正畸治疗在口腔修复30例患者的临床效果

黄宪和

【摘 要】目的： 分析正畸治疗在口腔修复30例患者的临床效果。 方法：在2016年10月-2019年10月期间抽取30例口腔修复患者，均采取正畸治疗，观察患者恢复情况、临床疗效及不良反应。结果：治疗前患者咀嚼功能评分为（5.63±1.32）分、美观度评分为（5.24±1.28）分，治疗后患者咀嚼功能评分为（8.74±1.59）分、美观度评分为（8.96±1.41）分，差异性显著（P<0.05）。30例患者的治疗有效率为96.67%（29例），不良反应发生率为6.67%（2例）。 结论：在口腔修复中，正畸治疗可促进咀嚼功能及美观度的提升，高治疗有效率及低不良反应发生率则提高了安全性及有效性，值得推广使用。

【关键词】口腔修复;正畸;临床效果

【中图分类号】R783.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-033-02

近年來，人们生活水平显著提升，对口腔健康提出更高的要求，作为常见口腔疾病，牙列缺损、牙体缺损等疾病会影响咀嚼功能及面部美观度，患者生活质量降低[1]。口腔修复是常用治疗手段，但临床应用存在局限性，后正畸治疗得到广泛应用，能促进患者满意度的提升[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月-2019年10月30例口腔修复患者，均行正畸治疗，其中有16例男性患者，14例女性患者，最小年龄为19岁，最大年龄为36岁，平均年龄（27.14±3.83）岁;其中有15例牙齿缺损，8例侧牙倾斜，5例深覆盖，2例其他。

纳入标准：经诊断需行口腔修复治疗的患者;进行知情同意书签署的患者;无糖尿病、高血压等基础性疾病的患者。

排除标准：存在严重脏器类疾病的患者;存在精神障碍、沟通障碍的患者;依从性较差的患者;处于哺乳期或妊娠期的患者。

1.2 方法

所有患者均行正畸治疗，操作如下：口腔常规清洁后对牙槽骨及颞颌关节进行检查，将术前拍摄的全景片、根尖片及侧位片作为依据，结合患者口腔实际情况，进行个性化治疗方案的制定。在安氏Ⅰ类、Ⅱ类以及Ⅲ类患者的牙齿调整中，应用方丝弓矫治技术，通过镍肤丝对牙齿进行排列，后行牵引矫正处理，并通过方丝对颌关系进行调整，对关节紊乱进行纠正。此时术者应掌握患者牙齿缺损程度及自身美观度要求，进行牙齿排列，修复缺牙间隙，若患者未存在牙齿空缺，可给予牙齿内收、排列处理，若牙列间隙症状明显，需行间隙修复处理。

1.3 观察指标

观察患者恢复情况、临床疗效及不良反应。恢复情况：咀嚼功能、美观度，各项最高分为10分，高分值及代表恢复情况良好。临床疗效：（1）显效：咀嚼功能基本恢复，牙周情况恢复较好，美观度高。（2）有效：咀嚼功能有所及牙周情况有所恢复，美观度较高。（3）无效：口腔指标无好转，整体美观度较差。不良反应：无咬合性接触、食物嵌塞、牙齿松动。

1.4 统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P<0.05代表研究有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组患者恢复情况

相比于治疗前，治疗后患者的咀嚼功能及美观度得到显著改善，P<0.05。

2.2 观察两组临床疗效及不良反应

治疗后，30例患者的治疗有效率为96.67%（29例），不良反应发生率为6.67%（2例）。

3 讨论

牙齿缺失、牙体磨损及牙龈萎缩是常见的口腔疾病，临床将恢复咀嚼功能及美观度作为原则，多进行口腔修复治疗，但此过程会出现牙齿美观度差、修复体易折断等不良反应，不易被患者接受[3]。近年来医学技术发展迅速，正畸治疗得到广泛应用，为提升口腔修复效果，若患者存在牙弓间或牙弓内牙齿分布不佳的情况，可扩张牙间隙或通过正畸行关闭处理，此外，应将患者实际情况与X线片作为依据，加强沟通，进行正畸方案的制定[4-5]。由于部分患者存在基牙不平衡的情况，需切除牙体组织，若基牙出现严重倾斜，正畸技术的应用能恢复基牙的平衡状态，减轻患者痛苦[6]。在正畸治疗中，不仅能矫正牙间隙，还能避免三角间隙的出现，提高牙列的整齐性，避免牙齿伤害，同时提高了面中线与牙列中线的平衡性，不会影响到口腔功能，继而提升口腔修复效果。本研究中，治疗后患者咀嚼功能（8.74±1.59）及美观度评分（8.96±1.41）高于治疗前，P<0.05。30例患者的治疗有效率为96.67%（29例），不良反应发生率为6.67%（2例）。可见正畸治疗的应用效果显著，能促进咀嚼功能及美观度的提升，可有效改善患者生活质量，提升患者满意度。

参考文献

[1]杨瑛，张方明，李景辉， 等.口腔正畸牵引联合多学科综合治疗后牙残根的临床研究[J].临床和实验医学杂志，2019，18（13）：1451-1454.

[2]张书卿.口腔正畸结合修复疗法在错畸形伴牙列缺损治疗中的应用价值分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（32）：55.

[3]徐庚池，李美静.先天性缺牙患者中口腔正畸修复联合修复治疗的应用效果[J].中国医疗器械信息，2019，25（14）：72-73.

[4]孙培音.口腔正畸结合修复治疗错颌畸形伴第一磨牙缺失的临床疗效观察[J].中国社区医师，2019，35（22）：54-55.

[5]陈功.牙周炎患者应用牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗的临床疗效观察分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（32）：52，62.

[6]李春荣.口腔正畸修复治疗牙周病致前牙移位的安全性及有效性分析[J].中国保健营养，2019，29（7）：289-290.