产前系统胎儿超声检查应用于筛查胎儿心脏异常的临床价值分析

李新

【摘 要】目的：分析在胎儿心脏异常的筛查中通过运用产前系统胎儿超声检查的诊断价值。方法：随机抽取2013年1月～2019年12月我院560例接受产前系统胎儿超声检查的孕妇，根据产后诊断结果统计产前超声在胎儿心脏异常中的检出率。结果：本组560例胎儿经最终确诊21例为先天性心脏畸形胎儿，经产前超声检查检出20例，产前超声检出率为95.24%，1例胎儿漏诊为室间隔缺损，产前超声检查漏诊率为4.76%。产前超声检查的检出率与产后诊断结果比较中P>0.05。结论：通过运用产前系统胎儿超声检查有利于实现对胎儿心脏异常的有效和快速检出，有利于提升胎儿心脏畸形的诊断准确率。

【关键词】胎儿心脏异常;超声检查;筛查;价值

【中图分类号】R691.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-035-02

Clinical value of antenatal system fetal ultrasound in screening fetal heart abnormalities

Li Xin

Shandong Liaocheng 252427， the third people's Hospital of Xin County， Shandong Province

Abstract：Objective：to analyze the diagnostic value of fetal ultrasound in the screening of fetal heart abnormalities. Methods： from January 2013 to December 2019， 560 pregnant women undergoing fetal ultrasound examination in our hospital were randomly selected. Results： 21 fetuses with congenital cardiac malformation were finally diagnosed in this group. 20 cases were detected by antenatal ultrasound （P > 0.05）. Conclusion： fetal ultrasound examination by antenatal system is beneficial to the effective and rapid detection of fetal cardiac abnormalities and to improve the diagnostic accuracy of fetal cardiac malformations.

Key words： fetal heart abnormalities; ultrasound; screening; value

超声技术是现阶段对于各类疾病患者进行临床诊断的重要途径，在产前检查中通过应用超声检查有利于确保优生优育质量[1]。胎儿心脏异常是比較常见的胎儿发育异常情况，本文将着重分析通过运用产前系统胎儿超声检查在对胎儿心脏异常筛查中的诊断价值。

1 资料、方法

1.1 线性资料

随机抽取2013年1月～2019年12月我院560例接受产前胎儿超声检查孕妇，且均属于单胎妊娠，孕产妇年龄22～42岁，均值（27.4±0.3）岁;孕周为18～25周，均值（23.2±0.4）周;初产妇434例，经产妇126例。所有孕产妇均对此次研究知晓，并签署了知情同意书。

1.2 检查方法

所有孕妇均接受彩色多普勒超声仪检查，其中探头频率为2.5～6.0MHz，检查过程中保持仰卧位/侧卧位，首先实施常规产前检查，主要有头围、双顶径、腹围和股骨长度等，双顶径面得以显示后将超声探头向胎儿颅部进行旋转约15～30°，对于后颅窝池宽度进行测量和记录，并根据测量结果对胎儿体重和发育情况等进行预估。之后对于胎儿四肢骨骼、脐动脉、脊柱、腹腔、头颅和胸腔等情况进行检查，观察胎儿是否存在脐带绕颈，对于彩超仪参数进行调整，运用四腔心切面对于胎儿左右心室的流出道切面等进行检查，详细观察其心脏状况，针对疑似心脏异常者还需进一步实施超声心动图检查。

1.3 评估指标

根据产妇终止妊娠或者继续妊娠，对胎儿行尸检或者彩超复查，并以此为诊断标准统计产前超声检查的准确率。

1.4 统计学方法

本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（x±s）描述，行，χ2检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

本组560例胎儿经最终确诊21例为先天性心脏畸形胎儿，经产前超声检查检出20例，产前超声检出率为95.24%，1例胎儿漏诊为室间隔缺损，产前超声检查漏诊率为4.76%。产前超声检查的检出率与产后诊断结果比较中P>0.05，详见表1。

3 讨论

本次研究中，产前超声筛查中存在1例漏诊情况，属于室间隔缺损。分析原因可能与在筛查过程中未能采集到胎儿标准四腔心切面，或者由于胎儿的缺损情况较小，在超声检查中未能够充分得以显示。然而，从整体来看，应用产前系统胎儿超声检查在胎儿心脏异常的筛查中具有较高的应用价值[2-3]。

综上所述，通过运用产前系统胎儿超声检查有利于实现对胎儿心脏异常的有效和快速检出，有利于提升胎儿心脏畸形的诊断准确率。

参考文献

[1]吴美茹.产前系统胎儿超声筛查胎儿心脏的价值[J].中国药物与临床，2019，19（11）：1804-1806.

[2]李刚.产前超声诊断在筛查胎儿先天性心脏病中的临床应用价值[J].数理医药学杂志，2019，32（9）：1319-1320.

[3]彭玲玲.产前胎儿心脏超声检查120例研究[J].影像研究与医学应用，2019，3（4）：175-176.