超声脑血管病治疗仪配合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

宋光升

【摘 要】目的：探究超声脑血管病治疗仪配合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法：选择2018年11月至2019年9月到我院就诊的58例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者为研究对象，以随机数表法将其分成2组，每组各29例，两组均予以常规西医治疗，在此基础上，对照组加用川芎嗪注射液治疗，观察组加用超声脑血管病治疗仪和川芎嗪注射液，对比两组疗效及起效时间。结果：观察组治疗总有效率96.55%，较对照组的79.31%显著升高（p<0.05）。观察组治疗起效时间（3.25±0.47）d，较对照组的（4.51±0.91）d明显缩短（p<0.05）。结论：超声脑血管病治疗仪配合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果显著，能够快速有效缓解症状，缩短疗程，值得推广应用。

【关键词】椎-基底动脉供血不足;眩晕;川芎嗪注射液;超声脑血管病治疗仪

【中图分类号】R81 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-048-01

椎-基底动脉供血不足性眩晕为中老年人的常见病、多发病，主要是由于椎动脉受压、血管痉挛等导致脑干、小脑缺血而致病，临床表现多为眩晕耳鸣、平衡异常、眼球运动障碍等，严重影响患者正常生活。当前临床对于本病的治疗，主要采用抗凝、抗血小板聚集、扩血管等方法治疗。现为探究超声脑血管病治疗仪配合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果，特选择58例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者进行随机对照试验，具体汇报如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2018年11月至2019年9月到我院就诊的58例经颅多普勒证实椎-基底动脉供血不足性眩晕患者为研究对象，以随机数表法将其分成2组，每组各29例，对照组有14例男，15例女，年龄34～75岁，均龄（51.27±8.08）岁，病程3个月～12个月，平均（6.83±1.74）个月，6例合并高血压，5例合并糖尿病，5例冠心病，7例颈椎病;观察组有16例男，13例女，年龄30～75岁，均龄（51.89±7.75）岁，病程2个月～13个月，平均（6.65±1.97）个月，5例合并高血压，6例合并糖尿病，4例冠心病，9例颈椎病，两组基线资料对比未见有明显的差异性（p>0.05）。

1.2 治疗方法

两组均予以常规西医治疗，即予以尼莫地平（30mg/次，3次/天）口服治疗，并根据患者实际合并疾病予以降糖、降压、抗心绞痛、调脂等对症治疗。在此基础上，对照组加用川芎嗪注射液（批准H42021600，远大医药，规格2ml：40mg）治疗，120mg川芎嗪+250ml0.9氯化钠溶液混匀静滴，每天1次。观察组加用超声脑血管病治疗仪和川芎嗪注射液，选用YGLD-CII型超声脑血管治疗仪，先在超声探头上涂抹适量耦合剂，随后探头套进弹性头帽，分别放置在患者椎-基底动脉的体表投影、两侧颞窗、颈内动脉的体表投影，每次治疗大约20min，每日1次。两组均持续治疗观察1周。

1.3 观察项目

①对比分析两组的临床疗效。其中，治愈：眩晕耳鸣、走路不稳等症状消失，且经颅多普勒检查显示椎-基底动脉供血基本恢复到正常;显效：经治疗后，相关症状基本消失，且经颅多普勒检查显示椎-基底动脉供血恢复≥60%;好转：经治疗后，上述症状有所减轻，经颅多普勒显示椎-基底动脉供血恢复40%～60%;无效：症状、椎-基底动脉供血经治疗后均无明显的改善[1]。②对比两组治疗起效时间。以达到疗效判断标准中有效的标准为起效。

1.4 统计学方法

选用SPSS21.0软件，计数资料以百分比表述，予以χ2检验，计量资料以（x±s）表述，予以t检验， P<0.05表示差异存有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效对比

观察组治疗总有效率96.55%，较对照组的79.31%显著升高（χ2=4.062，p=0.044），见表1。

2.2 两组治疗起效时间对比

观察组治疗起效时间（3.25±0.47）d，较对照组的（4.51±0.91）d明显缩短（t=6.646，p=0.000）。

3 讨论

当前，临床治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕主要采取抗血小板聚集、改善脑部血循环等措施治疗。川芎嗪注射液为临床应用较为广泛的纯中药制剂，其主要成分川芎嗪是从中药川芎中精炼提取出来的一种生物碱，能够有效抑制血小板凝集，阻止血管平滑肌收缩，进而促使毛细血管扩张，改善脑部循环，使脑部血流量恢复正常，纠正颅内动脉缺血、缺氧，减少眩晕症状[2]。超声脑血管治疗仪为临床治疗脑血管疾病常用的物理疗法之一，其不仅能够扩张血管，改善颅内微循环，促进动脉粥样硬化斑块溶解，增加局部血流量，改善供血不足，同时还可以解除颅内小动脉痉挛，刺激毛细血管网开放，利于建立侧支循环，促进血瘀吸收，缓解症状[3-4]。本研究结果也显示，观察组治疗总有效率显著高于对照组，且治疗起效时间也较对照组明显缩短，表明了超声脑血管病治疗仪配合川芎嗪治疗可通过不同机制产生协同增强的作用，显著提高椎-基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果，快速缓解症状，有效减轻患者的痛苦。

参考文献

[1]王光亮.丹参川芎嗪注射液联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的疗效[J].黑龙江医药科学，2018，41（2）：123-125.

[2]范路娣，胡志华，吴伟鸿.丹参川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效观察[J].深圳中西医结合雜志，2019，29（13）：20-21.

[3]门香，李军，武新阿.SUT-DJ680超声扫描心脑血管治疗仪治疗眩晕的临床疗效观察[J].新疆医学，2010，40（6）：78-80.

[4]王中春.超声扫描心脑血管治疗仪治疗急性脑血管病50例[J].哈尔滨医药，2015，35（5）：373-374.