效的诊断措施具有重要价值[2]。本研究于2018年4月至2019年8月期间从我院选取100例甲状腺占位性病变患者作为研究对象，则对超声诊断的临床价值予以了探究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年4月至2019年8月为研究时间段，甄选我院收治的甲状腺占位性病变患者100例作为研究对象，患者男女比例为65：35例，年龄最小不低于21岁，最大不超过71岁，平均（39.42±2.32）岁，病程介于3至13年之间、平均病程为（7.53±2.32）年。纳入标准：（1）患者年龄超过18岁;（2）签署知情同意书且通过本院伦理委员会的批准认可。排除标准：（1）伴随存在心理方面和精神方面的疾病;（2）伴随存在心肝肾等重型器质性疾病;（3）患者意识或认知存在障碍;（4）拒绝参与本次研究;（5）中途退出治疗患者。

1.2 方法

均实施超声诊断，具体方法如下：首先，帮助患者选择去枕平卧位，采用彩色多普勒超声观察双侧甲状腺，分别记录病变大小、数量以及部位，强化病灶部位、形态的重视程度。于最大切面测量病灶的后径、长度与宽度，同事对后壁回声、内壁回声以及边界进行观察，探明时候存在钙化和晕环[3]。

1.3 临床观察指标

分析各类甲状腺占位性病变（甲亢、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状腺癌）检出情况和肿瘤性质检出情况。

1.4 统计学方法

数据录入Excel，采用SPSS19.0分析，以“n，%”表示计数资料并通过x2检验;以“x±s”表示计量资料并通过t检验，P<0.05，表示拥有统计学价值。

2 结果

2.1 各类甲状腺占位性病变检出情况分析

超声诊断各类甲状腺占位性病变与手术病理诊断检出率相比较，差异不显著，无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 肿瘤性质检出情况分析

手术术病理诊断检出恶性肿瘤率为16.00%，超声诊断检出恶性肿瘤率为18%，异不显著，无统计学意义（P>0.05），见表2。

3 讨论

甲状腺占位性病变在临床中往往又被称之为甲状腺结节，属于多发常见疾病类型。由于甲状腺所处部位较为特殊，主要位于颈部气管两侧甲状软骨下，比如两侧叶和中央部位的峡部，其中峡部向外伸出体叶，且甲状腺经过纤维组织和甲状腺体肌连接舌骨，所以诊断甲状腺占位性病变的难度较大，极易出现误诊、漏诊的情况。通常情况下，甲状腺占位性病变为良性，但若采取治疗措施不及时，则极易导致措施最佳治疗时机，诱发出现恶性病变，所以积极加强疾病诊断的重视程度具有重要价值[4]。

随着我国医疗诊断技术的快速发展，超声诊断技术得到了持续完善，其中采用彩色多普勒超声技术不仅具备检测团块内部状况的作用，而且可有效识别血管病变与非血管病变。此外，通过运用超声对甲状腺占位性病变实施诊断，可准确判断病变位置的血管性质，继而有效准确的判断分流和反流现象。总结归纳后发现，超声诊断的优势主要可体现为无创、方便以及简单，安全性高且能够有效减轻对患者产生的损伤[5]。本文研究结果显示，超声诊断各类甲状腺占位性病变与手术病理诊断检出率相比较，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）;手术术病理诊断检出恶性肿瘤率为16.00%，超声诊断检出恶性肿瘤率为18%，异不显著，无统计学意义（P>0.05）。由此可见，超声诊断甲状腺占位性病变的价值突出。由甲状腺临床诊断角度出发，超声诊断技术可及时探明病灶，继而促使患者在短时间内接受治疗。

综上所述，在甲状腺占位性病变中应用超声诊断的实际价值突出，具备较高诊断准确率，同时可有效分辨甲状腺占位性病变良恶性，值得推广应用。

参考文献

[1]李静.超声在诊断甲状腺占位性病变中的应用研究[J].按摩与康复医学，2019，10（12）：61-62.

[2]邓立.超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值[J].中国当代医药，2018，25（30）：91-93.

[3]陈海元.超声诊断甲状腺占位性病變的应用价值分析[J].影像研究与医学应用，2017，1（11）：74-75.

[4]陈井英.超声在诊断甲状腺占位性病变中的作用85例分析[J].当代医学，2016，22（03）：31-32.

[5]Zhang Y， Luo Y， Zhang M， et al. Value of Contrast-enhanced Ultrasound and Conventional Ultrasound in the Diagnosis of Papillary Thyroid Carcinoma with Cervical Lymph Node Metastases.[J]. 2017， 39（2）：177-182.